Inhaltsverzeichnis
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Beläge:
Systembeläge (entsprechend Tabelle 1 der A&V)
Arbeits- und Betriebssicherheit:
Seitenschutz (Ziffer 2.4.2.6 der A&V)
Wandabstand ≤ 30 cm
Gerüstaufstieg (Ziffer 2.4.2.4 der A&V)
Eckausbildung (Ziffer 2.3.3 der A&V)
Konsolen (Ziffer 2.5.3.1 der A&V)
Spalt zwischen Gerüst- und Konsolbelag geschlossen
Schutzwand im Dachfanggerüst (Ziffer 2.5.3.3 der A&V)
Verkehrssicherung, Beleuchtung
Plan für Benutzung an Auftraggeber übergeben
Prüfung des VarioTech-Gerüstes
abgeschlossen,
die Kennzeichnung ist wie
dargestellt angebracht.
Bemerkungen:
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Datum
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Datum
Modulsystem VarioTech
Aufbau- und Verwendungsanleitung
* ankreuzen, wenn geprüft und in Ordnung
Arbeitsgerüst nach EN 12811-1
gleichmäßig verteilte Last max. 2.00 kN/m²
Gerüstbaubetrieb Jedermann
12345 Irgendwo • Tel. 1234-123 456
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Unterschrift (befähigte Person)
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Unterschrift (Auftraggeber)
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Breitenklasse W06
Lastklasse 3
Datum der Prüfung
Mai 2012
Seite 37
Prüfprotokoll
Seite 2
Veränderungen am
VarioTech Gerüst
dürfen nur durch
den Gerüstaufsteller
ausgeführt werden.
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