Limacorporate SMR SYSTEM MACH3 Operationstechnik Seite 50

SMR PRIMÄR OPERATIONSTECHNIK
SMR Invers SMR Invers
Abbildung 18
Abbildung 19
Das Instrument kann zum Ermitteln des Glenoidzentrums
und zur Bestimmung der Glenoidgröße verwendet werden.
Montieren Sie die ausgewählte
(H38) am Positionierungsgriff
die rote Hülse im Uhrzeigersinn, um die Vorrichtung zu
sichern (Abbildung 17).
EINSETZEN DES FÜHRUNGSDRAHTES
Bohren Sie mit angehaltener Positionierungsvorrichtung
den 2,5-mm-Kirschner-Draht in den Glenoidknochen
(Abbildung 18).
Die vom Führungsdraht eingeschlagene Richtung bestimmt
die endgültige Version der Glenoidkomponente. Deshalb
emp ehlt es sich präoperativ eine CT-Aufnahme zur
Beurteilung etwaiger Deformationen der Gelenk äche,
die durch pathologisch-degenerative Veränderungen oder
Traumata verursacht wurden, zu machen. Korrekturen
sollten in dieser Phase durchgeführt werden, da beim
Einschlagen des Implantats
vorgenommen werden kann.
Entfernen Sie den Positionierungshandgriff und die
Glenoidschablone, aber
Führungsdraht.
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SMR PRIMÄR Operationstechnik
Positionierungsvorrichtung
(G38). Drehen Sie dann
keine Korrektur mehr
entfernen Sie nicht den
Abbildung 20 Abbildung 20 Abbildung 20
Abbildung 21 Abbildung 21
PRÄPARATION DER GLENOIDOBERFLÄCHE
Nachdem der K-Draht eingesetzt wurde, wird die
Glenoidfräse (E38) der passenden Größe (Small, STD oder
Large) am Fräsenschaft (J38)
die Glenoidober äche vorsichtig aufgefräst (Abbildung 20).
Hierdurch soll der Knorpel entfernt und der subchondrale
Knochen freigelegt werden, ohne dabei übermäßig
Knochensubstanz zu entfernen.
Anschließend wird die Fräse – aber nicht der K-Draht –
entfernt und die zentrale Bohrung vorbereitet. Befestigen
Sie dazu den
Bohrer der Größe Small-R (B38)
Bohrschaft (J38) und bohren Sie über den Führungsdraht
(Abbildung 21), bis
subchondralen Knochen berührt. Wird eine Komponente
mit größerem Zapfen (für Metal-Back Small, STD oder
Large) benötigt, verwenden Sie den
Small/STD/Large (B38).
(Abbildung 19) befestigt und
am Glenoid-
die Bohrer-Basisplatte den
Bohrer der Größe