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Verwandte Anleitungen für Stryker Hoffmann LRF Hexapod
Inhaltszusammenfassung für Stryker Hoffmann LRF Hexapod
- Seite 1 Hoffmann ® Hexapod OP-Technik...
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Seite 2: Inhaltsverzeichnis
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen ..4 Demontageanweisungen. Einleitung: Hoffmann LRF Hexapod ... 5 Sofern auf den Produktetiketten nicht anders Konstruktionsübersicht ..... 8 angegeben, wurde die Kompatibilität verschiedener... -
Seite 3: Indikationen Und Kontraindikationen
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Indikationen und Kontraindikationen Indikationen für die Verwendung Zu den Bedingungen, die mit einem erhöhten Versagensrisiko einhergehen, gehören: (Europa und andere Länder) • Unzureichende Quantität oder Qualität der Das Hoffmann LRF-System ist bei (oberen und Knochen, wodurch die korrekte Fixation des unteren) Extremitäten für die Behandlung und... -
Seite 4: Warnhinweise Und Vorsichtsmaßnahmen
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen Indikationen für die Verwendung (USA und Kanada) Das Hoffmann LRF System ist bei pädiatrischen Patienten und Erwachsenen für die Behandlung und Fixation WARNUNG folgender Zustände indiziert: Es ist darauf zu achten, dass beim Anziehen auf •... -
Seite 5: Einleitung: Hoffmann Lrf Hexapod
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Einleitung Mit dem Hoffmann LRF Hexapod wird der Hoffmann LRF-Plattform (Limb Reconstruction Frame) ein zusätzliches Dienstprogramm zur Korrektur von Deformitäten hinzugefügt. Die LRF Hexapod-Strebe ist eine modifizierte Version der Teleskopmotorstäbe mit gradueller Korrektur. Das Universalscharnier ist nun in das Design der Strebe integriert. - Seite 6 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Einleitung Die Hoffmann LRF- Universalkomponenten, einschließlich Aluminium- und Kohlefaserringen, Pin- und Drahtfixation sowie Instrumenten, stellen die restlichen Komponenten für die Montage der Konstruktion dar. Dank zusätzlicher Konstruktionsflexibilität, die durch Versetzen der Streben erreicht wird, kann der...
- Seite 7 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Einleitung Der LRF Hexapod wurde Ausführliche Anweisungen entwickelt, um zahlreiche für die Software finden Sie Deformitäten und komplexe im Benutzerhandbuch zur Rekonstruktionensverfahren Hoffmann LRF Hexapod- zu behandeln und wird Webanwendung (H-IFU-2). durch die in der Hoffmann LRF-Webanwendung (www.fixmyleg.stryker.com)
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Seite 8: Konstruktionsübersicht
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Konstruktionsübersicht Hexapod-Strebe In der Hexapod-Konfiguration bietet der Zusammenbau der Streben einen Bewegungsumfang, der die Korrektur dreidimensionaler Deformitäten erlaubt. Mit den Klickmechanismus Schnelllösefunktionen kann die Konstruktion für eine schnelle, grobe Manipulation entriegelt werden. Sichere Primär- und Sekundärverriegelungsfunktionen... - Seite 9 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Konstruktionsübersicht Streben HINWEIS Das Klick-Universalgelenk Größen der Strebe weist eine (von U-Gelenk zu U-Gelenk): Winkelbegrenzung von 60º auf, • Extrakurz: 89–109 mm um Rahmenkonfigurationen zu (Bewegungsweg von 20 mm) verhindern, die vom Benutzer • Kurz: 105–139 mm nicht betätigt werden können.
