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EKG-Signalverarbeitung und Anzeige
Der Monitor erkennt QRS-Komplexe mit Amplituden zwischen 0,4 und 5,0 mV (0,2 –
5,0 mV für Skalierungseinstellungen von 0,5 mV/cm und niedriger) und einer QRS-
Breite von 70 bis 120 ms für Erwachsene (bzw. 40 bis 100 ms für Neonaten; siehe
Hinweise in Kapitel 8, QRS/ARR Auswahl). Die Herzfrequenz wird innerhalb eines
Bereiches von 15 bis 300 Schlägen/min. anhand der R-R-Intervalle der letzten
10 Sekunden errechnet, wobei die zwei längsten und die zwei kürzesten R-R-
Intervalle von der Berechnung ausgeschlossen werden. Aus den verbleibenden
Intervallen wird der Durchschnitt gebildet, und dieses Ergebnis wird als die aktuelle
Herzfrequenz im HF-Parameterfeld des Hauptbildes angezeigt:
Während der Zweikanal-Verarbeitung weist der Monitor jeder Ableitung bzw. jedem
Kanal je nach Artefaktstufe eine Gewichtung zu (der klareren Ableitung bzw. dem
klareren Kanal wird eine größere Gewichtung zugeordnet). Liegen auf einer
Ableitung zu starke Signalstörungen vor, wird diese Ableitung von der Verarbeitung
ausgeschlossen und es wird nur eine Ableitung verarbeitet. Die Artefaktstufe eines
analysierten Kanals bestimmt die Gewichtung, die der Kanal empfängt. Sind beide
Ableitungen gestört, meldet der Monitor EKG-Artefakt, bis wenigstens ein Signal
wieder klar ist.
Während einem kurzen Artefakt wird der Herzfrequenzwert ausgeblendet.
Während anhaltendem Artefakt wird statt des Herzfrequenzwertes * * *
angezeigt.
Nach dem Artefakt setzt der Monitor die QRS-Verarbeitung fort, leitet aber
nach einem Artefakt kein Neulernen ein.
Wird die Arrhythmieüberwachung eingeschaltet (bei neonatalen Patienten nicht
verfügbar), ändert sich das HF-Parameterfeld entsprechend. Bei der einfachen
Arrhythmieüberwachung (
ventrikuläre Fibrillation, ventrikuläre Tachykardie und Artefakt (ASY, VF, VT und
ARTF) diese im HF-Parameterfeld angezeigt. Wenn Sie
Hauptbild so konfigurieren, dass zwei oder mehr EKG-Kanäle angezeigt werden,
erscheint ein separates
Informationen über das Wählen eines Arrhythmiemodus finden Sie auf Seite
Kapitel 9, Arrhythmieeinstellungen).
Einfache Arrhythmieüberwachung Erweiterte Arrhythmieüberwachung
VF9
) werden bei Auftreten der Ereignisse Asystolie,
Einf.
-Parameterfeld unterhalb des
ARR
Delta/Delta XL/Kappa
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wählen und das
Erw.
-Parameterfeldes (weitere
HF
8-17
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