Qt-Analyse; Einschränkungen Bei Der Messung - EDAN X8 VET Benutzerhandbuch

Veterinärmonitor – Benutzerhandbuch
werden die Ektopien eventuell fälschlicherweise als normale QRS-Komplexe
gelernt. Dies kann dazu führen, dass nachfolgende Ereignisse von
Arrhythmien nicht erkannt werden.
3 Wenn das ARR-Neulernen während des ventrikulären Rhythmus erfolgt,
werden ventrikuläre Herzschläge eventuell fälschlicherweise als normale
QRS-Komplexe identifiziert. Dies kann dazu führen, dass Ereignisse von
ventrikulärer Tachykardie und Kammerflimmern übersehen werden.
Aus diesem Grund sollten Sie:
1) Darauf achten, dass ARR-Neulernen automatisch starten kann;
2) Auf die Angabe „Elektroden ab" reagieren;
3) Stets die Richtigkeit des Arrhythmie-Alarms überprüfen.

9.10 QT-Analyse

Das QT-Intervall ist die Zeit vom Anfang der Q-Welle bis zum Ende der T-Welle.
Gemessen wird die Gesamtdauer der Depolarisierungsphase (QRS-Dauer) und der
Repolarisierungsphase (ST-T) des ventrikulären Aktionspotenzials. Die QT-Analyse kann
bei der Erkennung eines Syndroms mit verlängertem QT-Intervall helfen.
9.10.1 Einschränkungen bei der Messung
Der folgende klinische Status des Patienten kann sich auf die QT-Analyse auswirken,
und die ungenaue Messung kann, muss aber nicht auf die folgenden Gründe begrenzt
sein:
 Die T-Welle ist sehr flach.
 Vorhofflattern und Vorhofflimmern erschweren die Definition der T-Welle.
 Das Ende der T-Welle ist aufgrund der vorhandenen U-Wellen schwer zu
definieren.
 Eine hohe Herzfrequenz führt dazu, dass die P-Welle das Ende der
vorhergehenden T-Welle überlagert.
 Starkes Rauschen oder zu große Abweichungen im QRS-Komplex.
In diesen Fällen sollte der Benutzer eine Ableitung mit guter T-Wellen-Amplitude und
ohne sichtbare Oszillationen und ohne dominante U-Welle oder P-Welle wählen.
Bei einigen Erkrankungen,
Ventrikelhypertrophie, kommt es zu einer Verbreiterung des QRS-Komplexes. Wenn
langes QTc beobachtet wird, stellen Sie sicher, dass dies nicht durch QRS-Verbreiterung
verursacht wird.
Da normale Herzschläge, gefolgt von Ventrikel-Schlägen, nicht in die Analyse
einbezogen werden, kann die QT-Messung nicht durchgeführt werden, wenn ein
Bigeminus-Rhythmus vorliegt.
Wenn sich die Herzfrequenz ändert, kann es einige Minuten dauern, bis sich das
QT-Intervall stabilisiert hat. Für den Erhalt zuverlässiger QTc-Berechnungen ist wichtig,
z. B. Links- oder
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EKG-Überwachung
Rechtsschenkelblock oder