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Das Zeitmuster wird, wie bei SIMV, mit den Parametern
der Grundeinstellung Frequenz f und Inspirationszeit T
eingestellt. Die sich hieraus ergebenden Inspirations- und
Exspirationszeiten werden von Evita 4 errechnet und im
unteren Bildschirm unter der Kurveneinstellung ange-
zeigt. Das untere Druckniveau wird mit dem Parameter
PEEP eingestellt, das obere Druckniveau mit dem Para-
meter Pinsp.
Bei einem Wechsel von SIMV auf den BIPAP braucht –
unter Beibehalten des Zeitmusters – nur die Einstellung
Pinsp geändert werden.
Die Steilheit des Druckanstiegs vom unteren Druckniveau
auf das obere Druckniveau wird mit der Einstellung
bestimmt. Die wirksame Zeit für den Druckanstieg kann
nicht größer werden als die eingestellte Inspirationszeit
Tinsp.
Dadurch wird gewährleistet, dass das obere Druckniveau
Pinsp während der Inspiration sicher erreicht wird. Der
Übergang von der kontrollierten Beatmung über die
Entwöhnphase bis hin zur vollständigen Spontanatmung
erfolgt durch schrittweises Reduzieren des Inspirations-
drucks Pinsp und/oder der Frequenz f.
BIPAP
Assist
Biphasic Positive Airway Pressure Assisted
Druckkontrollierte, assistierende Beatmung
Die Inspirationshübe entsprechen denen von BIPAP,
jedoch erfolgt der Wechsel von P
synchron zur Exspiration des Patienten.
Die Dauer von P
wird durch T
insp
Während der gesamten Beatmung kann spontan geatmet
werden.
Jede erkannte spontane Atembemühung des Patienten
löst einen synchronisierten Inspirationshub aus.
Spätestens nach Ablauf des durch »f« und »Tinsp« fest-
gelegten Inspirationzeit startet das Gerät einen unsyn-
chronisierten Inspirationshub.
Für Patienten ohne Spontanatmung bis zum spontan
atmenden Patienten vor der Extubation.
insp
auf PEEP nicht
insp
bestimmt.
insp
mandatorischer
Paw
BIPAP-Hub
Spontanatmung
PEEP
Trigger-
T
Spontanatemzeit
insp
Fenster
1
f
Paw
schnelle
Anstiegszeit
Pinsp
PEEP
T
insp
1
f
Flow
ohne Spontanatmung
Beschreibung
Beatmungsmodi
synchronisierter
BIPAP-Hub
t
langsame
Anstiegszeit
Trigger-Fenster
zum Synchronisieren
mit Spontanatmung
167
t
t
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Kapitel
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