Inhaltsverzeichnis
Werbung
4. Abrir ambas llaves de paso, e inyectar una pequeña cantidad (1 ml) de
solución salina, que retornará a través de la parte superior del adaptador
de tres vías para acceder a la jeringa del medio contraste. Esto eliminará el
aire adicional del sistema.
5. Cerrar la llave de paso del medio de contraste, dejando abierta la llave de
paso de la solución salina para enjuagar durante la inserción del catéter si
es necesario.
6. Colocar la guía de forma que su punta se encuentre dentro de la punta
flexible del catéter para colangiografía.
7. Cuando se utilice el catéter para colangiografía de Fanelli a través de una
pinza de colangiograma laparoscópico, cargar el catéter colocando su
punta dentro de las mordazas de anclaje de la pinza para evitar que la
punta flexible del catéter se doble durante el avance a través de la válvula
del trocar laparoscópico.
8. Introducir el catéter para colangiografía en la abertura creada en el
conducto cístico, enjuagando con solución salina según sea necesario
para confirmar la colocación.
NOTA: Cuando se utilice el catéter para colangiografía a través de un sitio
independiente, introducir un pequeño dispositivo trocar.
NOTA: Si es necesario primero, puede hacerse avanzar la guía en el
conducto cístico y luego el catéter para colangiografía sobre la guía.
9. La colocación adecuada del catéter para la colangiografía depende de la
situación clínica, pero por lo general se recomienda que haya al menos
1 cm de la punta del catéter dentro del conducto cístico. El catéter tiene
marcas a cada cm, y los incrementos de 5 cm se indican con marcas más
anchas.
10. Si no se utiliza una pinza de colangiograma, puede utilizarse una ligadura
o grapa que ocluya parcialmente. Debe tenerse cuidado de no ocluir la
parte distal blanda del catéter.
11. El colangiograma se realiza inyectando medio de contraste. El catéter está
indicado tanto para la colangiografía estática como para la dinámica.
12. En caso necesario, el catéter de colangiografía se puede hacer avanzar
fácilmente al interior del conducto biliar común, lo que permite eliminar
mediante enjuague los pequeños cálculos.
13. Si se identifican pequeños cálculos en el conducto biliar y se pretende
realizar una exploración del conducto biliar común transcístico, puede
introducirse una cesta helicoidal para cálculos de 2,0 mm a través del
orificio de paso de la guía de la parte superior del adaptador de tres vías
del catéter para colangiografía tras retirar la guía incluida.
14. Si se va a implantar un stent endobiliar laparoscópico o si se va a realizar
una exploración del conducto biliar común, la guía integrada se retira una
vez que el catéter para colangio grafía ha sido guiado hasta el conducto
biliar común distal.
PRESENTACIÓN
Se suministra esterilizado con óxido de etileno en envases de apertura
pelable. Válido para un sólo uso. Se mantendrá estéril siempre que el envase
no esté abierto ni dañado. No utilizar el producto si existen dudas sobre
su esterilización. Almacenar en un lugar fresco, seco y oscuro. Evitar una
exposición prolongada a la luz. Al extraer el producto del envase, examinarlo
para asegurarse de que no ha sufrido daños.
BIBLIOGRAFÍA
Estas instrucciones de uso se basan en la experiencia de médicos y (o)
sus publicaciones. Consultar al representante local de Cook para obtener
información sobre la bibliografía disponible.
RECONOCIMIENTO
Robert D. Fanelli, M.D., F.A.C.S, Profesor adjunto de Cirugía, Facultad
de Medicina del Centro Médico Met Berkshire de la Universidad de
Massachusetts, Pittsfield, Massachusetts.
CATHÉTER DE CHOLANGIOGRAPHIE DE FANELLI
ATTENTION : La loi fédérale américaine réserve la vente de ce dispositif à un
médecin (ou un praticien dûment habilité) ou sur son ordonnance.
DESCRIPTION DU DISPOSITIF
Le cathéter de cholangiographie de Fanelli dispose d'une extrémité distale
flexible dont les arêtes lisses et atraumatiques facilitent le passage du cathéter
dans le canal cystique. Le guide intégré permet de faire passer le cathéter
dans les canaux difficiles, qu'ils soient petits ou tortueux. Les repères situés
tous les centimètres permettent un positionnement précis. L'adaptateur à trois
voies peut accueillir une solution saline pour le flush, un produit de contraste
pour la cholangiographie ainsi qu'un guide, tous en même temps et de
manière directe, réduisant ainsi le risque d'introduction d'air.
UTILISATION PRÉVUE
Le cathéter de cholangiographie de Fanelli a été conçu pour l'évaluation
diagnostique des canaux biliaires au cours des interventions de
cholécystectomie sous laparoscopie.
7
FRANÇAIS
Werbung
Inhaltsverzeichnis
