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Revision C
Materne Pulsoximetrieüber-wachung: MSpO2-Technik
Automatische Kalibrierung
Da die Lichtabsorption durch Hämoglobin von der Wellenlänge abhängt und die
mittlere Wellenlänge von LEDs variiert, muss dem Oximeter die mittlere
Wellenlänge der roten LED der OxiMax-Sonde bekannt sein, damit eine genaue
Messung des SpO
-Wertes möglich ist.
2
Während der Überwachung wählt das Programm Koeffizienten, die der Wellenlänge
der roten LED der jeweils eingesetzten OxiMax-Sonde entsprechen. Diese
Koeffizienten werden dann zur Bestimmung des SpO
Zusätzlich wird die Lichtintensität der LEDs der OxiMax-Sonde automatisch
angepasst, um Unterschiede in der Gewebedicke auszugleichen.
SatSeconds™
Ein häufiges Problem bei der Pulsoximetrie-Überwachung stellen überflüssige oder
Fehlalarme dar. Diese werden oft durch geringfügige kurze Entsättigungsereignisse
ausgelöst, die klinisch unbedeutend sind. SatSeconds ist eine urheberrechtlich
geschützte Alarmmanagement-Technik von Nellcor, die zur Reduzierung von
überflüssigen und Fehlalarmen beiträgt, ohne die Patientensicherheit zu gefährden.
Beim herkömmlichen Alarmmanagement werden bei der Überwachung der
Sauerstoffsättigung eine obere und untere Alarmgrenze eingestellt. Sobald während
der Überwachung eine Alarmgrenze um nur einen Prozentpunkt verletzt wird, ertönt
sofort ein akustisches Alarmsignal. Wenn der SpO
Alarmgrenze fluktuiert, ertönt das Alarmsignal bei jeder Verletzung des
Grenzwerts.
Derart häufige Alarme können störend sein. Bei der SatSeconds-Technik werden
ebenso wie beim herkömmlichen Alarmmanagement eine obere und eine untere
Alarmgrenze eingestellt. Der Arzt stellt außerdem eine SatSeconds-Grenze ein, die
eine Fortführung der SpO
oberhalb der gewählten Obergrenze für SpO
dass das akustische Alarmsignal ertönt.
Mit der SatSeconds-Grenze wird die Zeitdauer festgelegt, für die der SpO
außerhalb der Alarmgrenzen liegen darf, bevor ein Alarmsignal ertönt.
Die Berechnung erfolgt mit folgender Methode:
Die Anzahl der Prozentpunkte, um die der SpO
liegt, wird mit der Anzahl der Sekunden multipliziert, die der SpO
dieser Grenze bleibt. Dies kann mit einer Gleichung formuliert werden:
Punkte x Sekunden = SatSeconds
Wobei:
Punkte = SpO
-Prozentpunkte außerhalb des Grenzwerts
2
Sekunden = Anzahl der Sekunden, die SpO
außerhalb des Grenzwerts bleibt
Nachfolgend wird die Alarmreaktionszeit unter der Annahme, dass die SatSeconds-
Grenze auf 50 und die untere Alarmgrenze auf 90 gesetzt ist, beschrieben und
illustriert.
Matern/Fetal-Monitor der Serie 250cx
2036946-007
2
-Überwachung unterhalb der gewählten Untergrenze und
2
für eine bestimmte Zeit erlaubt, ohne
2
-Wert außerhalb der Alarmgrenze
2
-Wertes herangezogen.
2
-Wert in der Nähe einer
-Wert
2
-Wert außerhalb
2
an diesem Punkt
2
9-7
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