Herunterladen Inhalt Inhalt
Teilen
Diese Seite drucken
  1. Anleitungen
  2. Marken
  3. Mathys Anleitungen
  4. Medizinische Ausstattung
  5. balanSys UNI
  6. Operationstechnik

Mathys balanSys UNI Operationstechnik

Bandespanner
Vorschau ausblenden
Inhaltsverzeichnis

Werbung

Quicklinks

Operationstechnik
balanSys UNI
Bänderspanner

Werbung

Inhaltsverzeichnis
loading

Verwandte Anleitungen für Mathys balanSys UNI

Inhaltszusammenfassung für Mathys balanSys UNI

  • Seite 1 Operationstechnik balanSys UNI Bänderspanner...

  • Seite 3: Inhaltsverzeichnis

    7.1 balanSys UNI Instrumentarium 71.34.0608A 7.2 Röntgenschablone Symbole Bemerkung Machen Sie sich vor der Verwendung eines von Mathys AG Bettlach hergestellten Implantates mit der Handhabung der Instrumente, der produktspezifischen Operationstechnik und den im Beipackzettel aufgeführten Warnhinweisen, Sicher­ heitshinweisen und Empfehlungen vertraut. Nutzen Sie die von Mathys angebotenen Anwenderschulungen und verfahren Sie nach der empfohlenen Operationstechnik.

  • Seite 4: Einleitung

    Knieprothesen auszugehen. Die Verbesserung der Lebensqualität von Patienten in jedem Alter ist eine der wichtigsten Maxime von Mathys seit 1963. Durch Forschung auf dem Gebiet der Implantatmaterialien und ihrer Verbesserung, Optimierung von Prothesen­ designs und Verbesserung der Handhabung der Instrumente ist Mathys in der Lage, diesen Anforderungen gerecht zu werden.

  • Seite 5: Indikationen Und Kontraindikationen

    • Varus­ oder Valgusfehlstellung > 10° • Genu recurvatum • Degenerative Erkrankung anderer Kompartimente • Systemische Arthritis • Progressive neoplastische Erkrankung • Mangelnde Reife des Skeletts Für weitergehende Informationen lesen Sie bitte die Gebrauchsanweisung oder fragen Ihren Mathys-Vertreter. balanSys UNI Bänderspanner – 5...

  • Seite 6: Präoperative Planung

    Grundlage einer 1:1 Seitenansicht gewählt. Wählen Sie die Komponentengrösse so, dass eine optimale An­ passung des posterioren femoralen Radius möglich wird. Zusätzlich wird eine Ganzbein­Röntgenaufnahme emp­ fohlen, um einen Überblick über die präoperative Achs­ ausrichtung zu erhalten. 6 – balanSys UNI Bänderspanner...

  • Seite 7: Der Operative Zugang

    2 cm distal zur Gelenkebene enden. • Das beschädigte Tibiaplateau freipräparieren, wenn nötig den Hoffa­Kniefettkörper teilweise resezieren. • Sämtliche verbleibenden Reste des Meniskus resezieren. • Osteophyten entfernen und, wenn nötig, eine angemessene Notchplastik durchführen. balanSys UNI Bänderspanner – 7...

  • Seite 8: Überblick Über Die Operationstechnik

    > Seite 13 Applizieren einer Spannung im Bereich E in Extension: Das Ziel der distalen Resektion ist 7 mm oder weniger, je nach Defekt der distalen Femurkondyle. > Seite 14 Durchführen der distalen Femurosteotomie. > Seite 14 8 – balanSys UNI Bänderspanner...
  • Seite 9 Auswahl des entsprechenden 3in1 Schnittblockes. Durchführen der Schrägschnitte. > Seite 16 / 17 3. Präparation und Implantation Präparation der Tibia und des Femurs und Einsetzen der Testprothesen. > Seite 18 Implantieren der definitiven Prothese. > Seite 21 balanSys UNI Bänderspanner – 9...

  • Seite 10: Operationstechnik

    LL / RM (7) mit der Schraube (8) am proximalen Ziel­ gerät (5) befestigen. Die Tibiaschnittlehre (9) auf den Tuberositasauf­ satz (7) schieben, auf Null einstellen und mit dem Sechskantschraubenzieher fixieren. Abb. 1 Abb. 2 10 – balanSys UNI Bänderspanner...
  • Seite 11 Mit dem in die Tibiaschnittlehre eingeführten Tast­ blech die posteriore Neigung überprüfen. Beim Fixieren des Tibiareferenzsystems Abb. 6 Abb. 7 darauf achten, dass die Löcher nicht zu nah am Rand und nicht übereinander gebohrt werden – dies könnte das Tibiaplateau schwächen. balanSys UNI Bänderspanner – 11...
  • Seite 12 Transversale Tibiaosteotomie Mit dem Sechskantschraubenzieher kann die Tibia­ schnittlehre verstellt werden. Beim Einsatz eines balanSys UNI Systems empfeh­ len wir eine Resektion von 4 – 5 mm distal zum tiefsten Punkt des tibialen Defekts. Mit dem quer in die Tibiaschnittlehre geschobenen Tastblech kann der Winkel zur Längsachse der...

