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EKG-Schreiber
PageWriter TC10
Rev. 1.1
Deutsch
Gebrauchsanweisung

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Inhaltszusammenfassung für Philips PageWriter TC10

  • Seite 1 EKG-Schreiber PageWriter TC10 Rev. 1.1 Deutsch Gebrauchsanweisung...
  • Seite 2 EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung Revision E Mai 2023...
  • Seite 3 Die Verwendung dieses Dokuments und der darin enthaltenen Informationen ist ausschließlich derzeitigen Mitarbeitern von Philips sowie Kunden vorbehalten, die über eine aktuelle und gültige Lizenz von Philips verfügen, die zur Verwendung durch den vom Kunden benannten internen Service-Mitarbeiter für ein Gerät an einem benannten Standort des Kunden berechtigt.
  • Seite 4 Wartungsplans verantwortlich. Nichtbeachtung kann zu unzulässigen Ausfällen und möglichen Gesundheitsrisiken führen. Gebrauchsanweisung Dieses Produkt von Philips darf nur für den vorgesehenen Zweck und unter Beachtung der in dieser Gebrauchsanweisung beschriebenen Sicherheitsvorkehrungen und Bedienungsanleitungen betrieben werden. Installation, Anwendung und Betrieb dieses Geräts unterliegen den jeweils geltenden Gesetzen.
  • Seite 5 North Ryde NSW 2113 Australia Verordnung über Medizinprodukte Das EKG-Schreiber PageWriter TC10 entspricht der Verordnung (EU) 2017/745 des Europäischen Parlaments und des Rates über Medizinprodukte und trägt daher das folgende Zeichen: Global Medical Device Nomenclature (GMDN) Der 5-stellige GMDN-Code neben dem Symbol ist in der Norm EN ISO 15225 festgelegt.
  • Seite 6 Verwendung der Philips InCenter-Internetseite........
  • Seite 7 Konfiguration mit einem Philips EKG-Managementsystem........
  • Seite 8 Klinische Patientendaten ..............81 EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 9 Austauschen der Sicherungen des EKG-Schreibers..........112 viii EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 10 Grundlegende Anforderungen ............141 EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 11 Kontaktieren des Philips Response Centers ........
  • Seite 12 Über den EKG-Schreiber Informationen zur Gebrauchsanweisung Diese Gebrauchsanweisung des EKG-Schreibers PageWriter TC10 soll zur sicheren und effektiven Nutzung des Produkts beitragen. Vor der Bedienung dieses Geräts bitte diese Gebrauchsanweisung lesen und alle mit „Warnung“ und „Vorsicht“ gekennzeichneten Hinweise beachten und befolgen.
  • Seite 13 Anfordern eines gedruckten Exemplars der Gebrauchsanweisung Anfordern eines gedruckten Exemplars der Gebrauchsanweisung Gedruckte Exemplare der Gebrauchsanweisung können von der Philips Dokumentenbibliothek (www.philips.com/IFU) angefordert werden. Anleitung zum Anfordern eines gedruckten Exemplars: 1. Unter Produktverwendungsdokumente Manuals/Instructions for Use (Handbücher/Gebrauchsanweisungen) auswählen. 2. Nach unten scrollen zu „Sie finden nicht, wonach Sie suchen? Möchten Sie eine Papierkopie eines Produkthandbuchs oder einer Gebrauchsanweisung bestellen?“...
  • Seite 14 Auf der Philips InCenter-Internetseite werden häufig Aktualisierungen der Service- Dokumentation, Produkt-Software und -Firmware aller Kardiologie-Systeme von Philips veröffentlicht. Für die Philips InCenter-Internetseite sind eine Registrierung und ein Kennwort erforderlich. Die Registrierung erfolgt auf der InCenter-Internetseite unter https://philips.mizecx.com. Wenn bereits ein InCenter-Konto besteht, Benutzernamen und Kennwort eingeben und anschließend auf Anm.
  • Seite 15 Benutzernamen und ein Kennwort für die InCenter Seite zu erhalten. Informationen zu Adobe Acrobat-Versionen Auf dem PC, mit dem die Philips InCenter-Webseite geöffnet wird, muss Adobe Acrobat Reader, Version 9.0 oder höher, installiert sein. Da frühere Versionen des Acrobat Readers mit der Philips InCenter-Internetseite nicht kompatibel sind, erscheint beim Versuch, Dokumente von dieser Internetseite mit einer früheren...
  • Seite 16 * ISO 15223-1 für Medizinprodukte – Für Medizinprodukte zu verwendende Symbole, Kennzeichnung und bereitzustellende Informationen – Teil 1: Allgemeine Anforderungen † IEC 60417 Graphische Symbole zur Verwendung auf Geräten ¥ ISO 7010 Graphische Symbole – Sicherheitsfarben und Sicherheitszeichen – Registrierte Sicherheitszeichen EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 17 * ISO 15223-1 für Medizinprodukte – Für Medizinprodukte zu verwendende Symbole, Kennzeichnung und bereitzustellende Informationen – Teil 1: Allgemeine Anforderungen † IEC 60417 Graphische Symbole zur Verwendung auf Geräten ¥ ISO 7010 Graphische Symbole – Sicherheitsfarben und Sicherheitszeichen – Registrierte Sicherheitszeichen EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 18 5140 gekennzeichnet sind, können Interferenzen auftreten. † Zeigt an, dass der EKG-Schreiber IEC 60417 5032 PageWriter TC10 mit Wechselstrom arbeitet. † Der Anschluss dient zum Potentialausgleich IEC 60417 5021 zwischen unterschiedlichen Geräten. † Terminal für eine neutrale Elektrode oder einen...