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Seite 10: Identifizierung Der Streben
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Konstruktionsübersicht Identifizierung der Streben Die ID-Clips dienen zur Nummerierung der einzelnen Streben. Patienten und Pflegekräfte können anhand der Nummer bestimmte Streben zur Anpassung gemäß dem Korrekturplan identifizieren. Die ID-Clips werden während der Rahmenmontage zwischen dem Ring und der Verbindungsmutter (M8) angebracht. -
Seite 11: Ringe Und Befestigungspositionen
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Konstruktionsübersicht Ringe und Befestigungspositionen Hoffmann LRF-Ringe sind aus eloxiertem Aluminium und aus mit Kohlefaser verstärktem, strahlendurchlässigem Polymer erhältlich. Die Ringdurchmesser reichen von 80 mm bis 270 mm Kohlefaser und werden in vollständigen, offenen und Vollring Offener Fußring... - Seite 12 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Konstruktionsübersicht Ringe und Befestigungspositionen (Fortsetzung) Hoffmann LRF-Ringe verfügen über 2 Markierungssätze. Bei Verwendung in der Hexapod- Konfiguration sind die Dreiecksmarkierungen maßgeblich. Die Streben werden in die Löcher unmittelbar neben dem Loch mit der Dreiecksmarkierung gesteckt. In der Sollposition sollten die Streben sich über diese...
- Seite 13 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Konstruktionsübersicht Fußring als distaler beweglicher Ring dargestellt, vollständiger Kreisring als proximaler Referenzring dargestellt. ACHTUNG Hauptmarkierungen auf Referenzring und beweglichem Ring müssen um 180º zueinander gedreht werden, bevor ein Rotationsringversatz zur Behebung einer Rotationsdeformität erfolgt. Strebe 5...
- Seite 14 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Konstruktionsübersicht Bei Verwendung eines offenen Referenzrings sind die Strebenpaare 3 und 4 sowie 5 und 6 um ein Loch von den Dreiecksmarkierungen versetzt. Die Streben 3 und 4 sind jeweils um ein Loch im Uhrzeigersinn versetzt. Die Streben 5 und 6 sind jeweils um ein Loch gegen den Uhrzeigersinn versetzt.
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Seite 15: Allgemeines Vorbereitungsverfahren
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Allgemeines Vorbereitungsverfahren Wählen Sie die jeweiligen Ring- und Strebentypen und -größen nach Indikation. Gezeigtes Beispiel: • (2) Kohlefaserringe • (6) Hexapod-Streben • (6) M8-Überwurfmuttern • (6) M6-Verbindungsbolzen • (1) Satz mit 6 Streben-ID-Clips • (2) Schraubenschlüssel... - Seite 16 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Allgemeines Vorbereitungsverfahren Schritt 1 Führen Sie das Betätigungsende von Strebe 1 im Uhrzeigersinn direkt neben der Hauptmarkierung durch das Ringloch. Legen Sie vor dem endgültigen Sichern mit einer M8-Verbindungsmutter den entsprechenden ID-Clip 1 (orange) über den Betätigungsstab und achten Sie...
- Seite 17 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Allgemeines Vorbereitungsverfahren Schritt 2 Setzen Sie Strebe 2 entgegen dem Uhrzeigersinn auf der anderen Seite der Hauptmarkierung ein. Bringen Sie ID-Clip 2 an, bevor Strebe 1 Strebe 2 Sie die Strebe mit einer Verbindungsmutter (M8) sichern.
- Seite 18 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Allgemeines Vorbereitungsverfahren Fahren Sie gegen den Uhrzeigersinn fort: Suchen Sie die 2. Dreiecksmarkierung und befestigen Strebe 5 Strebe 4 Sie die Streben 3 und 4 gefolgt von 5 und 6 Strebe 6 Strebe 3 die gleiche Weise an der 3.
- Seite 19 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Allgemeines Vorbereitungsverfahren Hauptmarkierung Schritt 4 Nun kann der bewegliche Ring angebracht werden, um die dynamische Kernkonstruktion zu vervollständigen. Strebe 4 Strebe 5 ACHTUNG Strebe 3 Strebe 6 Drehen Sie den beweglichen Ring vor dem Anbringen der Streben an...
