Patienten - Dräger Infinity M540 Gebrauchsanweisung

EKG, Arrhythmie und ST-Segment
Monitoring schrittmacherstimulierter Patienten
Wenn die Pacer-Erkennung aktiviert ist, verwendet
der M540 die folgenden Spezifikationen, um einen
Impuls als Schrittmacherimpuls zu erkennen:
– Amplitude (a ): ±2 bis ±700 mV
p
– Breite (d ): 0,2 bis 2,0 ms
p
– Anstiegs-/Abfallzeiten (min.): 0,1 d
– Überschwingen (min.): 0,025 a
– Wiederaufladungszeitkonstante: 4 bis 100 ms
Wenn ein QRS-Komplex im Abstand von maximal
250 ms zu einem Schrittmacherimpuls auftritt, wird
er ebenfalls als schrittmacherinduzierter
Herzschlag betrachtet. Ein
schrittmacherstimulierter Herzschlag wird
folgendermaßen gekennzeichnet:
– Im Herzfrequenz-Parameterfeld wird neben
dem blinkenden Herzsymbol der Buchstabe P
angezeigt, wenn ein Schrittmacherimpuls
erkannt wird.
– In der EKG-Kurve werden
Schrittmachermarkierungen durch blaue
Markierungen identifiziert.
HINWEIS
Schrittmacherimpulserkennung und -
unterdrückung verhalten sich im Pädiatrie-Modus
unter den folgenden beiden klinischen
Bedingungen (deren Auftreten nicht
wahrscheinlich ist) nicht wie erwartet:
– Wenn der Schmittmacherimpuls 10 ms vor
dem Ende des QRS-Komplexes abfällt und
die QRS-Breite zwischen 60 und 120 ms liegt,
wird der QRS-Komplex nicht als schrittmache-
rinduzierter Herzschlag klassifiziert.
– Wenn der Schmittmacherimpuls 50 ms nach
dem Ende des QRS-Komplexes abfällt und
die QRS-Breite bei 40 ms liegt, wird der QRS-
Komplex nicht als nicht-
schrittmacherinduzierter Herzschlag
klassifiziert.
156
, 100 ms
p
, 2 mV
p
Gebrauchsanweisung – Infinity Acute Care System – Infinity M540 SW VG7.n
HINWEIS
Wenn der M540 angedockt ist, wird die
Schrittmachererkennung im Neonatal-Modus
oder bei Aktivierung des HfC-Filters automatisch
deaktiviert. Wenn der M540 abgedockt wird,
aktiviert der M540 automatisch die
Schrittmachererkennung.
Bei deaktivierter Schrittmachererkennung wird im
oberen EKG-Kanal die Meldung Schrittm.-erkenn.
ausangezeigt.
Um das Schrittmacher-Monitoring zu optimieren,
befolgen Sie die Anweisungen auf Seite 160.
So schalten Sie die Schrittmachererkennung
ein/aus
1 Drücken Sie das Herzfrequenz-Parameterfeld,
um den EKG-Dialog direkt anzuwählen.
2 Drücken Sie die Registerkarte Einstell. >
Registerkarte EKG 2.
3 Drücken Sie auf Schrittm.-erkennung, bis Ein
oder Fusion ausgewählt ist (siehe Seite 315).
4 Drücken Sie auf X, um den Dialog zu schließen.