  • Seite 19 Anhang C, „Technische Daten“) * ISO 15223-1 für Medizinprodukte – Für Medizinprodukte zu verwendende Symbole, Kennzeichnung und bereitzustellende Informationen – Teil 1: Allgemeine Anforderungen ¥ ISO 7000 Graphische Symbole zur Verwendung auf Geräten – Registrierte Symbole xviii EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 20 Das Produkt enthält einen Lithium-Ionen-Akku. – * ISO 15223-1 für Medizinprodukte – Für Medizinprodukte zu verwendende Symbole, Kennzeichnung und bereitzustellende Informationen – Teil 1: Allgemeine Anforderungen ¥ ISO 7000 Graphische Symbole zur Verwendung auf Geräten – Registrierte Symbole EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 21 Verordnung 2017/745 erfüllt. Medizinprodukte * ISO 15223-1 für Medizinprodukte – Für Medizinprodukte zu verwendende Symbole, Kennzeichnung und bereitzustellende Informationen – Teil 1: Allgemeine Anforderungen ¥ ISO 7000 Graphische Symbole zur Verwendung auf Geräten – Registrierte Symbole EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 22 ISO 15223-1* 5.1.6 Katalog-Nummer des EKG-Schreibers. * ISO 15223-1 für Medizinprodukte – Für Medizinprodukte zu verwendende Symbole, Kennzeichnung und bereitzustellende Informationen – Teil 1: Allgemeine Anforderungen ¥ ISO 7000 Graphische Symbole zur Verwendung auf Geräten – Registrierte Symbole EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 23 (BIS) zertifiziert ist. * ISO 15223-1 für Medizinprodukte – Für Medizinprodukte zu verwendende Symbole, Kennzeichnung und bereitzustellende Informationen – Teil 1: Allgemeine Anforderungen ¥ ISO 7000 Graphische Symbole zur Verwendung auf Geräten – Registrierte Symbole xxii EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 24 Die Nichtbeachtung dieser Warnhinweise kann die Sicherheit von Patienten und Personal beeinträchtigen. Hinweise Jeder schwerwiegende Vorfall im Zusammenhang mit diesem Produkt muss Philips und den zuständigen Behörden der Länder des Europäischen Wirtschaftsraums (einschließlich Schweiz und Türkei), in denen Benutzer und/oder Patient ansässig sind, gemeldet werden.
  • Seite 25  Geräte und einige Respirationssensoren), wird nicht unterstützt und kann zu unerwünschten Ergebnissen führen. Für den EKG-Schreiber dürfen nur Ersatzteile und Zubehör von Philips Medizin Systeme  verwendet werden. Der Einsatz nicht zugelassener Ersatz- und Zubehörteile ist streng untersagt. Die Sicherheit und Leistung des EKG-Schreibers können in diesem Fall nicht mehr garantiert werden.
  • Seite 26  oder beschädigte Isolierung überprüfen. Am Netzkabel dürfen keine freiliegenden Drähte sichtbar sein. Nur das im Lieferumfang enthaltene Netzkabel von Philips verwenden. Die  Verwendung anderer Netzteile wurde nicht geprüft und kann Personenschäden, u. a. einen elektrischen Schlag, verursachen. Netzkabel und Netzanschluss sind einer regelmäßigen Sichtprüfung zu unterziehen.
  • Seite 27 Elektrodenkabel noch den EKG-Schreiber berühren. Der vom Defibrillator abgegebene elektrische Schock kann zu Verletzungen oder zum Tod führen. Keine Elektrodenkabel oder Kabeldrähte lose herunterhängen lassen. Die Erholungszeit nach der Defibrillation beträgt maximal 5 Sekunden, wenn der EKG-Schreiber mit zugelassenen Philips Anwendungsteilen betrieben wird. xxvi EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 28 EKG-Befundung EKG-Befundung Vorsicht Bei Verwendung des Philips DXL EKG-Algorithmus oder des Philips-Algorithmus für 12-  Kanal-EKGs zur EKG-Befundung müssen immer genaue Patientendaten (u.a. Alter und Geschlecht) eingegeben werden. Vor dem Erfassen eines EKGs sicherstellen, dass auf dem Bildschirm des EKG-Schreibers im ...
  • Seite 29 Entladung auftritt, kann ein elektrischer Funke entstehen. WARNUNG Für den Defibrillatorschutz ist von Philips vorgegebenes Zubehör zu verwenden, einschließlich Elektroden, Elektrodenkabeln und Patientenkabeln. WARNUNG Die Verwendung von Geräten von Drittherstellern, die mit dem EKG-Schreiber PageWriter verbunden oder betrieben werden, wurde nicht getestet und wird nicht unterstützt.
  • Seite 30 Inbetriebnahme zunächst vom Sicherheitspersonal vor Ort geprüft werden. WARNUNG Keine Software, Sicherheits-Patches oder Updates auf dem EKG-Schreiber installieren, die nicht von Philips genehmigt wurden. Ungenehmigte Software kann den Betrieb des EKG- Schreibers beeinträchtigen und ist daher strikt verboten. WARNUNG Der Einsatz medizinischer Geräte, die mit Hochfrequenz arbeiten (z.B. elektrochirurgische Geräte und einige Respirationssensoren), wird nicht unterstützt und kann zu...
  • Seite 31 Der EKG-Schreiber TC10 kann nicht betrieben werden, wenn EKG-Ableitungen auf  dem Bildschirm als getrennt und mit roten, gestrichelten Linien angezeigt werden. Auf Anfrage stellt Philips Schaltpläne, Bauteillisten, Beschreibungen,  Kalibrationsanweisungen und sonstige Informationen zur Verfügung, mit deren Hilfe das technische Personal der Klinik diejenigen Teile des Systems instand setzen kann, die der Hersteller als reparierbar einstuft.
