KCI V.A.C. Therapy System Anwendungsanweisungen Seite 229

Εάν προκύψει ξαφνικά ενεργός αιμορραγία ή εκτεταμένη αιμορραγία κατά τη
διάρκεια της θεραπείας V.A.C.
το δοχείο, πρέπει να διακόψετε αμέσως τη θεραπεία V.A.C.
στη θέση του, να λάβετε μέτρα για την εξάλειψη της αιμορραγίας και να αναζητήσετε
άμεση ιατρική βοήθεια. οι μονάδες θεραπείας και οι επίδεσμοι V.A.C.
να χρησιμοποιούνται για την αποτροπή, ελαχιστοποίηση ή αναστολή της αγγειακής
αιμορραγίας.
•
Προστασία των αγγείων και των οργάνων: Όλα τα εκτεθειμένα ή επιφανειακά αγγεία και
όργανα εντός ή πέριξ του τραύματος πρέπει να είναι πλήρως καλυμμένα και προστατευμένα
πριν από τη χορήγηση της θεραπείας V.A.C.
Να διασφαλίζετε πάντα ότι οι επίδεσμοι V.A.C.
επαφή με αγγεία ή όργανα. Η χρήση ενός παχέος στρώματος φυσιολογικού ιστού παρέχει την
πλέον αποτελεσματική προστασία. Εάν δεν είναι διαθέσιμο ένα παχύ στρώμα φυσιολογικού
ιστού ή κάτι τέτοιο δεν είναι χειρουργικά εφικτό, μπορεί να εξεταστεί ως εναλλακτική λύση η
χρήση πολλαπλών στρωμάτων ενός λεπτού δικτυωτού μη συγκολλητικού υλικού ή τεχνητού
ιστού, εάν ο θεράπων ιατρός το θεωρήσει απαραίτητο, ώστε να παρέχει πλήρη προστατευτικό
φραγμό. Εάν χρησιμοποιήσετε μη συγκολλητικά υλικά, βεβαιωθείτε ότι σταθεροποιούνται με
τέτοιον τρόπο, ώστε να διατηρούν την προστατευτική θέση τους καθ' όλη τη διάρκεια της
θεραπείας.
Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει επίσης να δίνεται στη ρύθμιση της αρνητικής πίεσης και τον τρόπο
θεραπείας που χρησιμοποιείται κατά την εκκίνηση της θεραπείας.
Προσοχή θα πρέπει να δίνεται και στην αντιμετώπιση μεγάλων τραυμάτων που ενδέχεται
να περιέχουν κρυμμένα αγγεία, τα οποία μπορεί να μην είναι άμεσα εμφανή. Ο ασθενής θα
πρέπει να παρακολουθείται στενά για αιμορραγία σε ένα περιβάλλον περίθαλψης που θεωρεί
κατάλληλο ο θεράπων ιατρός.
•
μολυσμένα αιμοφόρα αγγεία: Τυχόν λοίμωξη μπορεί να διαβρώσει τα αιμοφόρα αγγεία
και να αποδυναμώσει το αγγειακό τοίχωμα, το οποίο δύναται να αυξήσει την επιρρέπεια στις
αγγειακές βλάβες μέσω απόξεσης ή κατά τη διάρκεια επεμβάσεων. τα μολυσμένα αιμοφόρα
αγγεία διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας,
η οποία, εάν παραμένει ανεξέλεγκτη, θα μπορούσε να αποβεί μοιραία. Η εφαρμογή
της θεραπείας V.A.C.
αγγείων θα πρέπει να πραγματοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή. (Ανατρέξτε στην
ενότητα Προστασία των αγγείων και των οργάνων παραπάνω.) Ο ασθενής θα πρέπει να
παρακολουθείται στενά για αιμορραγία σε ένα περιβάλλον περίθαλψης που θεωρεί κατάλληλο
ο θεράπων ιατρός.
•
Αιμόσταση, αντιπηκτικά και αναστολείς συσσώρευσης αιμοπεταλίων: Οι ασθενείς που
δεν έχουν επαρκή αιμόσταση στο τραύμα τους διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας,
η οποία, εάν παραμείνει ανεξέλεγκτη, θα μπορούσε να είναι δυνητικά θανατηφόρα. Οι εν
λόγω ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία και να παρακολουθούνται στο περιβάλλον
περίθαλψης που θεωρεί κατάλληλο ο θεράπων ιατρός.
Η θεραπεία των ασθενών που λαμβάνουν δόσεις αντιπηκτικών ή αναστολέων συσσώρευσης
αιμοπεταλίων, οι οποίες θεωρείται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, θα πρέπει να
πραγματοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή (ανάλογα με τον τύπο και την πολυπλοκότητα του
τραύματος). Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει επίσης να δίνεται στη ρύθμιση της αρνητικής πίεσης
και τον τρόπο θεραπείας που χρησιμοποιείται κατά την εκκίνηση της θεραπείας.
ή εάν παρατηρηθεί έντονο κόκκινο αίμα στο σωλήνα ή
®
® .
®
πλησίον μολυσμένων ή δυνητικά μολυσμένων αιμοφόρων
®
229
, να αφήσετε τον επίδεσμο
®
από αφρώδες υλικό δεν έρχονται σε άμεση
δεν θα πρέπει
®