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Stryker VariAx 2 Bedienungsanleitung

Stryker VariAx 2 Bedienungsanleitung

Ellenbogen verriegelungsplattensystem
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VariAx
2 Ellenbogen
®
Verriegelungs-
plattensystem
OP-Technik
Inhaltsverzeichnis
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Inhaltszusammenfassung für Stryker VariAx 2

  • Seite 1 VariAx 2 Ellenbogen ® Verriegelungs- plattensystem OP-Technik...
  • Seite 2: Inhaltsverzeichnis

    Empfehlungen zum Gebrauch der Produkte und Instrumente von Stryker. Sie beinhaltet 1. Einleitung ....... . 3...
  • Seite 3: Einleitung

    Weichgewebsabdeckung an die anatomischen Verhältnisse Mediale Platte angepasst sein. 3- bis 14-Loch-Platten Auf Grundlage dieser Fakten hat Stryker das VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem entwickelt: ein anatomisch geformtes Verriegelungsplattensystem mit variablem Winkel. Die aus einer Titanlegierung (Ti6Al4V) hergestellten und mit...
  • Seite 4: Indikationen, Vorsichtsmaßnahmen Und Kontraindikationen

    Kontraindikationen Kontraindikationen Indikationen Die Wahl des am besten geeigneten Implantats und Das VariAx 2 Ellenbogen Plattensystem ist für die Behandlungsansatzes bedingt eine entsprechende Ausbildung, Frakturfixation von Röhrenknochen indiziert. Schulung und professionelles Urteilsvermögen des Die distalen Humerusplatten sind indiziert für: Chirurgen/der Chirurgin.
  • Seite 5: Das System Im Überblick

    OP-Technik | VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem Das System im Überblick Patentierte SmartLock- Verriegelungstechnologie Bei der polyaxialen Verriegelungstechnologie werden zwei unterschiedliche Titan-Grade verwendet. Verriegelungsschrauben bestehen aus einer Titanlegierung (Ti6A14V), die stärker ist als reines Titan, aus dem die Plattenlöcher bestehen. Wenn eine Schraube in ein Plattenloch eingebracht wird, schneidet sich das Gewinde auf der Unterseite der Schraube in die runde...
  • Seite 6: Verriegelungs- Oder Kortikalisschraube

    VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem | OP-Technik Das System im Überblick Verriegelungs- oder Kortikalisschrauben Die runden Löcher in den 3,5-mm-Verriegelungsschraube 2,7-mm-Verriegelungsschraube Verriegelungsplatten ermöglichen die Verwendung von Verriegelungs- oder Kortikalisschrauben. 3,5-mm-Kortikalisschraube 2,7-mm-Kortikalisschraube 3,5-mm- oder 2,7-mm-Schrauben Schraubenköpfe Die Platten können mit 3,5- oder 2,7-mm-Schrauben verwendet werden.
  • Seite 7 OP-Technik | VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem Technik...
  • Seite 8 VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem | OP-Technik...
  • Seite 9: Op-Technik

    OP-Technik | VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem OP-Technik Distaler Humerus Patientenlagerung Seitenlage Rückenlage Der Patient kann je nach seinem klinischen Zustand auf zwei Arten gelagert werden. Wenn es sich um eine isolierte Verletzung handelt: Seitenlage mit Armstütze. Bei einem Polytrauma: Rückenlage mit Lagerung des Arms über der Brust.
  • Seite 10: Distaler Humerus

    VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem | OP-Technik OP-Technik Distaler Humerus Schritt 1: Frakturreposition Die Frakturreposition wird wie gewohnt durchgeführt. Für eine einfachere Reposition stehen Repositionsklammern zur Verfügung. Die Fraktur wird dann mit K-Drähten und/oder unabhängigen interfragmentären Schrauben in einer anatomischen Position provisorisch stabilisiert.
  • Seite 11: Plattenpositionierung

    OP-Technik | VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem OP-Technik Distaler Humerus Schritt 2a: Probeplatten Mithilfe von Probeplatten kann die richtige Länge der zu implantierenden Platte ermittelt werden. Dies ist insbesondere dann nützlich, wenn steril verpackte Platten verwendet werden. Es stehen für jede Plattenart farbcodierte Probeplatten zur Verfügung, mit Ausnahme der erweiterten medialen Platte, da die...
  • Seite 12 VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem | OP-Technik OP-Technik Distaler Humerus Laterale Platte – Das distale Loch der lateralen Platte sollte sich zentral zu der lateralen Seite des distalen Humerus befinden. Achten Sie darauf, die Platte nicht zu weit distal zu platzieren, damit sie nicht an das Radiusköpfchen stößt.
  • Seite 13: Primäre Plattenfixation

    OP-Technik | VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem OP-Technik Distaler Humerus Schritt 4: Primäre Plattenfixation – Adaptions-/Kompressions- Langlöcher Jede distale Humerusplatte ist mit Langlöchern ausgestattet. Je nachdem, wo die Schraube in das Loch eingebracht wird, können diese Löcher als Adaptionsloch oder als Kompressionsloch fungieren. Mit dem Adaptionsteil dieses Lochs kann der Chirurg die Position der Platte genau anpassen.
  • Seite 14: Schritt 6: Metaphysäre Fixation - Zugtechniken

    VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem | OP-Technik OP-Technik Distaler Humerus Schritt 5: Metaphysäre Fixation – Optionale Platzierung eines K-Drahts in den Plattenlöchern Sobald sich die Platte in der richtigen Position befindet, kann eine metaphysäre Fixation erfolgen. Je nach Fraktur, Knochenqualität und Präferenz des Chirurgen können Verriegelungsschrauben oder Kortikalisschrauben verwendet werden.
  • Seite 15: Schritt 8: Metaphysäre Fixation - Schraubeninsertion