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Seite 20: Versetzen Von Streben
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Versetzen von Streben Sollbefestigungsstelle 1-Loch-Versatz Übersicht 2-Loch-Versatz Das Hoffmann LRF Hexapod-System ermöglicht es, die Konstruktion zusätzlich anzupassen. Bei Bedarf können Benutzer Streben bis zu 2 Löcher von ihren Sollbefestigungsstellen entfernt positionieren. Sobald die endgültige Strebenplatzierung festgelegt ist, kann der Benutzer die spezifischen Parameter für das Anbringen einer... -
Seite 21: Versatzbeispiele
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Versetzen von Streben Versatzbeispiele Versatz in Ein Versatz kann sowohl im Uhrzeigersinn als auch gegen entgegengesetzte den Uhrzeigersinn erfolgen, Richtung solange mindestens ein Loch ein 2-Loch-Versatz von Paar benachbarter Streben Strebe 3 im voneinander trennt. - Seite 22 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Versetzen von Streben Das Versetzen der Streben kann auch den Zugang zur Operationsstelle sowie die röntgenologische Sichtbarkeit verbessern, da Streben strategisch besser platziert werden können, um ein größeres Arbeitsfenster bereitzustellen. Zudem kann durch das Versetzen von Streben die...
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Seite 23: Präoperative Planung
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Präoperative Planung Die folgenden Ausführungen sind ein Beispiel dafür, wie der Hoffmann LRF Hexapod mithilfe der Fallplanungs- und Verwaltungstools der Webanwendung angewendet werden kann. HINWEIS Die Webanwendung unterstützt keine Rahmen mit zwei Ebenen in der gleiche Fallstudie. Jede... - Seite 24 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Präoperative Planung Schritt 2: Ringkonfiguration Planen Sie Ringtyp, Material und Konfiguration. Basierend auf dem Deformitätstyp und dem Schweregrad kann die Webanwendung Ringe automatisch in einer Ausrichtung konfigurieren, die die Korrekturzeit minimiert (Optionsfeld „Calculate“ (Berechnen)). Alternativ kann der Benutzer alle Eingaben zur Ringplatzierung wie gewünscht...
- Seite 25 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Präoperative Planung Schritt 4: Begrenzende anatomische Struktur und Erstellung des Korrekturplans Ermitteln Sie je nach Indikation alle begrenzenden anatomischen Strukturen (LAS) und planen Sie die maximale Distraktionsrate (max. 1 mm empfohlen). So erhalten Sie die geschätzte Dauer des Korrekturteils der Behandlung.
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Seite 26: Anwendung Der Konstruktion
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Anwendung der Konstruktion Hinweise zur Bestimmung der Konstruktionsmerkmale finden Sie in der Anleitung zur präoperativen Planung der Webanwendung. Dazu gehören unter anderem: • Ringausrichtung, -größe und -typ • Ausrichtung, Größe und Befestigungsposition der Strebe • Vorgeplante Lochversätze •... - Seite 27 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Anwendung der Konstruktion Schritt 1: Referenzring befestigen Mithilfe eines Referenzdrahts oder -pins wird die anfängliche Position und Ausrichtung des Referenzrings festgelegt. Achten Sie darauf, dass der eingeführte Referenzdraht und die angebrachten Ringe so orthogonal wie möglich sind.
- Seite 28 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Anwendung der Konstruktion Es wird eine Ringgröße empfohlen, bei der ungefähr zwei Fingerbreit Abstand zwischen Ring und Haut gegeben sind. Abbildung: offener Kohlefaserring, der Platz für Weichgewebe und Knieflexion bietet. Beachten Sie beim Anwenden der Fixation die...
- Seite 29 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Anwendung der Konstruktion Schritt 2: beweglichen Ring befestigen Überprüfen Sie vor dem Anbringen der Fixation für den beweglichen Ring, ob der Ringabstand an der Stelle, an der die beiden Ringe am nächsten beieinander liegen, für die Strebenmindestlänge geeignet ist.
- Seite 30 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Anwendung der Konstruktion Schritt 3: Strebenbefestigung Suchen Sie am proximalen Ring die Hauptmarkierung und führen Sie den Betätigungsstab von Strebe 1 direkt im Uhrzeigersinn durch das Loch. Wenn die Webanwendung eine Lochversatzposition für Strebe 1 identifiziert hat, führen Sie die Strebe stattdessen in dieses Ringloch ein.
- Seite 31 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Anwendung der Konstruktion Strebenbefestigung Wiederholen Sie dieses Protokoll für die Streben 3 bis 6. Gehen Sie gegen den Uhrzeigersinn entlang des Rings vor und halten Sie sich dabei an die Dreiecksmarkierungen. Vergewissern Sie sich, dass die Verlängerungsskalen an jeder...
