6.
Se utilizar um conjunto de micropunção, insira a extremidade flexível do fio-
guia na agulha. Faça avançar o fio-guia tanto quanto seja adequado. Verifique
o posicionamento correto com fluoroscopia ou ultrassons. Retire suavemente a
agulha e remova-a, enquanto mantém o fio-guia seguro no lugar.
Atenção: Se o fio-guia tiver de ser retirado ao mesmo tempo que a agulha é
inserida, remova a agulha e o fio como uma só unidade, para ajudar a evitar
que a agulha se danifique ou corte o fio-guia. Faça avançar a bainha pequena
e o dilatador em conjunto, conforme adequado. Retire o dilatador e o fio-guia,
deixando a bainha pequena no lugar.
Aviso: Coloque um polegar sobre o orifício da bainha para minimizar a perda
de sangue e o risco de embolia gasosa.
7.
Endireite a ponta em "J" do fio-guia com o endireitador de pontas e insira a
extremidade cónica do endireitador de pontas na agulha.
8.
Remova o endireitador de pontas e faça avançar o fio-guia até à veia cava
superior. Faça avançar o fio-guia tanto quanto seja adequado para o
procedimento. Verifique se a posição é correta utilizando fluoroscopia ou uma
tecnologia adequada.
9.
Retire suavemente a agulha e remova-a.
Atenção: Se o fio-guia tiver de ser retirado ao mesmo tempo que a agulha é
inserida, remova a agulha e o fio como uma só unidade, para ajudar a evitar
que a agulha se danifique ou corte o fio-guia.
10.
Se utilizar um conjunto de micropunção, retire suavemente a bainha pequena
e remova-a, enquanto mantém o fio-guia padrão seguro no lugar.
INSTRUÇÕES DO INTRODUTOR DE BAINHA DESTACÁVEL:
1.
Faça avançar o dilatador de vasos e o introdutor da bainha como uma só
unidade sobre o fio exposto, utilizando um movimento de rotação. Faça-os
avançar para dentro da veia como uma só unidade, deixando pelo menos 2 cm
de bainha exposta. Nota: Pode facilitar-se a colocação fazendo uma pequena
incisão, de modo a suavizar a introdução do dilatador de vasos e do introdutor
da bainha.
Aviso: Evite a perfuração dos vasos.
2.
Liberte o mecanismo de fecho e retire suavemente o dilatador de vasos e o fio
em "J", deixando a bainha no lugar.
3.
Aviso: Mantenha o polegar sobre a abertura exposta da bainha para evitar a
aspiração de ar. O risco de aspiração de ar é reduzido ao efetuar esta parte do
procedimento, enquanto o doente realiza a manobra de Valsalva.
4.
Insira o cateter na bainha. Faça avançar o cateter através da bainha para
dentro do vaso até ao local de infusão pretendido. Os cateteres devem ser
posicionados com a ponta do cateter na junção da veia cava superior e da
aurícula direita.
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