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Decúbito Ventral (virado para baixo) - Não adequado para cuidados
domiciliários
• A enfermagem em decúbito ventral é normalmente prescrita como uma terapia de
emergência em pacientes com dificuldades respiratórias agudas ou com ferimentos
extensos no dorso, como escaras de pressão ou queimaduras.
• A decisão de adoptar a posição de decúbito ventral terá de ser autorizada pelo clínico
responsável por os cuidados do paciente.
Virar um paciente para a posição de decúbito ventral acarreta riscos de
movimentação e de manuseamento quer para o paciente quer para os clínicos.
Efectue uma avaliação completa, cumpra os protocolos locais e, se necessário,
utilize recursos de posicionamento e as barras laterais.
O anestesista ou o superior hierárquico da equipa deve estar posicionado à
cabeceira da cama para coordenar o procedimento de viragem. Essa pessoa
também será responsável pela segurança da cabeça, do pescoço e dos tubos de
ventilação do paciente. Os outros membros da equipa ajudarão a garantir a
segurança de todos os tubos e assistirão no procedimento de viragem, conforme
as indicações.
Antes de começar a virar recomenda-se que se desliguem todos os tubos e cabos
de monitorização que não sejam essenciais.
1. Prima o botão Estático para colocar a bomba em modo Estático, para que as células
do colchão se mantenham igualmente insufladas.
Para o paciente ser posicionado correctamente no colchão, este tem de estar
estável, não podendo estar em alternância enquanto o paciente é virado.
2. Posicione o paciente de forma a que os ombros fiquem alinhados com a célula de
Apoio do Ombro (4ª).
3. Abra as Válvulas de Ventilação nas três zonas da Cabeça para as vazar.
4. Vire o paciente para a posição de decúbito ventral enquanto apoia a sua cabeça.
5. Ajuste a posição da cabeça utilizando almofadas, esponja ou sacos de gel para obter
uma postura confortável, sem hiperextensão.
6. Certifique-se de que quaisquer tubos/mangueiras não ficam colocados por baixo da
cabeça, verifique se as orelhas estão livres de pressão e se os ossos salientes estão
bem acolchoados.
7. Verifique se os ombros ainda estão alinhados com a célula de Apoio do Ombro (4ª).
A célula do Apoio do Ombro (4ª) não tem Válvula de Ventilação e continua a
alternar para apoiar os ombros do paciente e redistribuir a pressão sobre a zona
vulnerável dos ombros.
8. Prima o botão Estático para voltar colocar a bomba em modo Alternado.
Aguarde pelo menos um ciclo completo (10 minutos) antes de efetuar um ajuste
final nas almofadas de apoio.
9. Estabeleça um plano individualizado de reposicionamento baseado no estado do
paciente.
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