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4 – V.A.C.
THERAPIEÜBERWACHUNG
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SCHMERZMANAGEMENT
Unter Behandlung mit V.A.C.
verringern, wenn die Wundheilung beginnt. Manche Patienten leiden jedoch während
der Behandlung oder beim Verbandwechsel unter Beschwerden. In Übereinstimmung mit
den Institutsrichtlinien sollte eine validierte Skala zur Schmerzbeurteilung verwendet und
die entsprechenden Punktzahlen ggf. vor, während und nach der Wundversorgung sollten
dokumentiert werden.
Zusätzlich sind folgende Strategien zu berücksichtigen:
•
Klagt der Patient während der Therapie über Schmerzen, sollten Sie einen Wechsel auf das
V.A.C.
®
WhiteFoam Dressing in Erwägung ziehen.
•
Sorgen Sie dafür, dass der Patient während der Behandlung ausreichend schmerzfrei ist.
•
Klagt der Patient während des Verbandwechsels über Schmerzen, eine
Vormedikation in Erwägung ziehen. Zusätzlich kann bei Verwendung des V.A.C.
WhiteFoam Dressing als Wundverband unmittelbar vor dem Anlegen des Schaumverbands
eine Schicht nicht haftender Verband (Seite 23) angelegt werden. Andernfalls können die
Schmerzen auch nach Anweisung des behandelnden Arztes behandelt werden.
•
Eine plötzliche Zunahme oder Änderung der Art der Schmerzen erfordert eine
Untersuchung.
DAUER DER BEHANDLUNG
Die Behandlungsdauer richtet sich nach dem Therapieziel des behandelnden Arztes, nach
Pathologie und Größe der Wunde und nach dem Management der Komorbiditäten des
Patienten. Die durchschnittliche Dauer der Behandlung beträgt 4 bis 6 Wochen; viele Wunden
können jedoch schon nach einer Woche bereit für den Wundverschluss sein. Wenn der Patient
kein Operationskandidat ist, kann die V.A.C.
werden, solange befriedigende Fortschritte erzielt werden.
UNTERBRECHEN DER V.A.C.
Die V.A.C.
Therapie muss unterbrochen werden, wenn:
®
•
das Therapieziel erreicht ist. Dies kann in manchen Fällen der vollständige Verschluss der
Wunde sein, während in anderen Fällen die Wunde chirurgisch geschlossen wird.
•
über ein oder zwei aufeinander folgende Wochen bei der Wunde kein Fortschritt
feststellbar ist und Versuche zur Förderung der Wundheilung fehlgeschlagen sind. Die
individuellen Umstände können variieren.
•
der Patient nicht fähig oder nicht bereit ist, den medizinischen Therapieplan zu befolgen
(maximaler Nutzen wird möglicherweise nicht erreicht).
Therapie können sich die Schmerzen des Patienten
®
Therapie über längere Zeiträume eingesetzt
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THERAPIE
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