  • Seite 32 IEC 60601 – Normen IEC 60601 – Normen Informationen über die Norm IEC 60601-2-25:2011 finden Sie auf der Philips InCenter-Internetseite (https://philips.mizecx.com). Informationen zur Verwendung der Philips InCenter-Internetseite siehe Seite xiii. Standard-Kurvenbildschirm Manuelle Messungen von EKG-Intervallen und -Amplituden dürfen nur an ausgedruckten EKG-Berichten durchgeführt werden.
  • Seite 33 WARNUNG Auf dem EKG-Schreiber nur Software von Philips Medizin Systeme installieren. Die Installation oder der Einsatz von Software, die nicht von Philips Medizin Systeme zugelassen wurde, ist streng untersagt. Sicherheit und Leistung des EKG-Schreibers können in diesem Fall nicht mehr garantiert werden.
  • Seite 34 Alle USB-Sticks, auf denen Patientendaten gespeichert sind, mit einem Hinweis versehen,  dass der unbefugte Zugriff auf Patientendaten strafrechtlich verfolgt wird. Philips garantiert nicht, dass alle USB-Sticks mit dem EKG-Schreiber PageWriter TC10  kompatibel sind. Philips liefert und verifiziert keine bestimmten USB-Sticks und garantiert nicht, dass die ...
  • Seite 35 Anschluss von medizinischen Geräten an Informationsnetzwerke minimiert. Derartige Maßnahme zur Perimeter- und Netzwerksicherheit sind wichtige Bestandteile einer umfassenden Strategie zur Sicherheit medizinischer Geräte. Weitere Informationen zur Sicherheit und zum Datenschutz finden Sie auf der Philips Website zur Produktsicherheit. Rufen Sie die Seite www.healthcare.philips.com auf, wählen Sie Ihr Land und Ihre...
  • Seite 36 Unverschlüsselte personenbezogene Gesundheitsdaten dürfen nur über ein  sicheres Intranet übertragen werden. Bei Rückgabe des Geräts an Philips alle PHI oder anderen vertraulichen Daten  zerstören, es sei denn, Philips gibt aus Gründen der Problemlösung eine andere Anweisung. Nur die Informationen zurückbehalten, die für eine Untersuchung bei vollem Einverständnis beider Seiten erforderlich sind.
  • Seite 37 Sie zur Kundendienstseite und klicken Sie auf den Link zur Produktsicherheit. Der EKG-Schreiber PageWriter TC10 Dieses Philips Produkt darf nur für den vorgesehenen Zweck und unter Beachtung der in dieser Gebrauchsanweisung beschriebenen Sicherheitsvorkehrungen und Betriebsanleitungen betrieben werden. Die vorgesehenen Verwendungszwecke für das Produkt sind im Folgenden aufgeführt.
  • Seite 38 Der EKG-Schreiber PageWriter TC10 erfasst Mehrkanal-EKG-Signale bei Erwachsenen und Kindern mit EKG-Oberflächenelektroden. Diese elektrischen EKG-Signale werden verstärkt, digitalisiert und digital verarbeitet. Der EKG-Schreiber PageWriter TC10 zeichnet die verarbeiteten EKG-Signale auf, zeigt sie an, analysiert sie und druckt sie zur Prüfung durch den klinischen Anwender aus. Benutzerprofil EKG-Schreiber der Serie PageWriter sind nur zum Einsatz durch qualifiziertes medizinisches Personal bestimmt.
  • Seite 39 Kontraindikationen xxxviii EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 40 Aspekte der Einrichtung, Verwendung und Wartung des EKG-Schreibers erläutert. Sie können die elektronische Version dieser Gebrauchsanweisung des EKG-Schreibers PageWriter TC10 ausdrucken, um sie Ihrem EKG-Schreiber beizulegen. Sie können die elektronische Version dieser Gebrauchsanweisung des EKG-Schreibers PageWriter TC10 über die Bildschirmhilfe aufrufen, indem Sie das Hilfe-Symbol auf dem Touchscreen des EKG-Schreibers berühren (siehe Abbildung 1-8 auf Seite 17).
  • Seite 41  In diesem Dokument finden sich umfassende Informationen zur Installation und zum Testen des Strichcode-Lesers zur Verwendung mit dem EKG-Schreiber PageWriter TC10. Auch als Download aus dem Philips InCenter (https://philips.mizecx.com) erhältlich. Anleitung zum Starten der Benutzerdokumentations-DVD: 1. Die DVD in ein DVD-Laufwerk eines Standard-PCs einlegen. Das Hauptmenü wird automatisch geöffnet.
  • Seite 42 Weitere Informationen zur Verwendung der EKG-Schreiber-Funktionen finden Sie in Kapitel 3, „Die Patientensitzung“. Bestellinformationen für das optionale Zubehör für den EKG-Schreiber siehe das PageWriter TC10 Cardiograph Service Manual (Service-Handbuch für den EKG-Schreiber PageWriterTC10, nur auf Englisch verfügbar), das auf der PageWriterTC10 User Documentation DVD (PageWriter TC Benutzerdokumentations-DVD, nur in englischer Sprache) enthalten ist und über das...
  • Seite 43 EKG-Schreiber TC10 Abbildung 1-1 EKG-Schreiber PageWriter TC10 (Ansicht von vorne rechts) Papierfach Netzkontrolllämpchen Papierfach-Entriegelungstaste Taste Ein/Standby Touchscreen ID-Taste Erhabene Stelle (hier drücken zum ECG-Taste Schließen des Papierfachs) EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 44 Die Taste ECG (8) leuchtet nur grün, wenn 1) 12 EKG-Kurven erkannt werden, 2) der gesamte Signalqualitätsindex oberhalb des EKG-Qualitätsgrenzbereichs liegt und 3) keine erforderlichen Patientendaten fehlen. Anderenfalls leuchtet die Taste „ECG“ nicht auf. Abbildung 1-2 EKG-Schreiber PageWriter TC10 (Rückseite) USB-Host-Anschluss Anschluss für Potentialausgleich LAN-Anschluss Sicherung USB-Slave-Anschluss (für späteren...
