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Beschreibung
Beatmungsmodi
Automatische Leckagekompensation
Evita 4 ermittelt die Differenz zwischen dem inspiratorisch
dosierten Flow und dem exspiratorisch gemessenen
Flow.
Diese Differenz ist Maß für die Größe der Leckage und
wird von Evita 4 als Leck-Minutenvolumen MV
ange-
Leck
zeigt. In volumenkontrollierter Beatmung kann Evita 4 die
Leckage kompensieren.
Beispiel:
eingestelltes Atemvolumen VT = 500 mL, 10 % Leckage
im Tubus.
Leckagekompensation Aus
Evita 4 dosiert 500 mL. Der dosierte Wert wird als V
Ti
angezeigt. 50 mL entweichen als Leckage während der
Inspiration, 450 mL gelangen in die Lunge. 450 mL
werden ausgeatmet, davon entweichen wieder 45 mL als
Leckage,
405 mL werden exspiratorisch gemessen und als V
Te
angezeigt.
Bei einer Beatmungsfrequenz von 10/min ergibt sich ein
inspiratorisch dosiertes Minutenvolumen von 5,0 L/min
und ein exspiratorisch gemessenes Minutenvolumen von
4,05 L/min. In der Lunge ventiliert ein MV von 4,5 L/min.
Ohne Leckagekompensation bestimmt der Einsteller
V
, wieviel Volumen Evita 4 liefert .
T
Leckage-Kompensation Ein
Mit der automatischen Leckage-Kompensation dosiert
Evita 4 nicht 500 mL Atemvolumen, sondern, auf der
Basis des gemessenen Leck-Minutenvolumens, 550 mL.
500 mL gelangen in die Lunge und das inspiratorische
Atemvolumen beträgt 500 mL. Dieser Wert wird als V
T
angezeigt.
Das exspiratorisch gemessene Volumen wird auch bei
eingeschalteter Leckagekompensation unkompensiert
angezeigt und beträgt deshalb 450 mL. Das exspirato-
risch gemessene Minutenvolumen beträgt 4.5 L/min. Es
wird ebenfalls nicht kompensiert.
Sonst könnte der Alarm eines zu niedrigen Minutenvolu-
mens durch eine exspiratorische Leckage-Kompensation
blockiert werden. Bei einem zu kleinen Minutenvolumen
soll Evita 4 auf jeden Fall alarmieren.
Mit Leckagekompensation bestimmt der Einsteller V
,
T
wieviel Volumen dem Patienten zugeführt werden soll.
Das Beispiel ist vereinfacht dargestellt:
Die Berechnung der Leckkorrektur berücksichtigt die
Drücke im Schlauchsystem. Der inspiratorische Volumen-
verlust ist prozentual höher als der exspiratorische
Verlust, da während der Inspiration der Druck höher ist.
Das angezeigte Leck-Minutenvolumen MV
bezieht
Leck
sich auf den Mitteldruck P
.
mean
*
BTPS = Body Temperature, Pressure, Saturated.
** NTPD = Normal Temperature Pressure Dry.
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