    OP-Technik | VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem OP-Technik Distaler Humerus Schritt 7: Metaphysäre Fixation – Vorbereitung des Schrauben- Führungslochs Je nach Patientenanatomie und/ oder Frakturbild können 2,7-mm- oder 3,5-mm-Schrauben implantiert werden. Die Führungslöcher werden mit den farbcodierten Bohrern und Bohrführungen gebohrt. Da die Bohrführungen die Angulation für Verriegelungsschrauben bzw.
  • Seite 16: Diaphysär-Metaphysäre Kompression

    VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem | OP-Technik OP-Technik Distaler Humerus Schritt 9: Optionale diaphysär-metaphysäre Kompression Sobald der metaphysäre Teil des Humerus fixiert ist, kann, wenn gewünscht, ein Kompressionsloch im Schaft der Platte dazu verwendet werden, die Diaphyse an die Metaphyse zu drücken. Das distale Kompressionsloch kann verwendet werden, wenn es nicht bereits als Adaptionsloch verwendet wurde.
  • Seite 17 OP-Technik | VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem OP-Technik Olekranon Patientenlagerung Rückenlage Bei isolierten Olekranonfrakturen liegt der Patient in Rückenlage und der Arm wird über der Brust auf einem Stützkissen gelagert. Chirurgischer Zugang Proximal bis distal von der suprakondylären Region des Humerus posterior bis ca. 5 cm distal zur Fraktur wird eine Inzision vorgenommen.
  • Seite 18: Olekranon

    VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem | OP-Technik OP-Technik Olekranon Schritt 2a: Probeplatten Mithilfe von Probeplatten kann die richtige Länge der zu implantierenden Platte ermittelt werden. Dies ist insbesondere dann nützlich, wenn steril verpackte Platten verwendet werden. Es stehen farbcodierte Probeplatten für rechte und linke Olekranon-Plattendesigns zur Verfügung.
  • Seite 19: Diaphysärmetaphysäre Kompression (Optional)

    OP-Technik | VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem OP-Technik Olekranon Schritt 4: Metaphysäre Fixation – Proximal- posteriore Schraubeninsertion Schrauben Sie zwei Schrauben in divergierendem Verlauf in die posteriore Seite des Olekranon. Dadurch ist die nachfolgende Platzierung einer längeren Schraube von proximal nach distal möglich. Es ist darauf zu achten, die Gelenkfläche des Olekranon nicht zu penetrieren.
  • Seite 20: Schritt 7: Diaphysäre Fixation - Distale Schraubenfixation

    VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem | OP-Technik OP-Technik Olekranon Schritt 6: Intramedulläre Fixation – Insertion der 3,5 mm 2,7 mm am weitesten proximal gelegenen Schraube (Home-Run-Schraube) Drehen Sie die proximalste Schraube ein, die von proximal nach distal an der anterioren Seite der Ulna über die Frakturlinie und den Kronenfortsatz verläuft.
  • Seite 21: Verwendung Des Variax

    Farbringmarkierungen übereinstimmen. Standardklinge T10 Selbsthaltende T10-Klinge Schraubendreherklingen- Optionen Haltehülse für Schrauben Das VariAx 2 System bietet eine Auswahl an unterschiedlichen Klingen. Die selbsthaltende Klinge (703880) ist durch ein Symbol gekennzeichnet und auf dem AO-Verbindungsgelenkstück ist Zusammengesetzter Zusammengesetzter Schraubendreher der Schriftzug „RETAINING“...
  • Seite 22: Instrumentariums

    VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem | OP-Technik OP-Technik Verwendung des VariAx 2 Instrumentariums Joystick für Plattenpositionierung und provisorische Fixation Der Joystick für T10-Schraubenlöcher (703928) kann zur Unterstützung der Plattenpositionierung in allen Rundlöchern benutzt werden. Außerdem kann er zur provisorischen Fixation der Platte am Knochen verwendet werden: Dazu einen K-Draht mit einem Durchmesser von bis zu 1,6 mm durch einen Joystick einführen, der bereits...
  • Seite 23: K-Draht Mit Stopp

    K-Draht-Loch eingebracht werden, um die Platte provisorisch am Knochen zu fixieren. Bohrer und Bohrführungen Tiefenmessoptionen Bohrdurchmesser Bohrer Bohrführung Das VariAx 2 System bietet verschiedene Möglichkeiten zur 703690 703883 Beurteilung der Schraubenlänge. 703691 703882 Wie bereits erwähnt sind alle Bohrer skaliert, sodass der Chirurg die Schraubenlänge bei Anwendung...
  • Seite 24 VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem | OP-Technik OP-Technik Verwendung des VariAx 2 Instrumentariums Plattenformung Alle Platten haben eine vorgegebene Passform für eine Vielzahl von Anatomien. Obwohl dies in der Regel nicht notwendig ist, können die Platten an die individuelle Patientenanatomie angepasst werden. Dem Anpassen der Platte an den Ellenbogen sind jedoch enge Grenzen gesetzt.
  • Seite 25 OP-Technik | VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem Notizen...
  • Seite 26 VariAx 2 Ellenbogen Verriegelungsplattensystem | OP-Technik Notizen...
  • Seite 27 Dieses Dokument ist ausschließlich für medizinisches Fachpersonal vorgesehen. Der Chirurg/die Chirurgin muss stets im eigenen professionellen klinischen Ermessen entscheiden, ob ein bestimmtes Produkt bei der Behandlung eines Patienten verwendet werden soll oder nicht. Stryker erteilt keine medizinische Beratung und empfiehlt die Schulung der Chirurgen im Gebrauch eines bestimmten 0123 Produkts, bevor sie dieses Produkt bei einem Eingriff verwenden.

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