  • Seite 45 Informationen zum Patientenkabel Abbildung 1-3 EKG-Schreiber PageWriter TC10 (Ansicht von rechts) Stecker des Patientendatenkabels Informationen zum Patientenkabel Das Patientenkabel umfasst ein integriertes Elektrodenkabel und wird direkt an der Seite des EKG-Schreibers angeschlossen. Informationen zur Platzierung der Elektroden und zur Überprüfung der Signalqualität siehe Kapitel 3, „Die Patientensitzung“.
  • Seite 46 Informationen zum Patientenkabel WARNUNG Das im Lieferumfang enthaltene Patientenkabel von Philips ist wesentlicher Bestandteil der Sicherheitsmerkmale des EKG-Schreibers. Die Verwendung eines anderen Patientenkabels kann zu Verzerrungen oder Verfälschungen der EKG-Daten führen, den Defibrillationsschutz beeinträchtigen, die Leistung des EKG-Schreibers herabsetzen und die Sicherheit des EKG-Schreibers insgesamt schwerwiegend beeinträchtigen.
  • Seite 47 Verwendung des Akkus Verwendung des Akkus WARNUNG Es dürfen nur von Philips zugelassene Akkus verwendet werden. WARNUNG Den Akku nicht kurzschließen. WARNUNG Den Akku nicht zwangsentladen. WARNUNG Den Akku nicht erhitzen. WARNUNG Den Akku nicht im Feuer entsorgen. Vorsicht Den Akku vor dem Verbinden des EKG-Schreibers mit dem Stromnetz in das Gerät einlegen.
  • Seite 48 6. Die Abdeckung des Akkufachs wieder einsetzen. 7. Mit einem Kreuzschlitz-Schraubendreher #1 die Schrauben in der Akkuabdeckung festziehen. 8. Netzkabel mit dem EKG-Schreiber verbinden. Vor dem ausschließlichen Betrieb des EKG-Schreibers mit Akku den Akku fünf Stunden lang aufladen. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 49 Nach zwei Monaten muss der Akku vollständig aufgeladen werden, um eine Beschädigung zu vermeiden. Der EKG-Schreiber TC10 verfügt über konfigurierbare Stromsparfunktionen, dank denen die allgemeine Betriebsdauer des Akkus verlängert und die Nutzung der Akkuleistung zwischen den einzelnen Ladevorgängen optimiert werden. Siehe „Stromsparfunktionen“ auf Seite 12. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 50 Wiederverwertung zuzuführen. Die entsorgten Akkus nicht zerlegen, einstechen oder verbrennen. WARNUNG Die Anweisungen zum Austauschen des Akkus genau befolgen. Nur Akkus mit der Philips- Teilenummer 989803185291 verwenden. Vorsicht Beim Entnehmen des Akkus aus dem EKG-Schreiber kann sich dieser warm anfühlen. Er ...
  • Seite 51 EKG-Schreiber TC10 an den Netzstrom angeschlossen ist. Tabelle 1-2 Akku-Statusanzeige – an Netzstrom angeschlossen Symbol auf der Akku-Ladestatus Statusleiste Der Akku ist voll aufgeladen. Diese vier Anzeigen werden in Wiederholung angezeigt, um darauf hinzuweisen, dass der Akku aufgeladen wird. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 52 DVD, nur in englischer Sprache) gespeichert ist, oder als entsprechende Datei von der Philips InCenter-Internetseite heruntergeladen werden kann. Vorsicht Für den EKG-Schreiber nur geeignete und über Philips bezogene Wireless-LAN-Geräte verwenden. Der Einsatz des EKG-Schreibers mit nicht zugelassenen Wireless-LAN-Geräten wurde nicht getestet bzw. wird nicht unterstützt. Beeinträchtigungen hinsichtlich Betrieb und Wireless-LAN-Konnektivität sind in solchen Fällen möglich.
  • Seite 53 Installation and Configuration Instructions (Installations- und Konfigurationsanleitung für das drahtlose LAN beim EKG-Schreiber PageWriterTC, nur in englischer Sprache). Die Datei wird mit dem Wireless-Set geliefert und kann außerdem auf der Philips InCenter-Internetseite (https://philips.mizecx.com) heruntergeladen werden. Bestellinformationen für das Wireless-Set siehe „Bestellen von Optionen und Upgrades“...
  • Seite 54 Einen USB-Stick nur zum Übertragen von Daten zwischen einem EKG-Schreiber PageWriter  und einem Computer verwenden. Nicht mit anderen Geräten verwenden. Philips garantiert nicht, dass alle USB-Sticks mit dem EKG-Schreiber PageWriter TC10  kompatibel sind. Philips liefert und verifiziert keine bestimmten USB-Sticks und garantiert nicht, dass die EMV-Konformität eingehalten wird, wenn ein USB-Stick am EKG-Schreiber...
  • Seite 55 (EKG-Schreiber PageWriter TC Dokumentations-DVD, nur in englischer Sprache). Verwenden des Touchscreens auf dem EKG-Schreiber Über den Touchscreen sind alle Funktionen des EKG-Schreibers zugänglich. Einfach die Schaltflächen auf dem Bildschirm berühren, um verschiedene Fenster zu öffnen und unterschiedliche Funktionen auszuführen. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 56 Das dargestellte Ableitungsformat einstellen, indem Sie  das Standardanzeigeformat unter Quick Set > Format konfigurieren, oder den Pfeil nach oben ( ) oder den Pfeil nach unten ( ) (auf der externen Tastatur) drücken, um das dargestellte Ableitungsformat zu ändern. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 57 Zugriff auf das EKG-Archiv, das als temporärer Speicher  Managementfunktionen für alle auf dem EKG-Schreiber erfassten EKGs dient. Aus dem Archiv können EKGs dann an ein Philips EKG-  Managementsystem oder ein EKG-Managementsystem eines Drittanbieters übertragen werden. Vom Archiv aus kann ein Philips EKG- ...