  • Seite 13: Femurosteotomie

    Länge nachresezieren. Darauf achten, dass keine Hebel und andere ähn­ liche Instrumente ebenfalls Kraft auf die Liga­ mente ausüben. Bevor der Bänderspanner zum Einsatz kommt, Osteophyten entfernen, denn diese können das Resultat beeinflussen. Abb. 13 balanSys UNI Bänderspanner – 13...
  • Seite 14 Resezierten Knochen und Knochenreste entfer­ nen. Bänderspanner bei gestrecktem Knie wieder ein­ setzen und den Extensionsspalt mit der gleichen Kraft­ und Dicke des Inlays wie zuvor überprüfen. Nullmarkierung muss mit Referenzlinie überein­ stimmen. Abb. 16 14 – balanSys UNI Bänderspanner...
  • Seite 15 Femurgrösse bereits präoperativ mit Hilfe von Röntgenschablonen planen. Die Röntgen­ schablonen sind im Grössenverhältnis 1,05:1 vorhanden. Im Zweifelsfall mit der kleineren Femurgrösse starten, damit immer noch auf eine grössere Komponente gewechselt werden kann. Die definitive Grösse wird in den nächsten Schritten bestimmt. balanSys UNI Bänderspanner – 15...
  • Seite 16 Die posteriore Länge spielt eine wesentliche Rolle: • Ein zu langes Implantat wirkt als Hebelarm und kann zur Lockerung des Femurimplantats führen • Ein zu kurzes Implantat hingegen kann Abb. 22 zu frühzeitigem Impingement und einge­ schränkter Flexion führen 16 – balanSys UNI Bänderspanner...
  • Seite 17 Abb. 25 Schrägschnitt Den 3in1­Schnittblock, falls erforderlich, gemäss der zuvor bestimmten Grösse austauschen. Den Schnittblock zusätzlich mit einem Schrägpin korrekt fixieren. Den Schrägschnitt mit Hilfe des 3in1­Schnittblocks der zuvor bestimmten Grösse durchführen. Abb. 26 balanSys UNI Bänderspanner – 17...

  • Seite 18: Präparation Und Implantation

    Die Tibiafinne muss immer vorgeschnitten werden, bevor der Finnenmeissel verwendet wird, da der direkte Meissel­ einsatz die Fraktur des Tibiaplateaus verursachen kann. Bemerkung Ferner kann die Tibiagrössenlehre mit dem Femur­ einschläger oder einem kleinen Meissel stabilisiert Abb. 29 werden. 18 – balanSys UNI Bänderspanner...
  • Seite 19 • Positionierung des Testfemurs mit Hilfe des Femurhalters • Einsetzen des erforderlichen Spacerblocks • Kontrolle: 1. Führung 2. Bänderspannung 3. Mediolaterale Position des Testfemurs • Wenn nötig, die Position des Testfemurs medio­lateral anpassen und mit zwei Pins fixieren Abb. 32 balanSys UNI Bänderspanner – 19...
  • Seite 20 Abb. 34 Loch für den Femurzapfen vorbohren Für den Führungszapfen des Femurs mit dem 6,5 mm Spiralbohrer ein Loch bohren. Mit dem Spacerblock das Testfemur stets in der korrekten Position halten. Danach Pins entfernen. Abb. 35 20 – balanSys UNI Bänderspanner...
  • Seite 21 Zementpräparation begonnen wird. Zum Zemen­ tieren immer saubere und trockene Handschuhe tragen. Abb. 37 Abb. 38 Die zu zementierenden Oberflächen der Implan­ tate kontrollieren und, wenn nötig, reinigen und trocknen, bevor der Zement aufgetragen wird. Abb. 39 balanSys UNI Bänderspanner – 21...
  • Seite 22 Teil des Implantats dürfen keine Schläge gegeben werden. Sofern vorhanden, Zement­ reste posterior entfernen. Aushärtung des Zements Abb. 42 Knie soweit erforderlich unter leichtem Varus­ Stress und in Flexion von 45° festhalten. Zement unter Druck aus distaler Richtung aushärten lassen. 22 – balanSys UNI Bänderspanner...

  • Seite 23: Implantate

    6. Implantate 6.1 Artikelnummern der balanSys UNI Implantate balanSys UNI Femur, zementiert Art. Nr. Mediolat. Grösse Art. Nr. Mediolat. Grösse 77.15.0001 21 mm 77.15.0004 26 mm 77.15.0002 22,5 mm 77.15.0005 28 mm 77.15.0003 24 mm Material: CoCrMo balanSys UNI vitamys Inlay Fix Art.
  • Seite 24 UNI PE Inlay Fix Art. Nr. Mediolat. Grösse Art. Nr. Mediolat. Grösse 77.30.0011 26 mm 1 / 5 LM / RL 77.30.0015 26 mm 1 / 5 LL / RM 77.30.0012 26 mm 1 / 6 LM / RL 77.30.0016...

  • Seite 25: Kompatibilität Der Balansys Uni Implantatgrössen

    6.2 Kompatibilität der balanSys UNI Implantatgrössen Femurkomponente Inlay Fix Tibiaplateau Fix balanSys UNI Bänderspanner – 25...

