Physio Control Lifepak 15 Gebrauchsanweisung Seite 116

Vitalfunktions- und ST-Überwachung
Interpretation des ST-Trenddiagramms
Unter Verwendung des ersten EKGs mit 12 Ableitungen identifiziert der Monitor das Vorhandensein
einer STJ-Abweichung (positiv oder negativ) sowie die Ableitung mit der größten STJ-Abweichung.
Bei Auswahl von wird die Ableitung mit der größten STJ-Abweichung auf dem Diagramm
AUTO
angezeigt. Der STJ-Wert wird anschließend alle 30 Sekunden gemessen.
In der folgenden Abbildung ist ein Beispiel eines ST-Trenddiagramms zu sehen. Die abgelaufene Zeit
wird auf dem Bildschirm von rechts nach links angezeigt. Die aktuelle STJ-Messung befindet sich
ganz rechts. Jeder neu ermittelte STJ-Messwert wird mit dem ersten STJ-Messwert oder dem
Basislinienmesswert verglichen. Die Balken zeigen die STJ-Änderung im Vergleich zur ersten
Messung an.
Abbildung 32 ST-Trenddiagramm
ABBILDUNGSLEGENDE
1 Anstieg und anschließender Abfall des STJ-Werts
2 Ableitung
3 STJ-Änderung
4 Aktueller STJ-Wert
Dieses ST-Trenddiagramm zeigt die STJ-Änderung bei einem Patienten ab dem ersten EKG
mit 12 Ableitungen für eine Überwachungszeit von 10 Minuten. Beim ersten EKG des Patienten wurde
bei keiner Ableitung eine ST-Hebung festgestellt. Dann entwickelte der Patient eine 3-mm-Hebung
bei Ableitung II. Diese ST-Hebung wird durch die vertikalen Balken angezeigt, und die Änderung
dauerte etwa 5 Minuten. (Jeder vertikale Balken steht für ein Intervall von 30-Sekunden). Nach
Behandlungsbeginn fiel der ST-Wert auf den aktuellen STJ-Wert von 1,0 ab, im Vergleich zum ersten
EKG ist dieser Wert aber dennoch positiv.
Die Notierung (1,0/1,0) bedeutet, dass der aktuelle STJ-Messwert um 1,0 mm erhöht ist und dass
eine Änderung von 1,0 mm gegenüber dem ersten EKG besteht. Zur Bestätigung des STJ-Messwerts
des ersten EKGs mit 12- Ableitungen die STJ-Änderung vom aktuellen STJ-Messwert abziehen.
Beispiel: 1,0 - 1,0 = 0. Es kann das ST-Diagramm von anderen Ableitungen angezeigt werden.
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Gebrauchsanweisung für den LIFEPAK 15 Monitor/Defibrillator