  • Seite 58 Zeigt das aktuelle Datum und die aktuelle Uhrzeit an. Datum und Zeit  Datum und Uhrzeit können manuell eingestellt werden  oder vom EKG-Schreiber automatisch mit einem Philips EKG-Managementserver synchronisiert werden. Um Datum und Uhrzeit manuell zu ändern, die  Bildschirme Archiv oder Setup öffnen. (Möglicherweise ist ein Kennwort erforderlich.) Auf das angezeigte...
  • Seite 59 ) auf der Rückseite des Geräts mit einer aktiven Verbunden Ethernet-Verbindung kommuniziert. Wenn keine LAN-Verbindung erkannt wird, wird ein  rotes „ “ auf dem Symbol angezeigt. Keine Verbindung Zeigt die aktuelle Akkuladung an. Weitere Informationen Akku-Statusanzeige finden Sie unter „Akku-Statusanzeige“ auf Seite 12. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 60 Nähere Informationen siehe „Aktivieren und Deaktivieren des Simulations-Betriebs“ auf Seite 29. Tastaturen Der EKG-Schreiber besitzt eine Standard-Bildschirmtastatur für Eingaben des Benutzers. Dennoch unterstützt der EKG-Schreiber auch die Verwendung einer externen Tastatur, die über den USB-Anschluss angeschlossen wird. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 61 Schemaversionen zur Verfügung: Version 1.03, Version 1.04, Version 1.04.01 und Version 1.04.02. Weitere Informationen zum Philips EKG-XML-Schema finden Sie in Data Dictionary and XML Schema Reference (Referenz zum Datenwörterbuch und XML-Schema, nur in Englisch verfügbar), die unter der Produktreihe Philips EKG-Management- Produkte in InCenter verfügbar ist.
  • Seite 62 Konfigurieren von Standardeinstellungen Alle Einstellungen des EKG-Schreibers PageWriter TC10 können so angepasst werden, dass sie den Anforderungen in spezifischen klinischen Umgebungen entsprechen. Der EKG-Schreiber wird mit werksseitigen Standardvorgaben geliefert, die alle geändert werden können. Die gesamte Konfiguration des EKG-Schreibers geschieht in den Setup-Bildern.
  • Seite 63 PageWriter TC Cardiograph Network Configuration Guide (nur auf Englisch verfügbar) zu finden, der auf der DVD mit der Benutzerdokumentation gespeichert ist oder als entsprechende Datei von der Philips InCenter-Internetseite heruntergeladen werden kann (https://philips.mizecx.com). Informationen über die Philips InCenter-Internetseite siehe Seite xiii.
  • Seite 64 Konfigurieren mehrerer EKG-Schreiber Konfigurieren mehrerer EKG-Schreiber Wenn mehrere EKG-Schreiber mit denselben Philips EKG-Managementsystem- und IntelliBridge Enterprise-Einstellungen konfiguriert werden, können alle Einstellungen auf einem USB-Stick oder einem freigegebenen, externen Computer gespeichert und dann auf die zusätzlichen TC-EKG-Schreiber geladen werden. Hinweis: Wireless-LAN-Einstellungen werden in der .DAT-Datei für die Netzwerkeinstellungen gespeichert.
  • Seite 65 Leistung des EKG-Schreibers optimiert werden kann. Weitere Informationen finden Sie unter Kapitel 5, „Pflege und Wartung des EKG-Schreibers“. EKG- Diese Option berühren, um Philips EKG-  Netzwerkeinstellungen Managementsystem-, IntelliBrigde Enterprise-, konfigurieren Eingangs-Einstellungen oder Einstellungen eines EKG- Managementsystems eines anderen Anbieters zu konfigurieren.
  • Seite 66 Über das Fenster Untersuchungseinstellung werden die EKG-Betriebseinstellungen und die Einstellungen für 12-Kanal-EKG-Berichte festgelegt. Jeder Datensatz definierter Einstellungen wird als individuelles Unters.profil gespeichert, dem ein eindeutiger Name zugewiesen wird. Dieses Unters.profil kann während einer Patientensitzung gewählt werden. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 67 Daten simultan oder nacheinander aufgezeichnet werden. Rechts im Fenster eine Befundungsform für den 12-Kanal- oder den DXL EKG-Algorithmus von Philips wählen. Zum Fortfahren Weit. berühren. 7. Im folgenden Fenster werden die Rhythmus-Ableitungen und die Einstellungen für Kurvengeschwindigkeit und -skalierung für alle Rhythmus-Berichte festgelegt, die mit diesem Unters.profil gedruckt werden.
  • Seite 68 Einstellungen für den Simulations-Betrieb wirksam werden, ist ein Neustart erforderlich. Hinweis: Nach der ersten Aktivierung wird der Simulations-Betrieb durch einen Neustart beendet. Nach dem Neustart befindet sich der EKG-Schreiber in der Betriebsart für die Erfassung echter Daten. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 69 2. Im Feld USB-Datenaustausch deaktivieren die Schaltfläche AUS/AN berühren. Wenn die Schaltfläche AN anzeigt wird, ist der Datenaustausch zwischen dem EKG-Schreiber und einem USB-Stick deaktiviert. 3. Exit berühren, um die Einstellungen zu speichern und „Setup“ zu verlassen. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 70 Weitere Informationen finden Sie im Ärztehandbuch auf der PageWriter TC User Documentation DVD (PageWriter TC Benutzerdokumentations-DVD, nur in englischer Sprache). Die Datei kann auch von der Philips InCenter-Internetseite heruntergeladen werden (https://philips.mizecx.com). Vor dem Erfassen eines EKGs sicherstellen, dass auf dem Bildschirm des EKG-Schreibers im ...
