sentec Digital Monitoring System Bedienungsanleitung Seite 16

Transkutaner PCO
Funktionsweise der tcPCO
Kohlendioxid (CO ) und Sauerstoff (O
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durch Körper- und Hautgewebe diffundieren und dadurch
anhand eines geeigneten nicht-invasiven Sensors, der auf der
Hautoberfläche angebracht wird, gemessen werden können.
Wenn das Hautgewebe neben dem Sensor auf eine konstante
Temperatur erwärmt wird, erhöht sich der örtliche Kapillarblutfluss,
der Stoffwechsel stabilisiert sich, die Gasdiffusion wird gesteigert
und dementsprechend verbessert sich die Vergleichspräzision und
Genauigkeit der CO /O -Messwerte an der Hautoberfläche.
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Messwerte zum CO -Partialdruck, die an der Hautoberfläche
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(PcCO ) gemessen werden, fallen bei Patienten jedes Alters
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durchweg höher aus als die arteriellen PCO
Deshalb ist es möglich, den PaCO
Algorithmus anhand des gemessenen PcCO
tcPCO gibt eine Schätzung des PaCO
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Severinghaus entwickelten Algorithmus durch den gemessenen
PcCO berechnet wird. Die „Severinghaus-Gleichung" korrigiert
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zunächst den an der Sensortemperatur (T) gemessenen PcCO
37 °C, indem sie einen anaeroben Temperaturfaktor (A) nimmt und
davon eine Schätzung des örtlichen „metabolischen Offsets" (M)
subtrahiert.
Hinweis: Daher sind die vom SDM angezeigten tcPCO
auf 37 °C korrigiert/normalisiert und geben eine Schätzung des
PaCO bei 37 °C ab. Im SDM und in diesem Handbuch (sofern nicht
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ausdrücklich anders angegeben) wird „tcPO
bezeichnet.
und PO
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und tcPO
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) sind Gase, die leicht
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-Werte (PaCO
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mit einem entsprechenden
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abzuschätzen. Die
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, die anhand eines von J. W.
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" als „PO " angezeigt/
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Der tcPO ist eine Schätzung des PaO
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gemessenen PcO
auf der Hautoberfläche gemessen wird (PcO
PO (PaO ) in einem Verhältnis von nahezu eins zu eins bei einer
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Sensortemperatur von 43 bis 44 °C. Dabei wird die höchste
Genauigkeit des PcO
von 80 mmHg (10,67 kPa) erzielt. Darüber liegende Werte fallen
im Vergleich zum PaO
bei Neugeborenen üblicherweise unter 90 mmHg (12 kPa) liegt,
ist eine Korrektur der bei einer Sensortemperatur von 43 bis 44 °C
gemessenen PcO
Erwachsenen können lokale Unterschiede in der Hautphysiologie
die Korrelation zwischen PcO
auch schon bei PaO
niedrigeren Werten führen.
Die empfohlenen
).
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„Sensortemperatur" und „Messdauer" für Sentec TC Sensoren
hängen von dem gewählten Patiententyp und den aktivierten
Messparametern ab, wie in der folgenden Tabelle zusammengefasst:
Patiententyp
auf
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Neugeboren
(jünger als
termingeboren
-Werte
+ 12 Monate)
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Erwachsen/
Pädiatrisch
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. Bei Neugeborenen entspricht der PO
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im Vergleich zum PaO
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eher niedriger aus. Da der PaO
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-Werte normalerweise nicht notwendig. Bei
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und PaO beeinflussen. Das kann
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-Sollwerten unter 80 mmHg (10,67 kPa) zu
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(und voreingestellten)
Empfohlene
PO
2 Sensortemperatur
aktiviert
[°C]
Nein 41,0
Ja 43,0
Nein 42,0
Ja 44,0
und entspricht dem
, der
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), dem arteriellen
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bei einem PaO -Wert
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-Sollwert
2
Werte für
Empfohlene
Messdauer
[Std.]
8,0
2,0
8,0
2,0