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Wenn die Funktion „Committed Schock" auf „Aus" programmiert ist, umfasst die Neubestätigung
folgende Schritte:
1. Während des Ladens der Kondensatoren detektiert das Aggregat weiterhin die Arrhythmie.
Detektierte und stimulierte Schläge werden ausgewertet. Wenn in einem 10 Schläge
umfassenden Detektionsfenster 5 langsame (detektierte oder stimulierte) Schläge (oder
4 langsame aufeinanderfolgende Schläge nach erfolglosem QUICK CONVERT ATP) gezählt
werden, wird der Ladevorgang vom Aggregat abgebrochen und das Ereignis als „Abgeleitet-
Neubestätigung" klassifiziert.
2. Wenn bei 10 Schlägen keine 5 langsamen detektiert werden (oder weniger als 4 langsame
aufeinanderfolgende Schläge nach erfolglosem QUICK CONVERT ATP-Versuch) und der
Ladevorgang abgeschlossen wird, wird im Anschluss an den Ladevorgang eine
Neubestätigung durchgeführt. Nach der Refraktärzeit im Anschluss an den Ladevorgang und
dem ersten detektierten Ereignis überprüft das Aggregat bis zu 3 Intervalle und vergleicht sie
mit der niedrigsten Frequenz-Reizschwelle.
•
Wenn 2 der 3 Intervalle nach dem Aufladen schneller als die niedrigste Frequenz-
Reizschwelle sind, wird der Schock synchron mit dem zweiten schnellen Ereignis
abgegeben.
•
Wenn 2 der 3 Intervalle nach dem Aufladen eine niedrigere Frequenz als die niedrigste
Frequenz-Reizschwelle aufweisen, wird der Schock nicht abgegeben. Wenn keine
Schläge detektiert werden, beginnt die Stimulation mit der programmierten LRL nach
einem Zeitraum von 2 Sekunden, in dem keine Detektion stattgefunden hat. Wenn
entweder kein Schock abgegeben wird oder Stimulationsimpulse abgegeben werden,
wird das Ereignis als Abgeleitet-Neubestätigung klassifiziert.
Wenn nach der Redetektion ein Schock benötigt wird, kann es sein, dass die Ladezeit für den
Schock sehr kurz ist.
Der Neubestätigungsalgorithmus erlaubt keine zwei aufeinander folgenden „Abgeleitet-
Neubestätigung"-Zyklen. Wenn die Arrhythmie nach „Abgeleitet-Neubestätigung" redetektiert
wird, wird der nächste Schock in der Episode so abgegeben, als wäre „Committed Schock" auf
„Ein" programmiert. Nachdem ein Schock abgegeben wurde, kann der
Neubestätigungsalgorithmus erneut angewandt werden (Abbildung 3–24 Neubestätigung ist
aktiviert; Funktion Committed Schock ist auf „Aus" programmiert auf Seite 3-21).
Abbildung 3–24. Neubestätigung ist aktiviert; Funktion Committed Schock ist auf „Aus" programmiert
Tachyarrhythmietherapie
Ventrikuläre Schocktherapie und Parameter
3-21
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