Šalinti kamštį iš arterijos anastomozės reikia atsargiai, siekiant sumažinti arterijos
-
embolizacijos riziką.
Dėl sutrikusios hemodializės pacientų šalinimo funkcijos, atliekant šią procedūrą
-
reikia naudoti kuo mažiau kontrastinės medžiagos.
Naudojant
-
CLEANER 15
vingiuotos vielos gedimas dėl nuovargio.
cm per sekundę, jei susiduriama su aštriu skersmeniu (t. y. kilpiniu graftu ar fistule,
kurių skersmuo < 3 cm).
REKOMENDUOJAMA PROCEDŪRA
Dirbkite steriliai.
Paciento paruošimas
Atlikite
medikamentinį
1.
raminamuosius, skausmą malšinančius ir (arba) antibiotinius preparatus.
Prietaiso eksploatacinių charakteristikų bandymas
Ištraukite
CLEANER 15™ Rotational Thrombectomy System iš pakuotės.
2.
Nuspauskite įjungimo / išjungimo jungiklį, kad įsitikintumėte, jog vingiuota vielą
sukasi laisvai (žr. 2 pav.). Atleisdami jungiklį, sustabdykite sukamąjį įtaisą.
Atsargumo priemonė: nenaudokite prietaiso, jei nuspaudus jungiklį jis
neįsijungia iš karto, o atleidus jungiklį neišsijungia iš karto.
Praplaukite
3.
kateterio spindžio praplovimo prievadą.
išjungimo padėtį.
Trombolizės procedūra
Atlikite
4.
CLEANER 15
Nepradėkite sukti vingiuotos vielos (neįjunkite prietaiso), neįsitikinę, kad prietaisas
tinkamai nustatytas fistulėje arba grafte.
Paruoškite ir uždenkite dūrio vietą.
5.
Suleiskite vietinio nuskausminimo preparatą dūrio vietoje, kad galėtumėte įvesti
6.
veninę movą.
Pasirinkite tinkamo dydžio movą
7.
prietaisams / kateteriams, kurių gali prireikti atliekant procedūrą, įvesti.
Didžiausias kreipiamosios vielos dydis bus nustatytas atsižvelgiant į pasirinkto
įvedimo movos / skėtiklio mazgo dydį.
Paruoškite ir nustatykite veninę įvedimo movą, laikydamiesi ligoninės protokolo.
8.
Veninė mova turi būti nustatyta grafto venos šakoje ir nukreipta į veninę
anastomozę. Fistulėse veninę movą galima nustatyti ir kitaip, atsižvelgiant į
kraujagyslėje esančio trombo dydį. Jei naudojama veninė mova, ji turi būti nustatyta
fistulės venos šakoje ir nukreipta į centrinį veninio kraujo nuotėkį. Pastaba: jei
arterioveninėje fistulėje veninė mova nenaudojama, pereikite prie 16 veiksmo.
Nustatykite prietaisą uždengtoje padėtyje, pastumdami slankiąją svirtį į distalinę
9.
padėtį ir pasukdami slankiąją svirtį, kad užrakintumėte uždengtoje padėtyje (žr. 3
pav.). Uždengtoje padėtyje iš kateterio turi kyšoti tik vingiuotos vielos lankstus
antgalis. Prietaiso negalima įjungti uždengtoje padėtyje.
Graftai ir fistulės
™
prietaisą ilgesnį laiką, galimas
paruošimą
™
CLEANER 15
™
rombolizės procedūrą nuolat stebėdami fluoroskopu.
t
Rekomenduojama traukti prietaisą 1–2
pagal
ligoninės
kateterį heparinizuotu fiziologiniu tirpalu per
Prieš dirbdami grąžinkite čiaupą į
CLEANER 15
8
CLEANER 15
protokolą,
naudodami
™
kateteriui ir kitiems
™