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D. Les extensions de veste latérales supérieures sont en contact direct avec l'espace delto-pectoral ; aucun contact
avec les clavicules
E. Les stabilisateurs de taille recouvrent les marges costales inférieures
F. Les boutons taraudés sont bien fixés
G. Les sangles de taille sont en place et les onglets d'alignement sont placés sur les stabilisateurs de taille
SUPERSTRUCTURE
Continuez à maintenir l'alignement de la colonne vertébrale pour la durée de la pose de la superstructure.
1. Alignez et fixez le disque de fixation de l'anneau et le dispositif de distraction à l'anneau en halo (Figure 16).
Assurez-vous que la tige du disque de fixation est placée dans l'un des trous de la partie en " V " de l'anneau.
2. Desserrez toutes les fixations transversales verticales et tous les raccords verticaux de la veste (Figure 17).
3. Insérez les barres verticales postérieures à travers les fixations transversales verticales postérieures et serrez.
Insérez les barres verticales antérieures à travers les fixations transversales verticales antérieures et serrez.
(Figure 18). Serrez les fixations du dispositif de distraction au niveau de la tige transversale (Figure 19).
4. Appuyez-vous sur la veste antérieure pendant que vous serrez les fixations verticales antérieures de la veste.
(Figure 20). Puis, faites rouler suffisamment le patient pour serrer les fixations verticales de la veste postérieure
aux points d'attache. Si nécessaire, resserrez les sangles d'épaule, les stabilisateurs de taille et/ou les sangles
de la taille de façon à obtenir un appui ferme de la veste contre le sternum.
AJUSTEMENT CORRECT DE LA SUPERSTRUCTURE (Figure 21)
A. Les barres transversales sont parallèles à l'anneau et au même niveau (l'alignement peut varier dans
certaines conditions).
B. Les tiges verticales antérieures sont hors-champ périphérique
C. Tous les boulons sont serrés (fixations transversales verticales, fixations du dispositif de distraction,
raccords verticaux de la veste)
DISTRACTION/COMPRESSION
Le dispositif de distraction est réglable à la verticale, de façon à permettre un réglage plus précis de la distraction
ou de la compression. Utilisez la clé Allen avec un manche en forme de T pour faire pivoter la vis de hauteur
réglable, située dans le dispositif de distraction (Figure 22). La barre verticale ajustable n'est employée que pour les
réglages plus précis. Pour une distraction générale, desserrez les quatre fixations verticales transversales et
procédez à la distraction au niveau des barres verticales.
FLEXION/EXTENSION DE LA TÊTE
Desserrez le disque de fixation de l'anneau et placez le patient dans la position souhaitée. Resserrez les deux
connexions (Figure 23).
FLEXION/EXTENSION TOTALE
Desserrez les quatre fixations transversales verticales, maintenez le patient au moyen des tiges transversales, et
manipulez le patient jusqu'à obtenir la flexion ou l'extension totale voulue de la colonne vertébrale. Serrez les
quatre fixations transversales verticales (Figure 24).
TRANSLATION A/P
Desserrez les deux fixations du dispositif de distraction et faites glisser le patient vers l'avant ou l'arrière, de façon
à obtenir la translation A/P souhaitée. Resserrez les fixations. Cette technique peut être nécessaire pour un patient
souffrant de cyphose (Figure 25).
LISTE DE CONTRÔLE FINALE (Figures 8, 15, 21)
• Boulons serrés
• Tiges supérieures latérales de la veste hors-champ périphérique
• Barres transversales parallèles à l'anneau, avec les quatre tiges verticales à la même hauteur (si possible)
• Les pièces d'épaule sont en contact direct avec l'épaule du patient
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