LeMaitre Omniflow II Gebrauchsanweisung Seite 45

6. Skär av de delar av protesen som klampades under sköljningen. Säkerställ att hela protesväggens tjocklek samt en nätmaska
infogas i varje stygn i när du utför en anastomos. Underlåtenhet att göra detta kan resultera i suturutdragning och bildande
av anastomosaneurysm.
7. Implantera inte Omni ow II på en plats där en aktiv infektion förekommer, såvida inte kirurgen bedömer att det inte nns
något lämpligare alternativ för att förhindra amputation eller dödsfall.
8. När protesen används för arteriovenös access kan viss rodnad och svullnad förekomma över implantatområdet under några
dagar efter implantationen.
9. Det föreligger ofullständiga data för att dra några slutsatser angående användning av Omni ow II kärlprotes för
aortokoronar bypasskirurgi.
10. Underlåtenhet att heparinisera protesen (d.v.s. när det gäller patienter som inte tål heparin) kan leda till en högre
sannolikhet för trombos eller ocklusion efter implantation, vars omfattning inte har fastställts.
11. Omni ow II kan inte växa i diameter eller längd och får därför inte implanteras i spädbarn eller barn om inte en plan för dess
utbyte har fastställts och om det inte nns något annat lämpligt behandlingsalternativ.
Trombektomi
Snabb intervention när ocklusion inträff ar kan återställa protesens funktion. Därför ska patienten ombes rapportera till läkaren om
symtomen återkommer. När du utför en trombektomi, välj en embolektomikateter av lämplig storlek och följ katetertillverkarens
bruksanvisning.
För att undvika skador på protesens vägg och ödesyta:
1. UNDVIK onödigt tryck vid uppblåsning av ballongen.
2. UNDVIK onödig kraft när katetern dras tillbaka från protesen.
Kontraindikationer
Protesen ska inte användas på patienter med känd överkänslighet för fårmaterial eller glutaraldehyd.
Potentiella komplikationer vid användning av kärlproteser
Komplikationer kan förekomma vid användning av eller i samband med kärlproteser och inkluderar, men är inte begränsade till:
infektion, trombos/ocklusion, dilatation, läckage, aneurysmbildning, pseudoaneurysmbildning, suturutdragning och ogynnsamt
vävnadssvar.
Sen aneurysmbildning i Omni ow II har rapporterats (mer än 4 år efter implantation). Regelbunden patientövervakning
rekommenderas.
Integriteten av protesens vägg kan påverkas negativt av kollagenasproducerande mikroorganismer.
Förberedelse före implantationen
Förbered en steril skål med tillräckligt med steril fysiologisk koksaltlösning för att täcka protesen, en steril 20 ml injektionsspruta,
sterilt heparin 5 000 IE per ml.
Avlägsnande av proteserna från behållaren
RAK KÄRLPROTES
1. Ta bort påsen och sabotageförseglingen från röret. Den yttre påsen är inte en steril barriär och utsidan av röret,
locket och proppen är icke-steril.
2. Kontrollera nivån av förvaringslösning i röret i en vertikal position. Ingen speciell skärningsteknik krävs med hänsyn
till protesens biosyntetiska material.
3. Ta bort locket och kassera det. Ta bort proppen med tång och kassera den. Tången måste också kasseras eftersom
den nu betraktas som icke-steril. Fig. 1.
4. Mandrängen yter ovanför rörets öppning. Avlägsna protesen aseptiskt från röret genom att gripa tag i änden av
mandrängen och försiktigt lyfta den ut ur röret. Fig. 2. Låt inte protesen vidröra den yttre övre kanten av röret.
"T" på den nedre delen av mandrängen förhindrar att protesen glider av mandrängen.
5. Fatta tag i mandrängen vid T, vänd den upp och ned och låt protesen glida ned i skålen med steril koksaltlösning.
Om protesen inte glider av lätt, tryck försiktigt ned den i mandrängen. Dra INTE i protesen. Kassera mandrängen och
röret. Kassera etanolförvaringslösningen enligt lokala riktlinjer.
BÖJDA KÄRLPROTESER
1. Avlägsna aseptiskt den sterila innerpåsen som innehåller protesen från den yttre foliepåsen. Fig. 3. Endast den inre
påsen är steril.
2. Klipp av hörnet av innerpåsen med en steril sax och låt förvaringslösningen rinna ut i en behållare. Fig. 4. Kassera
45