  • Seite 71 „Überprüfung der Signalqualität“ auf angeschlossen ist, erscheinen farbkodierte Seite 48. EKG-Kurven im Hauptbildschirm. Signalqualität prüfen. Zum Überprüfen der Elektroden- und „Ableitungsdiagramm“ auf Seite 50. Ableitungsverbindung Abl-Diag berühren oder die Taste LeadMap auf dem EKG- Schreiber drücken. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 72 Das letzte EKG desselben Patienten mit „Verwendung der Funktion „Letzt.  der optionalen Funktion Letzt. EKG EKG“ in der Vorschau“ auf Seite 58. vergleichen (aktive Verbindung mit Philips „Kritische Werte in der Vorschau“ auf  EKG-Managementsystem erforderlich). Seite 59. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 73 Den Patienten darüber informieren, dass die Untersuchung schmerzlos ist.  Darauf achten, dass der Patient bequem liegt. Arme und Hände müssen  entspannt sein. Wenn der Tisch zu schmal ist, Hände unter das Gesäß legen, um Muskelverspannungen in den Armen zu vermeiden. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 74 Zur Hautreinigung keinen Alkohol verwenden, da er die Haut austrocknet. Falls zur Durchführung der oben genannten Schritte nicht genügend Zeit vorhanden ist, den Messort mit Mull abreiben, um abgestorbene Hautzellen zu entfernen und die Durchblutung zu verbessern. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 75 Rechts vom Sternum, im 4. Interkostalraum Links vom Sternum, im 4. Interkostalraum Zwischen V2/C2 und V4/C4 Linke Medioklavikularlinie, im 5. Interkostalraum In Höhe von V4/C4 in der vorderen Axillarlinie In Höhe von V4/C4 in der linken Axillarlinie EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 76 Elektrodenplatzierung Abbildung 3-1 12-Kanal-Elektrodenplatzierung (Standard) bei Männern (AAMI/IEC) V2/C2 V3/C3 V1/C1 V4/C4 V5/C5 V6/C6 RA/R RL/N LL/F Abbildung 3-2 12-Kanal-Elektrodenplatzierung (Standard) bei Frauen (AAMI/ IEC) EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 77 Extremitätenelektroden). 2. Elektroden auf flachen, knochenlosen Bereichen der Arme und Beine platzieren. 3. Elektroden auf den Innenseiten beider Arme (zwischen Handgelenk und Ellenbogen) platzieren. 4. Elektroden auf den Innenseiten beider Waden (zwischen Knie und Knöchel) platzieren. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 78 Bei Verwendung von Saugelektroden ist besondere Sorgfalt geboten. Insbesondere sind alle Warnhinweise im Zusammenhang mit diesen Elektroden zu beachten. Einzelheiten zur Reinigung der wiederverwendbaren Saugelektroden siehe „Reinigung wiederverwendbarer Elektroden“ auf Seite 104. Philips empfiehlt für den EKG-Schreiber PageWriter TC generell Einmal-Elektroden. WARNUNG Wiederverwendbare Elektroden müssen vor jedem Gebrauch gereinigt und desinfiziert...
  • Seite 79 8. Saugbirne loslassen. Die Elektrode saugt sich am Patienten fest. Ein guter Test für den Elektroden-Haut-Kontakt ist die Beweglichkeit der Elektroden. Wenn sie sich leicht bewegen lassen, sitzen sie zu locker. Die Elektroden sollten völlig unbeweglich sein. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 80 Nicht gespeicherte Patientendaten (persönliche Patientendaten, nicht geprüfte Ereignismarkierungen, nicht gespeicherte EKGs) werden gelöscht, wenn der EKG-Schreiber in den Standby-Betrieb wechselt. Den Akku nicht während einer Patientensitzung entfernen, wenn das Gerät nicht an die  Stromversorgung angeschlossen ist; sonst können Patientendaten verloren gehen. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 81 Verwendung der Ein/Standby-Taste Abbildung 3-4 Ein/Standby-Taste des PageWriter TC10 Anleitung zum Wechsel in den Standby-Betrieb (Stromsparbetrieb): 1. Leicht auf die Ein/Standby-Taste drücken, um den EKG-Schreiber in den Standby-Betrieb zu versetzen. Wenn sich der EKG-Schreiber im Standby-Betrieb befindet, ist die Anzeige schwarz.
  • Seite 82 Die erforderlichen Patientendaten sind im ID-Bild blau gekennzeichnet. Nur wenn diese Daten vollständig sind, kann ein EKG (als XML- oder PDF-Datei) vom Archiv an ein Philips EKG-Managementsystem oder auf einen USB-Stick übertragen werden. Die erforderlichen Datenfelder werden einrichtungsintern festgelegt. Vorsicht Die Felder Geschl., Alt., Geb.
  • Seite 83 Wenn EKGs an ein IntelliSpace ECG Managementsystem gesendet werden, keine Leerstellen in das Feld mit der ID-Nummer eingeben. 3. Abschließend OK berühren. Hinweis: Wenn das ID-Bild geschlossen wird, ehe die erforderlichen Patientendatenfelder ausgefüllt sind, wird eine entsprechende Meldung angezeigt. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 84 Akte aus der Arbeitsliste auswählen Jede Akte in der Arbeitsliste kann für eine Patientensitzung ausgewählt werden. Akten werden von einem festgelegten externen Standort eines Philips EKG- Managementsystems über einen zur Verwendung mit dem EKG-Schreiber eingerichteten Eingang auf den EKG-Schreiber heruntergeladen.
