5.3 Oppbygging
LES DETTE
Sliping av protesefoten
Tidlig slitasje grunnet skade av protesefoten
► Protesefoten må ikke slipes.
5.3.1 Grunnoppbygging
Grunnoppbygging TT
Grunnoppbyggingens forløp
Nødvendige materialer: Goniometer 662M4, hælhøydemåler
743S12, 50:50 målelære 743A80, oppbyggingsenhet
(f.eks. L.A.S.A.R. Assembly 743L200 eller PROS.A. Assembly
743A200)
Monter og rett opp protesekomponentene i oppbyggingsenheten i
henhold til de følgende angivelsene:
Sagittalplanet
Hælhøyde: Effektiv hælhøyde (hælhøyde sko - såletykkelse
forfotområde) + 5 mm
Utoverrotasjon fot: ca. 5°
Forskyvning fremover av midten av protesefoten i forhold til
oppbyggingslinjen: 30 mm
Protesefoten og protesehylsen kobles sammen ved hjelp av
de valgte adapterne. Følg da bruksanvisningen til adapterne.
Finn midten av protesehylsen med 50:50-målelære. Plasser
protesehylsen sentrert i forhold til oppbyggingslinjen.
Hylsefleksjon: individuell stumpfleksjon + 5°
Frontalplanet
Oppbyggingslinje protesefot: mellom stortå og annen tå
Oppbyggingslinje protesehylse: langs den laterale patella
kanten
Ta hensyn til abduksjonsstilling eller adduksjonsstilling.
Grunnoppbygging TF
► Følg angivelsene i bruksanvisningen til protesekneleddet.
5.3.2 Statisk oppbygging
•
Ottobock anbefaler å kontrollere oppbyggingen av protesen ved
hjelp av L.A.S.A.R. Posture og å tilpasse den ved behov.
•
Ved behov kan oppbyggingsanbefalingene (TF-modulære bein
proteser: 646F219*, TT-modulære beinproteser: 646F336*) bestil
les fra Ottobock.
5.3.3 Dynamisk prøving
•
Tilpass oppbyggingen av protesen i frontalplanet og sagittalplanet
(f.eks. ved vinkelendring eller forskyvning) for å sikre optimal
skrittavvikling.
TT-utrustninger: Sørg for en fysiologisk knebevegelse i sagittal-
•
og frontalplanet ved lastoverføringen etter at hælen er satt ned.
Unngå bevegelse av kneleddet mot medial. Hvis kneleddet beve
ger seg mot medial i den første halvdelen av ståfasen, må pro
tesefoten forskyves i medial retning. Dersom bevegelsen mot me
dial kommer i den andre halvdelen av ståfasen, må utoverrotasjo
nen til protesefoten reduseres.
5.4 Valgfritt: montere skumplastovertrekk
Skumplastovertrekket sitter mellom protesehylse og protesefot. Den
skjæres til lengre, for å kunne kompensere for bevegelsene av pro
tesefoten og protesekneleddet. Når protesekneleddet bøyes, trykkes
skumplastovertrekket sammen posteriort og tøyes anteriort. For å øke
holdbarheten, bør skumplastovertrekket tøyes så lite som mulig. På
protesefoten befinner det seg et forbindelseselement (f.eks. forbindel
sesplate, forbindelseskappe, koblingskappe).
Nødvendige materialer: Avfettingsmiddel (f.eks. isopropylalko
>
hol 634A58), kontaktlim 636N9 eller plastlim 636W17
1) Mål lengden til skumplastovertrekket på protesen og legg til
lengdetillegget.
TT-proteser: Tillegg distalt for bevegelse av protesefoten.
TF-proteser: Tillegg proksimalt til kneets dreiepunkt for bøying av
protesekneleddet og tillegg distalt for bevegelse av protesefoten.
57