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Die Funktion RAAT kann mit vielen Stimulationselektroden verwendet werden (z. B. Elektroden
mit hoher Impedanz oder niedriger Impedanz, mit Ankerfixierung oder aktiver Fixierung).
Abbildung 4–6. Auswirkung der Reizschwellenänderung auf die RAAT-Stimulationsenergie
Automatische ambulante atriale Reizschwellen-Messungen
Bei den Tests wird ein Stimulationsvektor zwischen RA-Spitze >> Gehäuse (unipolar) und ein
Detektionsvektor zwischen RA-Ring >> Gehäuse (unipolar) verwendet, auch wenn die atriale
Elektrode auf eine normale Brady-Konfiguration „Bipolar" und „Stimulation/Detektion"
programmiert ist.
Wenn RAAT auf „Auto" oder „Täglicher Trend" programmiert ist, werden alle 21 Stunden
automatische ambulante atriale Reizschwellenmessungen durchgeführt, und die folgenden
Parameter werden angepasst, um sicherzustellen, dass gültige Messwerte erhalten werden:
•
Der Modus bleibt unverändert, es sei denn, RYTHMIQ ist aktiviert und im AAI(R)-Modus; in
diesem Fall wird der Modus für den Test auf DDD(R) umgeschaltet.
•
Die anfängliche atriale Spannungsamplitude ist die Stimulation, die RAAT derzeit verwendet.
Wenn dieser Wert für „Amplitude" nicht zu einer gültigen Messung führt oder wenn keine
früheren Ergebnisse verfügbar sind, beträgt die Anfangs-Amplitude 4,0 V.
•
Oberhalb von 3,5 V wird die Spannungsamplitude in 0,5-V-Schritten vermindert, bei oder
unterhalb von 3,5 V in 0,1-V-Schritten.
•
Die AV-Verzögerung bei Stimulation ist fest auf 85 ms gesetzt.
•
Die AV-Verzögerung nach Detektion ist fest auf 55 ms gesetzt.
•
Die anfängliche Stimulationsfrequenz wird auf die durchschnittliche atriale Frequenz, die LRL
oder die sensorgesteuerte Frequenz gesetzt, je nachdem, welche Frequenz am schnellsten
ist.
•
Wenn nicht ausreichend atriale Stimulationen vorhanden sind oder eine Fusion auftritt, wird
die atriale Stimulationsfrequenz um 10 min
nicht aber über den niedrigsten Wert von folgenden: MTR, MSR, MPR, 110 min
unter der niedrigsten VT Detektion Frequenz.
Nach den Initialisierungsstimuli verringert das Aggregat jeweils nach drei Stimuli stufenweise die
atriale Stimulationsenergie, bis die Reizschwelle bestimmt ist. Wenn es bei einem bestimmten
Energieniveau zweimal zu einem Stimulationsverlust (Loss of Capture) kommt, wird als
Stimulations-Therapien
-1
erhöht (sie kann ein zweites Mal erhöht werden),
4-11
PaceSafe
-1
oder 5 min
-1
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