  • Seite 85 Nachnamen Müller gesucht werden soll, „Müller“ in das Feld Nachname und „*“ in das Feld Vorname eingeben. 5. Das wählbare optionale Suchfeld befindet sich oben rechts in der Anzeige. Zu den verfügbaren optionalen Suchfeldern gehören: Auftrags-Nr., Konto-Nr., Geschl., Gerätenummer oder Priorität (NOTF). EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 86 Änderungen an Patientendaten werden für alle EKGs einer aktiven Patientensitzung oder für ein im Archiv gespeichertes EKG übernommen. Bearbeiten von Patientendaten: 1. Das gespeicherte EKG berühren, das bearbeitet werden soll. Dies ist nur im Archiv möglich. Das gewählte Element ist blau markiert. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 87 Taste LeadMap gedrückt wird, erscheint ein Ableitungsdiagramm, in dem lose oder nicht getrennte Ableitungen mit einem roten x markiert sind ( Wenn der Philips DXL EKG-Algorithmus verwendet wird, erkennt der EKG-Schreiber zudem einen von 20 möglichen vertauschten Elektroden. Nach dem Drücken der ECG-Taste wird gegebenenfalls eine Warnmeldung auf dem Bildschirm angezeigt, die einen der folgenden Zustände meldet:...
  • Seite 88 Rote gestrichelte Linie Lose Elektroden Defekte oder abgefallene   Elektrode EKG-Kurvendaten, die  nicht analysiert werden Zu kurzer Zeitraum  können zwischen der letzten Defibrillation und der EKG-Messung Defektes Elektrodenkabel  Unbrauchbare  Kurvendaten aufgrund anderer Ursachen EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 89 Linien auf Alle Ableitungen außer III weisen Elektrode RA oder R (rechter Arm) oder Unterbrechungen oder gestrichelte Kabeldraht Linien auf Jede Kombination aus Angezeigte Brustwandableitungen (V) Brustwandableitungen (V) weist oder Kabeldraht Unterbrechungen oder eine gestrichelte Linie auf EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 90 Unzureichender Darauf achten, dass die Elektrodenkontakt und Elektrodenkabel keinen Zug auf unzureichende die Elektroden ausüben. Hautvorbereitung Elektroden neu anlegen. Wanderfilter aktivieren (Statusleiste > Quick Set). Interferenzen durch Elektrodenkabel von Atembewegungen Körperbereichen mit der stärksten Atembewegung entfernen. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 91 Zustand Rauschen in vorübergehende Rauschen zu Benutzerumgebung liegt beseitigen, oder den EKG- an Netzstromversorgung Schreiber PageWriter TC10 und oder ist indirekt durch die die Kabel von der Rauschquelle Patientenkabeln bedingt, weg zu bewegen. die die Erfassung mit dem Den EKG-Schreiber nur mit dem EKG-Schreiber TC10 der Akku betreiben.
  • Seite 92 Patientendaten einzugeben. Alle Patientendaten nach Aufnahme des dringenden EKGs, jedoch vor Ende der Patientensitzung eingeben. Das EKG kann erst an ein Philips EKG- Managementsystem oder auf einen USB-Stick (als XML- oder PDF-Datei) übertragen werden, wenn alle erforderlichen Patientendatenfelder vollständig ausgefüllt sind.
  • Seite 93 In dieser Ansicht werden für jede Ableitung 2,5 Sekunden EKG-  Kurvendaten in insgesamt 3 Zeilen mit jeweils 4 Ableitungen angezeigt. In dieser Ansicht werden links die Extremitäten- und erweiterten  Ableitungen angezeigt, rechts die Brustwandableitungen. Siehe Abbildung 3-6 auf Seite 55  EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 94 Ableitungsformate für den Hauptbildschirm zu blättern. 2. Das Ableitungsformat, das beim Herunterfahren (mittels gedrückt gehaltener Ein/Standby-Taste) des EKG-Schreibers in der Standardanzeige angezeigt wird, wird beibehalten, wenn der EKG-Schreiber wieder in Betrieb genommen wird. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 95 10 Sekunden erfasst. Je nach Konfiguration der Vorschau kann das darin angezeigte EKG automatisch gedruckt, im Archiv gespeichert oder automatisch an ein Philips EKG- Managementsystem oder an ein anderes EKG-Managementsystem eines Drittanbieters übertragen werden. Zudem kann der EKG-Schreiber so konfiguriert werden, dass er automatisch das letzte EKG desselben Patienten zum direkten Vergleich von einem festgelegten Philips EKG-Managementsystem-Server abruft.
  • Seite 96 Zum Drucken des angezeigten EKGs berühren. Spch. Zum Speichern des angezeigten EKGs berühren. Senden Zum Senden des angezeigten EKGs an ein Philips EKG- Managementsystem oder an ein EKG-Managementsystem eines anderen Anbieters berühren. Hinweis: Nur EKGs mit vollständigen erforderlichen Patientendaten können übertragen werden. Zum Vervollständigen fehlender erforderlicher Patientendaten...
  • Seite 97 Verwendung der Funktion „Letzt. EKG“ in der Vorschau Wenn mit der Funktion Letzt. EKG ein früheres EKG am EKG-Schreiber ausgedruckt wird, weist ein Text auf dem EKG-Bericht darauf hin, dass es sich um ein bereits aufgezeichnetes EKG handelt. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 98 Der Algorithmus hat eine Funktion Kritische Werte, die bei Aktivierung eine EKG- Meldung in der Vorschau anzeigt und die Meldung auf dem EKG-Bericht ausdruckt, um dem Pflegepersonal ein andauerndes oder bevorstehendes Herzereignis zu signalisieren, z.B. einen stummen Herzinfarkt, der umgehend behandelt werden muss. Die EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 99 Die Meldungen werden durch die unter Anhang B, „Kritische Werte – Texte“. AKUTER aufgeführten festgelegten Befundtexte ausgelöst. Warnungen sind u.a. SEHR HOHE HERZFREQUENZ TOTALER HERZBLOCK ; für den Philips DXL- AKUTE ISCHÄMIE EKG-Algorithmus Version PH110C wird außerdem die Meldung unterstützt. SEHR HOHE HERZFREQUENZ...
