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17.5
Therapiearten
17.5.1
NIV – Nicht-invasive Beatmung
Nicht-invasive Beatmung mit Prongs oder Maske bei Patienten mit Spontanatmung
Bei der nicht-invasiven Beatmung bestehen größere Leckagen als bei der
invasiven Beatmung. Das Gerät berücksichtigt die Leckagen in der Therapieart NIV
entsprechend.
Mit der Einstellung Tdekon kann der Alarm Atemwegsdruck niedrig verzögert
werden.
In der Patientenkategorie Neonat können nur die Beatmungsmodi SPN-CPAP oder
PC-CMV ausgewählt werden. Bei Verwendung von Prongs oder Maske muss der
neonatale Flowsensor aus dem Atemschlauchsystem entfernt werden. Das Gerät
schaltet das Flowmonitoring mit neonatalem Flowsensor aus.
17.5.2
O
-Therapie
2
Die O
kontinuierliche Flow wird z. B. über eine Sauerstoffmaske oder Nasenbrille
appliziert. Die O
ist im Bereich von 2 bis 50 L/min einstellbar.
17.6
Leckageadaption und Leckagekompensation
17.6.1
Ermittlung der Leckage
Das Gerät ermittelt die Differenz zwischen dem inspiratorisch gemessenen
Minutenvolumen und dem exspiratorisch gemessenen Minutenvolumen. Die
Differenz ist das Maß für die Größe der Leckage und wird vom Gerät durch
folgende berechnete Werte angezeigt:
– Leckageminutenvolumen MVleck
– Leckageanteil des inspiratorischen Minutenvolumens % leck (MVleck zu MVi)
Der inspiratorische Volumenverlust ist prozentual höher als der exspiratorische
Verlust, da sich die Leckage proportional zum Druck verhält. Der Inspirationsdruck
ist höher als der Druck während der Exspiration. Das Leckageminutenvolumen
MVleck zeigt die Leckage an, die beim mittleren Atemwegsdruck Pmittel
vorhanden ist. Durch technisch bedingte Toleranzen kann auch bei einem
geschlossenen System ein geringes Leckageminutenvolumen angezeigt werden.
Bei einer schnellen Änderung der Leckage benötigt das Gerät einige
Beatmungshübe, um den neuen Leckagewert zu ermitteln. Das Gerät kompensiert
Volumenverluste bis zu 100 % des eingestellten Atemzugvolumens VT.
Leckagerate
Das Gerät bestimmt den mittleren Leckageflow aus der Differenz von
inspiratorischem Minutenvolumen MVi und exspiratorischem Minutenvolumen MVe.
Normiert auf MVi ergibt sich die angezeigte Leckagerate in Prozent: Leckagerate =
100 % x (MVi – MVe) / MVi
Leckagewerte, die kleiner als 10 % sind, werden als 0 % angezeigt.
Gebrauchsanweisung
-Therapie ist bei Patienten mit eigenständiger Atmung anwendbar. Der
2
-Konzentration und der Flow können eingestellt werden. Der Flow
2
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Babylog VN800 / VN600 SW 1.n
Beschreibung
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