Limacorporate SMR SYSTEM MACH3 Operationstechnik Seite 14

SMR PRIMÄR OPERATIONSTECHNIK
SMR Trauma
Abbildung 6
VERWENDUNG DES TRAUMA-LINEALS
BESTIMMUNG ANHAND DER REGEL DER
„SEHNE DES MUSCULUS PECTORALIS MAJOR"
Das
Trauma-Lineal (T28)
endgültige Implantathöhe gemäß der Regel der „Sehne
des Musculus pectoralis major" (Torrens et al. 2008)
zu bestimmen. Verwenden Sie in diesem Fall den
proximalen Sehnenansatz des M. pectoralis major als
spezifischen Referenzpunkt. Gemäß dieser Regel wird
die Platzierung des Implantats 56 mm über dem oberen
Sehnenansatz des M. pectoralis major empfohlen, um
die ursprüngliche Anatomie des frakturierten Humerus
annähernd wiederherzustellen.
Befestigen Sie das Trauma-Lineal am
Schaftimpaktor (E18 oder G19)
des Implantats zu bestimmen.
Bei Befolgung dieser Regel liefert das Trauma-Lineal
die Höhe des endgültigen Implantats bei 56 mm vom
proximalen Sehnenansatz des M. pectoralis major, wenn
ein 46-mm-Humeruskopf, ein Humerus-Body der Größe
Medium und ein neutraler Adapterkonus verwendet
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SMR PRIMÄR Operationstechnik
hilft dem Operateur dabei, die
Schnellverbindungs-
(Abbildung 6), um die Höhe
Abbildung 7 Abbildung 7
werden (Abbildung 7). Wird stattdessen ein Humeruskopf
mit größerem oder kleinerem
neutralem Adapterkonus verwendet, wird das Implantat
pro Größe jeweils 1 mm höher oder tiefer in Relation zur
horizontalen Markierung (Beispiel: 48-mm-Humeruskopf:
+1 mm, 50-mm-Humeruskopf: +2 mm etc.).
Die Verwendung eines exzentrischen Adapterkonus
und/oder eines abgeflachten Humeruskopfes wirkt sich
ebenfalls auf die Höhe des endgültigen Implantats im
Vergleich zu der durch die Markierung des Trauma-Lineals
angegebenen Höhe aus. Daher sollte der Chirurg in diesen
Fällen die Höhe des endgültigen Implantats anhand von
Erfahrungswerten und mit Hilfe der Probekomponenten
bestimmen.
Nachdem der korrekte Schaftdurchmesser bestimmt und
der angezeigte Messwert notiert wurde, entfernen Sie das
Trauma-Lineal, den Schnellverbindungs-Schaftimpaktor
und den Probeschaft, um mit dem nächsten chirurgischen
Schritt fortzufahren.
Durchmesser und