Transkutaner Pco Und Po; Funktionsweise Der Tcpco - sentec Digital Monitoring System Bedienungsanleitung

Transkutaner PCO
2

Funktionsweise der tcPCO

Kohlendioxid (CO ) und Sauerstoff (O
2
Körper- und Hautgewebe diffundieren und dadurch anhand eines
geeigneten nicht-invasiven Sensors, der auf der Hautoberfläche
angebracht wird, gemessen werden können. Wenn das Hautgewebe
neben dem Sensor auf eine konstante Temperatur erwärmt wird,
erhöht sich der örtliche Kapillarblutfluss, der Stoffwechsel stabilisiert
sich, die Gasdiffusion wird gesteigert und dementsprechend
verbessert sich die Vergleichspräzision und Genauigkeit der CO
O -Messwerte an der Hautoberfläche.
2
Messwerte zum CO -Partialdruck, die an der Hautoberfläche (PcCO
2
gemessen werden, fallen bei Patienten jedes Alters durchweg höher
aus als die arteriellen PCO -Werte (PaCO
2
lich, den PaCO mit einem entsprechenden Algorithmus anhand des
2
gemessenen PcCO abzuschätzen. Die tcPCO
2
des PaCO , die anhand eines von J. W. Severinghaus entwickelten
2
Algorithmus durch den gemessenen PcCO
inghaus. Die „Severinghaus-Gleichung" korrigiert zunächst den an
der Sensortemperatur (T) gemessenen PcCO
sie einen anaeroben Temperaturfaktor (A) nimmt und davon eine
Schätzung des örtlichen „metabolischen Offsets" (M) subtrahiert.
Hinweis: Daher sind die vom SDM angezeigten tcPCO
37 °C korrigiert/normalisiert und geben eine Schätzung des PaCO
37 °C ab. Im SDM und in diesem Handbuch (sofern nicht ausdrück-
lich anders angegeben) wird „tcPO
Der tcPO ist eine Schätzung des PaO
2
senen PcO . Bei Neugeborenen entspricht der PO
2
und PO
2
und tcPO
2 2
) sind Gase, die leicht durch
2
). Deshalb ist es mög-
2
gibt eine Schätzung
2
berechnet wird. Sever-
2
auf 37 °C, indem
2
-Werte auf
2
" als „PO " angezeigt/bezeichnet.
2 2
und entspricht dem gemes-
2
, der auf der
2
Seite 15 Das SenTec Digital Monitoring System (SDMS)
.
Hautoberfläche gemessen wird (PcO
in einem Verhältnis von nahezu eins zu eins bei einer Sensortem-
peratur von 43 bis 44 °C. Dabei wird die höchste Genauigkeit des
PcO im Vergleich zum PaO
2
(10,67 kPa) erzielt. Darüber liegende Werte fallen im Vergleich zum
PaO eher niedriger aus. Da der PaO
2
üblicherweise unter 90 mmHg (12 kPa) liegt, ist eine Korrektur der
bei einer Sensortemperatur von 43 bis 44 °C gemessenen PcO
te normalerweise nicht notwendig. Bei Erwachsenen können lokale
Unterschiede in der Hautphysiologie die Korrelation zwischen PcO
und PaO beeinflussen. Das kann auch schon bei PaO
2
unter 80 mmHg (10,67 kPa) zu niedrigeren Werten führen.
/
2
Die empfohlenen (und voreingestellten) Werte für „Sensortempe-
ratur" und „Messdauer" für SenTec TC Sensoren hängen von dem
)
2
gewählten Patiententyp und den aktivierten Messparametern ab,
wie in der folgenden Tabelle zusammengefasst:
PO
Patiententyp
aktiviert
Neugeboren
Nein
(jünger als
termingeboren
Ja
+ 12 Monate)
Nein
Erwachsen/
bei
2
Pädiatrisch
Ja
Hinweis: Im SDM und in diesem Handbuch (sofern nicht ausdrück-
lich anders angegeben) wird „tcPO
), dem arteriellen PO
2
bei einem PaO -Wert von 80 mmHg
2 2
-Sollwert bei Neugeborenen
2
Empfohlene
Sensortemperatur
2
[°C]
41,0
43,0
42,0
44,0
" als „PO " angezeigt/bezeichnet.
2 2
(PaO )
2 2
-Wer-
2
2
-Sollwerten
2
Empfohlene
Messdauer
[Std.]
8,0
2,0
8,0
2,0