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UC200xxxxxx EN
4 x 8 inches (101 mm x 203 mm)
▪
Führen Sie die zweite Elektrode eine Wirbelhöhe unterhalb der ersten
Elektrode ein. Auf diese Weise wird ein Einschneiden oder Abtrennen
der ersten Elektrode vermieden und es steht ausreichend Platz für das
Vernähen der beiden Fixierhülsen der Elektroden zur Verfügung.
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Je nachdem, welche Position die wirksamste Parästhesie bietet,
können Sie die Elektrodenspitzen übereinander oder in einem
Abstand von mehreren Wirbelhöhen anordnen.
7. Führen Sie den Führungsdraht durch die Kanüle bis maximal 1 – 3 cm
über die Kanülenspitze hinaus ein. Entfernen Sie dann den
Führungsdraht aus der Kanüle.
Hinweis: Sollte der durch den Führungsdraht geschaffene Weg von dem
für die Elektrode vorgesehenen Pfad abweichen, erschwert dies die
Steuerung und Manipulation der Elektrode.
8. Führen Sie die Elektrode unter Röntgendurchleuchtung langsam durch
die Kanüle ein und bis zur vorgesehenen initialen Position vor.
Möglicherweise muss dazu wieder ein Mandrin eingeführt werden.
Anmerkungen:
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Der Griff des gebogenen Mandrins ist so gestaltet, dass die flache
Kerbe des Griffs und die distale, gebogene Mandrinspitze in die
entgegengesetzte Richtung weisen.
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Wenn Sie bei Verwendung eines gebogenen Mandrins beim
Vorführen der Elektrode auf Widerstand stoßen, muss der gebogene
Mandrin durch den geraden Mandrin ersetzt und die Elektrode mit
kurzen, bestimmten Bewegungen vorgeführt werden.
9. Vergleichen Sie nach Überprüfung der Elektrodenposition unter
Röntgendurchleuchtung (anterior-posteriore und laterale Aufnahmen)
diese Position mit der Position, in der eine optimale Parästhesie zu
erwarten ist.
Anmerkungen:
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Die Elektrode sollte mindestens über eine Länge von drei Wirbelhöhen
in den Epiduralraum eingeführt werden, um eine hinreichende
Stabilität der Elektrode zu erzielen.
▪
Positionieren Sie die Elektrode so, dass die mittleren Pole (d. h. die
Pole 1 und 2 einer vierpoligen Elektrode) aktiv sind. Bei einer Migration
der Elektrode kann dann möglicherweise alleine durch Änderung der
Programmierung und ohne operative Neupositionierung wieder eine
wirksame Stimulation erreicht werden.
Intraoperative Teststimulation
Hinweise:
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Für diese Prozedur wird ein Konnektorkabel benötigt. Dieses ist als
Zubehörset erhältlich.
▪
Im Anschluss finden Sie spezielle Anweisungen für das in diesem Set
gelieferte Stimulatorkabel.
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Achtung: Folgende Maßnahmen verhindern eine abrupte Änderung der
Stimulation, die von manchen Patienten als unangenehm (Zuck- und
Schlaggefühle) beschrieben wurde.
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Führen Sie Parameteränderungen oberhalb der
Empfindungsschwelle (der Amplitude, bei der der Patient erstmals
eine Parästhesie verspürt) nur in kleinen Schritten durch.
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Senken Sie die Amplitude auf 0,0 V, bevor Sie
–
die Polkonfiguration (Polarität) ändern,
–
das Stimulationskabel an den Teststimulator anschließen oder
–
den Neurostimulator oder den Teststimulator einschalten.
1. Führen Sie das Steckerende des Stimulatorkabels aus dem sterilen
Bereich.
Hinweis: Erfolgt eine Teststimulation mit zwei Elektroden, müssen die
Stimulationskabel für Elektrode 1 und Elektrode 2 entsprechend
M944815A002 Rev A
Medtronic Confidential
ImplantManual.xsl -
LeadExtTemplate.fm
Template version: 03-04-2011
3487A, 3887, 3888
Deutsch 47
2011-04
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