IDEXX Catalyst One Bedienungsanleitung Seite 45

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Phenobarbital (PHBR)
Phenobarbital ist ein häufig verwendetes Arzneimittel zur Behandlung von Anfällen bei
verschiedenen Tierarten. Die Phenobarbitalspiegel sollten während der Anfangsdosierung und
im Verlauf der gesamten Behandlung bestimmt werden, um sicherzustellen, dass die Blutspiegel
innerhalb des therapeutischen Bereiches liegen.
Hauptgründe zur Durchführung des Tests
Phenobarbital ist eine kontrollierte Barbituratmedikation, die zur Behandlung von Patienten eingesetzt
wird, die unter Anfällen leiden. Die Phenobarbitaldosierung muss innerhalb eines bestimmten
Referenzbereiches liegen, damit die gewünschte Wirkung erzielt wird. Ein Phenobarbitalspiegel von
<10 µg/ml ist möglicherweise unzureichend, um Anfälle zu vermeiden. Ein Phenobarbitalspiegel von
>30 µg/ml bei Katzen oder >40 µg/ml bei Hunden kann toxisch und potenziell lebensbedrohlich sein.
Bei den meisten Patienten wird eine Steady-state-Konzentration bei Verabreichung einer konstanten
Phenobarbitaldosis nach 2 – 3 Wochen erreicht. Sobald die Steady-state-Konzentration erreicht ist,
spielt der Zeitpunkt der Probenentnahme bei mehr als 90 % der Patienten keine Rolle. Bei einem
kleinen Prozentsatz von Patienten kann die Halbwertzeit von Phenobarbital jedoch variieren. Deshalb
kann bei Verdacht auf Toxizität eine Probe zum Zeitpunkt des Maximalspiegels (4-5 Stunden nach
Verabreichung) hilfreich sein, und wenn der Patient trotz Behandlung immer noch an Anfällen leidet
und Verdacht auf unzureichende Dosierung besteht, kann ein Minimalspiegel (Entnahme unmittelbar
vor Verabreichung der nächsten Dosis) hilfreich sein.
Häufigste vom Test angezeigte Anomalien
Über- oder Unterdosierung des Medikaments.
Probenart und Sicherheitsvorkehrungen
Verwenden Sie keine Trennröhrchen, da der Kontakt mit dem Gel die Spiegel senken kann.
Ergänzende Tests
Komplettes Blutbild, vollständiges klinisch-chemisches Profil, Harnanalyse, Gallensäuren
(mindestens 2 x pro Jahr)
Reaktionsfolge
Kalium (K)
Kalium ist das wichtigste Kation der intrazellulären Flüssigkeit, wo es den wichtigsten Puffer
innerhalb der Zelle darstellt, die Nervenleitung sowie die Muskelfunktion ermöglicht und die
Aufrechterhaltung des osmotischen Drucks unterstützt. Abnormal hohe oder niedrige Kaliumwerte
führen zu Veränderungen der Muskelreizung, der Atmung und der Herzmuskelfunktion.
Hauptgründe zur Durchführung des Tests
Hohe Kaliumwerte (Hyperkaliämie) werden üblicherweise bei Harnwegsobstruktion,
Niereninsuffizienz, metabolischer oder respiratorischer Azidose und Hypoadrenokortizismus sowie
bei übermäßiger Hämolyse bei Pferden, Rindern, Katzen und einigen Hunderassen gefunden.
Verringerte Werte (Hypokaliämie) sind normalerweise eine Folge von übermäßigem Salzverlust
aufgrund von starkem Erbrechen oder schwerem Durchfall, unzureichender Einnahme, Anorexie
(besonders bei Katzen), Malabsorption und schweren Verbrennungen.
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