K
8 N
APITEL
ICHTINVASIVE TEMPORÄRE
Wirksame Stimulation
Die folgende Abbildung zeigt EKG-Kurven, die typisch für eine wirksame Stimulation sind.
Verbreiterter, positiver
(mit dem Verlauf eines
Das Ändern von EKG-Ableitungen und -Amplituden kann beim Bestimmen der
Erregungsauslösung (Capture) manchmal hilfreich sein.
Hinweis:
6 Bestimmen der optimalen Reizschwelle
Der ideale Schrittmacherstrom ist der niedrigste Wert, der eine kontinuierliche
Erregungsauslösung (Capture) gewährleistet und liegt normalerweise ca. 10 % über
dem Schwellenwert. Typische Reizschwellenströme liegen zwischen 40 und 80 mA.
Die Position der Freihand-Therapieelektroden und der OneStep-Therapieelektroden
beeinflusst den Strom, der für die ventrikuläre Erregungsauslösung (Capture) erforderlich
ist. Der niedrigste Schwellenwert wird normalerweise dann erreicht, wenn sich durch die
Elektrodenpositionierung ein möglichst direkter Strompfad durch das Herz ergibt und
große Brustmuskeln umgangen werden. Niedrigere Stimulationsströme erzeugen weniger
Skelettmuskelkontraktionen und sind verträglicher.
4:1-Modus
OFF
SCHRITTM.
8–6
S
TIMULATION
Schrittmachermarkierungen
,
QRS-Komplex
ektopischen Schlags)
Schrittmachermarkierungen
Form und Amplituden der stimulierten EKG-Kurven können je nach gewählter
EKG-Ableitungskonfiguration und je nach Patienten erheblich abweichen.
4:1
STROM
STROM
FREQUENZ
FREQUENZ
mA
mA
PPM
PPM
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(O
)
PTIONAL
Große T-Welle
Negative R-Zacke
Invertierte T-Welle, keine P-Wellen
9650-0912-08 Rev. G