Argon CLEANER 15 Bedienungsanleitung Seite 154

18. In un innesto, fare avanzare la punta flessibile sino all'anastomosi arteriosa.
Avvertenza: Non farla avanzare oltre l'anastomosi. In una fistola, fare avanzare
la punta flessibile sino all'estensione più centrale del coagulo. Scoprire il filo sinuoso
sbloccando, facendo completamente rientrare e ruotando la leva scorrevole sino ad
udire un "clic". Verificare il posizionamento del dispositivo all'interno della fistola o
dell'innesto
accensione/spegnimento per attivare la rotazione.
19. Con il dispositivo attivato, estrarre lentamente il filo sinuoso rotante, nella posizione
scoperta, lungo l'innesto o la fistola per sciogliere il coagulo. Avvertenza: Si
raccomanda una velocità di ritiro di 1-2 cm/secondo quando si incontrano
raggi stretti. Quando il filo sinuoso raggiunge la punta della guaina arteriosa,
rilasciare l'interruttore per disattivare il rotatore.
20. Coprire il dispositivo e rimuoverlo dall'innesto o dalla fistola. Irrorare il lume del
catetere con soluzione salina eparinizzata e rimuovere manualmente gli accumuli di
fibrina dal filo sinuoso.
21. Aspirare il coagulo macerato utilizzando la guaina e gettare l'aspirato. Precauzione:
Un'aspirazione continua senza successo può causare il collasso della guaina
e dell'innesto/fistola.
22. Far passare un catetere adeguato attraverso la guaina arteriosa, e farlo scorrere
con attenzione oltre l'anastomosi arteriosa dell'innesto o della fistola. Gonfiare il
palloncino, nel caso di un catetere a palloncino. Tirare il tappo arterioso al centro
del lembo arterioso. Sgonfiare il palloncino e rimuovere il catetere a palloncino.
23. Reinserire il dispositivo CLEANER 15
lembo arterioso dell'innesto o della fistola.
24. Scoprire il filo sinuoso ed attivare il dispositivo per rompere il tappo sull'arteria,
utilizzando un mezzo di contrasto per guidare la macerazione.
25. Coprire il dispositivo e rimuoverlo dall'innesto o dalla fistola. Irrorare il lume del
catetere con soluzione salina eparinizzata e rimuovere manualmente gli accumuli di
fibrina dal filo sinuoso.
26. Aspirare il coagulo macerato attraverso la guaina e gettare l'aspirato.
27. Iniettare contrasto per valutare il grado di rimozione dei trombi. Trattare i trombi
residui utilizzando CLEANER 15
28. Una volta completata la rimozione del trombo, trattare ogni malattia di base o la
stenosi secondo il protocollo dell'ospedale.
29. Eseguire il fistulogramma finale.
30. Rimuovere le guaine dalla fistola o dall'innesto.
31. Ottenere l'emostasi del/i sito/i di puntura secondo il protocollo dell'ospedale.
Innesti e fistole
mediante guida fluoroscopica.
™
coperto attraverso la guaina arteriosa nel
™
attraverso una guaina, secondo necessità.
10
Premere l'interruttore di