Boston Scientific Accolade Gebrauchsanweisung Seite 20

• AMV-Kalibrierung. Um eine akkurate AMV-Basislinie zu erhalten, wird der AMV-Sensor automatisch oder
manuell kalibriert. Eine neue manuelle Kalibrierung muss durchgeführt werden, wenn das Aggregat nach
der Implantation aus der Tasche genommen wird. Dies ist beispielsweise bei einer Umpositionierung einer
Elektrode der Fall oder wenn die Möglichkeit besteht, dass die AMV-Basislinie durch Faktoren wie
Elektrodenalterung, Lufteinschlüsse in der Tasche, Bewegung des Aggregats aufgrund einer inadäquaten
Naht, externe Defibrillation oder Cardioversion oder andere Patientenkomplikationen (z. B. Pneumothorax)
beeinflusst worden sein könnte.
• Detektionseinstellungen. Nach jeder Änderung des Parameters Empfindlichkeit oder Veränderungen
beliebiger Art an der Detektionselektrode überprüfen Sie bitte immer, ob eine angemessene Detektion
stattfindet. Die Programmierung der Empfindlichkeit auf den höchsten Wert (niedrigste Empfindlichkeit)
kann ein Undersensing der Herzaktivität zur Folge haben. Die Programmierung der Empfindlichkeit auf
den niedrigsten Wert (höchste Empfindlichkeit) kann dagegen ein Oversensing extrakardialer Signale
verursachen.
• Empfindlichkeit bei unipolarer Elektrodenkonfiguration. Die Amplitude und Prävalenz durch
Myopotenziale verursachter Störsignale sind bei unipolaren Elektrodenkonfigurationen höher als bei
bipolaren. Bei Patienten mit unipolarer Elektrodenkonfiguration und Myopotenzial-Oversensing während
einer Aktivität, an der die Pektoralis-Muskeln beteiligt sind, wird empfohlen, Feste Empfindlichkeit
einzuprogrammieren.
• Nutzung der vom Patienten ausgelösten Überwachung. Die Verwendung der Funktion „Vom Patienten
ausgelöste Überwachung" ist sorgfältig abzuwägen, da sie während ihrer Aktivierung folgende
Konsequenzen mit sich bringt:
• Alle anderen Magnetfunktionen einschließlich der asynchronen Stimulation werden deaktiviert. Die
Funktion „Magnet" zeigt keine Magnetposition an.
• Die Funktionsdauer des Geräts wird beeinträchtigt. Um die Auswirkungen auf die Funktionsdauer zu
minimieren, ermöglicht PTM lediglich die Speicherung einer einzigen Episode. Außerdem wird PTM
automatisch deaktiviert, wenn 60 Tage lang keine Datenaufzeichnung ausgelöst wurde.
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