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Seite 32: Stabilität Der Konstruktion
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Anwendung der Konstruktion Stabilität der Konstruktion Beurteilen Sie die Stabilität der Konstruktion und fügen Sie ggf. zusätzliche Ringebenen und Fixationspunkte hinzu. WARNUNG In bestimmten Fällen sollte eine zusätzliche Fixation in Erwägung gezogen werden (z. B. bei adipösen Patienten oder Patienten, die in der frühen postoperativen Phase... - Seite 33 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Anwendung der Konstruktion Schritt 4: Kortikotomie durchführen Nach Bestätigung der Konstruktionsstabilität kann eine Kortikotomie gemäß den Präferenzen des Chirurgen, dem Zustand der Kortikotomiestelle und der präoperativen Softwareanleitung durchgeführt werden. Sobald die Kortikotomie abgeschlossen ist, kann bei...
- Seite 34 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Anwendung der Konstruktion Abschluss ACHTUNG • Überprüfen Sie, dass alle sechs ID-Clips über die richtigen Streben gelegt wurden und in der richtigen Reihenfolge gegen den Uhrzeigersinn um den Ring angeordnet sind. • Stellen Sie sicher, dass alle...
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Seite 35: Verfahren Zur Neupositionierung Und Zum Auswechseln Von Streben
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Verfahren zur Neupositionierung und zum Auswechseln von Streben Während der Ausführung des Patientenkorrekturplans kann es erforderlich sein, eine oder mehrere Streben des Rahmens neu zu positionieren oder auszutauschen, wenn der gesamte anwendbare Bewegungsweg ausgeschöpft ist. - Seite 36 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Verfahren zur Neupositionierung und zum Auswechseln von Streben Schritt 1: Identifizieren Sie die Streben, die gemäß dem Korrekturplan des Patienten ausgetauscht oder angepasst werden müssen. Schritt 2: Montieren Sie in unmittelbarer Nähe der identifizierten Strebe einen 8-mm-Ansatzstab mit...
- Seite 37 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Verfahren zur Neupositionierung und zum Auswechseln von Streben Schritt 3: Spannen Sie die proximalen und distalen Ansatzstäbe mit dem H3-Vectran-Stab (11 mm x 350 mm) und den H3- Verbindungsgelenken. Zum vorläufigen Festziehen können abnehmbare Daumenräder verwendet werden. Entfernen Sie die Daumenräder und ziehen Sie...
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Seite 38: Abschließende Prüfung
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Verfahren zur Neupositionierung und zum Auswechseln von Streben Abschließende Prüfung Ist die neue Strebe befestigt, überprüfen Sie die Stabilität der gesamten Konstruktion. Stellen Sie dabei sicher, dass alle anderen Streben und Fixationskomponenten fest angezogen sind. -
Seite 39: Patientenanpassungen
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Patientenanpassungen Während der postoperativen Korrekturphase verwendet der Patient das Einstellungsinstrument, um die Strebe zu betätigen und schrittweise die erforderliche Deformitätskorrektur durchzuführen. HINWEIS Um die Länge der Strebe zu komprimieren, wird der Click-Lock-Mechanismus im Uhrzeigersinn gedreht. Um die... -
Seite 40: Konstruktionsbeispiele
Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Konstruktionsbeispiele Reposition einer Mittelschaftfraktur AP-Ansicht Laterale Ansicht AP korrigiert Lateral korrigiert... - Seite 41 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Konstruktionsbeispiele Equinovarus-Gelenkkorrektur AP-Ansicht Laterale Ansicht AP korrigiert Lateral korrigiert...
- Seite 42 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Konstruktionsbeispiele Distale femorale Valguskorrektur AP-Ansicht Laterale Ansicht AP korrigiert Lateral korrigiert...
- Seite 43 Hoffmann LRF Hexapod | OP-Technik Notizen...
- Seite 44 Anweisungen für Reinigung und Sterilisation, beachten. Nicht alle Produkte sind auf allen Märkten erhältlich. Die Produktverfügbarkeit ist abhängig von den gesetzlichen Bestimmungen und den medizinischen Praktiken auf dem jeweiligen Markt. Bitte wenden Sie sich an Ihren Stryker Vertreter, wenn Sie Fragen zur Verfügbarkeit von Stryker Produkten in Ihrer Region haben.