9.5F duální port Dignity
DŘÍK
UMÍSTĚNÍ PORTU A ZAVŘENÍ MÍSTA INCIZE:
1.
Umístěteportdopodkožníkapsymimoliniiincize.Tímsesnížíriziko
migraceportuamožnostpřevrácení.Zajistěteportkespodnífasciipomocí
nevstřebatelnýchmonofilníchstehů.Ponechejtedostatečnouvolnostkatetru,
abybylumožněnvolnýpohyb,aověřte,žekatetrnenízkroucený.
2.
Poupevněníportustehemvkapsepropláchněteránuodpovídajícímroztokem
antibiotika.
3.
Proveďteprůtokovéstudienakatetrupomocíneřezacíjehlya10mlstříkačky,
abystesiověřiliprůtokoběmaluminy.
4.
Ověřtesiaspiracioběmaluminy.
5.
Propláchněteapoužijteheparinovouzátkunasystémportudlepopisu
postupuprovedeníheparinovézátky.Mějtenapaměti,ženěkteřípacienti
mohoubýtpřecitlivělínaheparinnebomohoutrpětheparinemindukovanou
trombocytopenií(HIT).Utěchtopacientůjetřebaopatrnostipřipoužití
heparinovézátkyvportu.
6.
Podokončeníterapiepropláchněteportdleprotokoluinstituce.
7.
Uzavřetemístoincizetak,abyportneleželpodmístemincize.
8.
Aplikujtekrytívsouladusnemocničnímipostupy.
POSTUP PROVEDENÍ HEPARINOVÉ ZÁTKY:
•
Abysepředešlovznikusraženinyablokáděkatetru,mělybybýtimplantované
portysotevřenýmikatetrynaplněnysterilnímroztokemheparinupokaždém
použití.Pokudneníportpodlouhoudobupoužíván,mělabybýtheparinová
zátkavyměněnaminimálněkaždéčtyřitýdny.Mějtenapaměti,ženěkteří
pacientimohoubýtpřecitlivělínaheparin.Utakovýchpacientůnesmíbýtport
uzavíránroztokemheparinu.
Stanovení objemů portu:
•
UduálníchimplantovatelnýchinfuzníchportůprotlakovévstřikováníDignity
budetemusetstanovitdélkukatetrupoužitéhoprokaždéhojednotlivého
pacienta.
•
Proplnicíobjemsystémuvynásobtedélkukatetruvcm0,017ml/cmapak
přidejteplnicíobjemprodanoukonfiguraciportunásledujícímzpůsobem:
DuálníCTportDignity
DuálníCTportDignity
zásobník:0,64ml
•
Propozdějšíreferencibudevhodnézaznamenattutoinformacidozáznamů
pacientaa/nebonaidentifikačníkartupacienta.
Doporučené proplachovací objemy:
POSTUPY
Není-liportpoužíván
Pokaždéinfuzi
lékuneboTPV
Poodběrukrve
Potlakovémvstřikování
kontrastnílátky
*U duálního portu Dignity
MEZERA DŘÍKU
ŽEBRA
KATETR
ZÁMEK
KATETRU
PROPLACHOVACÍ OBJEMY*
proplachujte zásobníky i lumen.
®
s polyuretanovým katetrem
®
ZASUŇTE KATETR
DO DŘÍKU,
DOKUD NEBUDE
VIDITELNÁ
MEZERA
ZÁMEK KATETRU
VYROVNANÝ SE
ZÁKLADNOU
RENTGENKONTRASTNÍ
KROUŽEK
,proximálnízásobník:0,54ml
®
,distální(vzdálenějšíodkatetru)
®
OBJEM (100 U/ml)
5mlroztokuheparinukaždé4týdny
10mlsterilníhofyziologickéhoroztoku,
pak5mlroztokuheparinu
20mlsterilníhofyziologickéhoroztoku,
pak5mlroztokuheparinu
10mlsterilníhofyziologickéhoroztoku,
pak5mlroztokuheparinu
-97-
®