Überwachung Von Patienten Mit Internem Schrittmacher - Physio Control Lifepak 15 Gebrauchsanweisung

Tabelle 10 Farbkodierung der EKG-Ableitungen
ABLEITUNGEN
KENNZEICHNUNG
Extremitäten-
ableitungen
Brustwandablei-
tungen
Überwachung von Patienten mit internem Schrittmacher
Die Erkennungsfunktion für interne Schrittmacher des LIFEPAK 15 Monitors/Defibrillators dient zur
leichteren Identifizierung von internen Schrittmacherimpulsen auf ausgedruckten EKGs. Wenn
diese Funktion aktiviert ist, wird Ableitung V4 zur Erkennung interner Schrittmacherimpulse
herangezogen. Steht Ableitung V4 nicht zur Verfügung, weil sie entweder nicht angeschlossen
oder zu verrauscht ist, wird Ableitung II oder die Defibrillationselektrode zu diesem Zweck
herangezogen.
Wenn die Funktion zur Erkennung interner Schrittmacher eingeschaltet ist, notiert der
LIFEPAK 15 Monitor/Defibrillator einen Hohlpfeil
interner Schrittmacher erkannt werden. Zur Verifizierung eines internen Schrittmachers sollten die
Patientenakte und andere EKG-Daten, wie breite QRS-Komplexe, herangezogen werden. Bei
EKG-Artefakten ähnlich den Impulsen interner Schrittmacher können bei der Notierung dieses
Pfeils Fehler auftreten. Wenn häufig solche falschen Notierungen auftreten, sollte die
Erkennungsfunktion über das Menü
werden (siehe Optionen (auf Seite 43)).
Beim LIFEPAK 15 Monitor/Defibrillator werden zur Berechnung der Herzfrequenz die Impulse
interner Schrittmacher in der Regel nicht berücksichtigt. Bei Verwendung von Therapieelektroden
oder Standard-Defibrillationselektroden zur Überwachung unter
jedoch vorkommen, dass der Monitor Impulse des internen Schrittmachers als QRS-Komplexe
erkennt, wodurch eine falsche Herzfrequenz ermittelt wird.
Schrittmacherimpulse hoher Amplitude können zu einer Überlastung des Detektionsschaltkreises
für den QRS-Komplex führen, so dass keine stimulierten QRS-Komplexe gezählt werden. Zur
Minimierung der Aufnahme von starken unipolaren Schrittmacherimpulsen durch den EKG-
Monitor sollten die EKG-Elektroden so angelegt werden, dass die Verbindungslinie zwischen
positiver und negativer Elektrode senkrecht zur Verbindungslinie zwischen dem Schrittmacher und
dem Herz verläuft.
Impulse interner Schrittmacher mit einer kleinen Amplitude können unter
Umständen nicht klar erkannt werden. Zur besseren Erkennung und Anzeige von Impulsen
interner Schrittmacher sollte die Funktion zur Erkennung interner Schrittmacher über das Menü
OPTIONEN/STIMULATION/INT. SCHRITTMACHER
angeschlossen, eine EKG-Ableitung ausgewählt und das EKG im diagnostischen Frequenzbereich
gedruckt werden. Informationen zur Konfiguration der Erkennung interner Schrittmacher sind im
©2007-2015 Physio-Control, Inc.
AHA-
AHA-FARBE
RA Weiß
LA Schwarz
RL Grün
LL Rot
C Braun
V1 Rot
V2
Gelb
V3 Grün
V4 Blau
V5 Orange
V6 Violett
OPTIONEN/STIMULATION/INT. SCHRITTMACHER
eingeschaltet oder das EKG-Kabel
Gebrauchsanweisung für den LIFEPAK 15 Monitor/Defibrillator
Kapitel 4 | Überwachung
IEC-
KENNZEICHNUNG
R
L
N
F
C
C1
C2
C3
C4
C5
C6
auf dem EKG-Ausdruck, wenn Impulse
DEFIB.ELEKTRODE
DEFIB.ELEKTRODE
IEC-FARBE
Rot
Gelb
Schwarz
Grün
Braun
Rot
Gelb
Grün
Braun
Schwarz
Violett
deaktiviert
kann es
unter
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