Herunterladen Inhalt Inhalt Diese Seite drucken

Verschlechterung Der Wunde - Acelity V.A.C. THERAPIE Klinische Richtlinie

Inhaltsverzeichnis

Werbung

Prüfen, ob andere Produkte im Zusammenhang mit der Wunde verwendet werden, die
u. U. die Durchführung der Unterdrucktherapie behindern.
Bei Wunden, die sich nicht für eine intermittierende Therapie/DPC eignen, wie Tunnel oder
Wunden mit großen Mengen Exsudat, die Druckeinstellung anpassen (soweit tolerierbar).
Ernährungszustand bewerten und nach Bedarf ergänzen.
Den Therapiestundenzähler prüfen, um sicherzustellen, dass die Zahl der tatsächlich
erhaltenen Therapiestunden der Zahl der empfohlenen Therapiestunden entspricht
(22 Stunden pro Tag). Falls die Anzahl der Therapiestunden unter 22 Stunden pro Tag liegt,
den Grund für das Defizit herausfinden und Abhilfe schaffen.
Wunde gemäß Protokoll der Einrichtung oder ärztlicher Anweisung auf Infektion
untersuchen. Auf Anweisung des Arztes eine Bakterienkultur oder Biopsie entnehmen und
entsprechend behandeln.

VERSCHLECHTERUNG DER WUNDE

Wenn eine Wunde von einem Verbandwechsel zum nächsten gute Fortschritte gemacht hat
und sich dann aber rasch verschlechtert, sind folgende Maßnahmen zu erwägen und bei
Bedarf der Rat/die Expertise eines Spezialisten einzuholen:
Wenn auf der Therapieeinheit vorhanden, das Therapiedatenprotokoll prüfen, um
sicherzustellen, dass die Zahl der tatsächlich erhaltenen Therapiestunden der Zahl der
empfohlenen Therapiestunden entspricht (22 Stunden pro Tag). Falls die Anzahl der
Therapiestunden unter 22 Stunden pro Tag liegt, den Grund für das Defizit herausfinden
und Abhilfe schaffen.
Mit einem Stethoskop oder durch Lauschen auf ein pfeifendes Geräusch oder durch
Bewegen der Hand mit leichtem Druck entlang der Verbandränder nach kleinen Leckagen
suchen. Die ActiV.A.C.
Check™ Leckagendetektor, der akustische und visuelle Hinweise zur Lokalisierung von
undichten Stellen gibt. Gegebenenfalls abdichten. Jedoch nicht mehr als zwei Lagen Folie
verwenden.
Die Wunde beim Verbandwechsel gründlicher reinigen.
Untersuchen Sie, ob es Anzeichen und Symptome einer Infektion gibt, die ggf.
entsprechend behandelt werden müssen.
Verband häufig wechseln und sicherstellen, dass er mindestens alle 48 Stunden
gewechselt wird.
Die Wunde untersuchen und nach Bedarf ausschneiden. Abgestorbene oder nach unten
gerollte Wundränder entfernen, da diese die Bildung von Granulationsgewebe und die
Migration von Epithelzellen über eine gute Wundbasis verhindern können.
Auf Osteomyelitis untersuchen und gegebenenfalls entsprechend behandeln.
, InfoV.A.C.
und V.A.C.ULTA™ Therapiesysteme bieten einen Seal
®
®
39

Werbung

Inhaltsverzeichnis
loading

Inhaltsverzeichnis