  • Seite 26: Instrumente

    7. Instrumente balanSys UNI Instrumentarium 71.34.0608A balanSys UNI Instrumentenset 71.34.0608A 71.34.0625 balanSys UNI Sieb 1 71.34.0626 balanSys UNI Siebeinsatz 1 71.34.0628 balanSys UNI Sieb 2 71.34.0629 balanSys UNI Siebeinsatz 2 26 – balanSys UNI Bänderspanner...
  • Seite 27 UNI Instrumentenset 71.34.0608A Kein Bild / 71.34.0627 balanSys UNI Deckel zu Sieb 1 71.34.0625 balanSys UNI Sieb 1 Art. Nr. Beschreibung Anz. 71.34.0520 balanSys UNI SBT Spacerblock 5 71.34.0521 balanSys UNI SBT Spacerblock 6 71.34.0522 balanSys UNI SBT Spacerblock 7 71.34.0523...
  • Seite 28 UNI SBT Richtlehre Art. Nr. Anz. 71.34.0531 balanSys UNI SBT Spacerblock Femur Art. Nr. Beschreibung Anz. 71.34.0620 balanSys UNI Spacer Block 5 / 6 71.34.0621 balanSys UNI Spacer Block 7 / 9 Art. Nr. Anz. 70.04.0109 balanSys Richtstab Mittelsstück Art. Nr. Anz.
  • Seite 29 UNI Instrumentenset 71.34.0608A 71.34.0626 balanSys UNI Siebeinsatz 1 Art. Nr. Anz. 77.02.0031 balanSys Tastblech 1,3 Art. Nr. Beschreibung Anz. 71.02.3004 balanSys Pin 3,2 / 55 71.02.3054 balanSys Pin 3,2 / 80 Art. Nr. Anz. 315.310 AO Spiralbohrer 3,2 Art. Nr.

  • Seite 30: Beschreibung

    Art. Nr. Anz. 77.02.0002 balanSys UNI Trs. Zielgerät distal Art. Nr. Beschreibung Anz. 77.02.0003 balanSys UNI Trs. Tuberositasaufl. RM / LL 77.02.0004 balanSys UNI Trs. Tuberositasaufl. LM / RL Art. Nr. Anz. 77.02.0005 balanSys UNI Trs. Tibiaschnittlehre Art. Nr. Anz.
  • Seite 31 UNI Instrumentenset 71.34.0608A Kein Bild / 71.34.0630 balanSys UNI Deckel zu Sieb 2 71.34.0628 balanSys UNI Sieb 2 Art. Nr. Beschreibung Anz. 77.02.0175 balanSys UNI Tibiagrössenlehre 1 LM / RL 77.02.0176 balanSys UNI Tibiagrössenlehre 2 LM / RL 77.02.0177 balanSys UNI Tibiagrössenlehre 3 LM / RL...
  • Seite 32 Art. Nr. Beschreibung Anz. 77.02.0091 balanSys UNI Testfinne Gr. 1 77.02.0092 balanSys UNI Testfinne Gr. 2 77.02.0093 balanSys UNI Testfinne Gr. 3 77.02.0094 balanSys UNI Testfinne Gr. 4 77.02.0095 balanSys UNI Testfinne Gr. 5 Art. Nr. Anz. 77.02.0167 balanSys UNI Tibia Einschläger Art.
  • Seite 33 UNI Instrumentenset 71.34.0608A 71.34.0629 balanSys UNI Siebeinsatz 2 Art. Nr. Beschreibung Anz. 77.02.0160V balanSys UNI Femurschnittblock A 77.02.0161V balanSys UNI Femurschnittblock B 77.02.0162V balanSys UNI Femurschnittblock C 77.02.0163V balanSys UNI Femurschnittblock D 77.02.0164V balanSys UNI Femurschnittblock E Art. Nr.
  • Seite 34 Art. Nr. Anz. 77.02.0186 balanSys UNI Femurhalter Art. Nr. Beschreibung Anz. 77.02.0051 balanSys UNI Testfemur A 77.02.0052 balanSys UNI Testfemur B 77.02.0053 balanSys UNI Testfemur C 77.02.0054 balanSys UNI Testfemur D 77.02.0055 balanSys UNI Testfemur E 34 – balanSys UNI Bänderspanner...

  • Seite 35: Röntgenschablone

    UNI Knee System 330.030.003 balanSys UNI Template Mathys Ltd Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • P.O. Box • 2544 Bettlach • Switzerland Tel. +41 32 644 1 644 • Fax +41 32 644 1 161 • www.mathysmedical.com RS_balanSys_UNI_330-030-003.indd 1 06.03.2015 14:50:46...
  • Seite 36 Tel: +44 8450 580 938 07629 Hermsdorf info.uk@mathysmedical.com Tel: +49 364 284 94 110 info.de@mathysmedical.com Local Marketing Partners in over 30 countries worldwide … Mathys Ltd Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • P. O. Box • 2544 Bettlach • Switzerland...

Inhaltsverzeichnis