KCI V.A.C. Therapy System Anwendungsanweisungen Seite 73

Si des saignements actifs surviennent soudainement ou s'accentuent au cours
de la thérapie V.A.C.
le réservoir, arrêter immédiatement la thérapie V.A.C.
place, prendre les mesures nécessaires pour arrêter les saignements et appeler
immédiatement un médecin. Les pansements et les unités de thérapie V.A.C.
ne doivent pas être utilisés pour prévenir, diminuer ou arrêter des saignements
vasculaires.
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protection des vaisseaux et des organes : tous les vaisseaux et organes exposés ou en
position superficielle au niveau ou autour de la plaie doivent être entièrement recouverts
et protégés avant l'administration de la thérapie V.A.C.
Toujours veiller à ce que les pansements en mousse V.A.C.
direct avec les vaisseaux ou les organes. L'emploi d'une couche épaisse de tissus naturels
constitue normalement la protection la plus efficace. En l'absence d'une couche épaisse
de tissus naturels ou si sa réalisation n'est pas chirurgicalement possible, le médecin
référent peut envisager d'utiliser plusieurs couches d'une interface à maillage fin, non
adhérente ou un tissu bio-artificiel pour former une barrière de protection intégrale.
En cas d'utilisation de produits non adhérents, veiller à bien les fixer pour qu'ils restent
en place tout au long de la thérapie.
Le médecin doit également prendre en compte le réglage de la pression négative et le
mode de thérapie utilisés au moment d'instaurer la thérapie.
Des précautions doivent être prises pour les plaies de grande taille qui peuvent contenir
des vaisseaux cachés ou peu visibles. Le patient doit faire l'objet d'un suivi attentif pour
détecter tout saignement, et ce, dans un environnement de soins jugé approprié par le
médecin référent.
•
Vaisseaux sanguins infectés : une infection peut fragiliser les vaisseaux sanguins et leur
paroi, ce qui peut accroître leur vulnérabilité aux lésions par abrasion ou manipulation.
Les vaisseaux sanguins infectés présentent des risques de complications,
notamment de saignements qui, s'ils ne sont pas contrôlés, peuvent mettre en
jeu le pronostic vital. Les plus grandes précautions doivent être prises lorsque
la thérapie V.A.C.
ou potentiellement infectés. (Se reporter à la section protection des vaisseaux et
des organes ci-dessus.) Le patient doit faire l'objet d'un suivi attentif pour détecter
tout saignement, et ce, dans un environnement de soins jugé approprié par le médecin
référent.
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Hémostase, anticoagulants et anti-agrégants plaquettaires : les patients dont
l'hémostase est insuffisante au niveau de la plaie présentent un risque accru de
saignements qui, s'ils ne sont pas contrôlés, peuvent mettre en jeu le pronostic vital.
Ces patients doivent être traités et suivis dans un environnement de soins jugé approprié
par le médecin référent.
Les patients ayant reçu des doses d'anticoagulants ou d'anti-agrégants plaquettaires
peuvent présenter des risques de saignements accrus (relatifs au type et à la complexité
de la plaie). Le médecin doit également prendre en compte le réglage de la pression
négative et le mode de thérapie utilisés au moment d'initier la thérapie.
ou si du sang rouge vif apparaît dans la tubulure ou dans
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est appliquée à proximité de vaisseaux sanguins infectés
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, laisser le pansement en
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n'entrent pas en contact
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