  • Seite 100 1. Quick Set in der Statusleiste oben im Bild berühren. Daraufhin wird das Einstellungsfenster angezeigt. 2. Die Schaltfläche AN/AUS neben der Option Artefakt berühren, um den Artefaktfilter zu aktivieren bzw. zu deaktivieren. 3. Einstellungen für Geschwindigkeit und Skala der Kurve nach Wunsch berühren. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 101 Hochfrequenzkomponenten des EKG-Signals. Dadurch werden Schrittmacherimpulse möglicherweise nicht erkannt und P-Wellen sowie der gesamte QRS-T-Komplex können verändert werden. Der Artefaktfilter darf nur für EKGs verwendet werden, die sonst aufgrund beträchtlicher Artefakte durch Muskeltremor unlesbar wären. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 102 Diese Schaltfläche wird unabhängig vom Druck eines  Rhythmus-Berichts angezeigt. Stopp Diese Schaltfläche berühren, um den Ausdruck des  Rhythmus-Berichts abzubrechen. Wenn der Rhythmus-Bericht angehalten wurde, wird  die Symbolleiste (siehe Abbildung 3-13 auf Seite 63) angezeigt. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 103 Anzeige mit einem weißen Pfeilsymbol gekennzeichnet ( ). Dieses weiße Pfeilsymbol ist eine sogenannte Ereignismarkierung und wird direkt über der Kurve angezeigt. Die Anzahl der Ereignisse für die aktuelle Patientensitzung wird als Zahl auf der Schaltfläche Vollaus in der Symbolleiste angezeigt. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 104 Bildschirm zu sehen ist, wird es gespeichert und kann später überprüft und verarbeitet werden. Anzeige von Ereignissen in der Vollausschrieb-Anzeige Erfasste Ereignisse können in der Vollausschrieb-Anzeige angesehen werden. Durch Berühren von Vollaus wird die Vollausschrieb-Anzeige statisch geöffnet. Abbildung 3-14 Vollausschrieb-Anzeige, statische Ansicht mit erfassten Ereignissen EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 105 In dieser Ansicht laufen Echtzeitkurven über den  Bildschirm, die neuesten Daten oben und die ältesten Daten unten. Vollausschrieb, 1 Minute Diese Taste berühren, um einen 1-minütigen  kontinuierlichen Bericht der gewählten Vollausschrieb- Anzeige zu drucken. Dieser 1-Minute-Vollausschrieb-Bericht wird nicht  analysiert. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 106 1. Wenn alle Patienteninformationen eingegeben wurden und alle Elektroden eine gute Signalqualität aufweisen, Profile in der Symbolleiste berühren (unten im Bild). 2. Die Schaltfläche 2 x 3 Minuten, das werkseitig eingestellte Intervall-EKG-Profil, berühren. 3. Die Schaltfläche ECG berühren. Das Intervall-EKG-Protokoll wird gestartet. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 107 Der Berichtstyp gibt die Länge (in Sekunden) des Berichts an (10 s, 30 s oder 60 s).  Vor dem Export des EKG-Berichts auf einen USB-Stick sicherstellen, dass die  Entidentifikation am EKG-Schreiber deaktiviert ist. Wenn die Entidentifikation aktiviert ist, werden im Rahmen der Übertragung alle Personaliendaten aus den Berichten entfernt. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 108 Dann Löschen berühren. Die folgende Meldung erscheint: „Gewählte EKGs werden gelöscht. Zum Fortfahren „OK“ berühren. Mit „Abbrech.“ beenden.“ Hinweis: Bei Bedarf können auch mehrere EKGs gewählt werden. Hierzu in der Liste neben jedem gewünschten EKG das Kontrollkästchen berühren. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 109 Speicher bald erschöpft sein. In diesem Fall muss zunächst der lokale Speicher des EKG-Schreibers geleert werden, bevor weitere EKG-Untersuchungen durchgeführt werden können. Archivierte Fälle können vorübergehend auf einem USB-Stick gespeichert und übertragen werden, sobald die Netzwerkverbindung wiederhergestellt wurde. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 110 Übertr.-Optionen berühren und die gewünschte Option wählen. 6. Zum Übertragen der gewählten EKGs auf den USB-Stick (im Bildschirm rechts unten) Senden berühren. Hinweis: Der Import von EKGs von einem anderen EKG-Schreiber TC10 oder einem anderen Gerät über Wechselmedien wird nicht unterstützt. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 111 Übertragen von EKGs während und nach einem Netzwerkfehler EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 112 V3 = C3-CT CT = (L+R+F)/3 V4 = C4-CT V5 = C5-CT V6 = C6-CT Die in diesem Kapitel beschriebenen EKG-Berichtsformate stehen auf dem EKG- Schreiber PageWriter TC10 mit der Softwareversion A.01.00 und höher zur Verfügung. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 113 Patientendaten (Seite 81) Berichtstatus (Seite 84) Trennzeichen (Seite 86) Arztdaten (Seite 84) Kalibrierungsdaten (Seite 85) Einstellungen der Herzschrittmacher-Erkennung (Seite 87) Versionsnummer des Algorithmus (Seite 89) Filtereinstellungen (Seite 90) Einstellungen für Geschwindigkeit und Empfindlichkeit (Seite 93) Gerätekennnummer (Seite 94) EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 114 Abbildung 4-2 12-Kanal-EKG, Bericht im Format 3x4, 1R (Seite 2) Angaben zu Befundung, Indikation und Schweregrad (Seite 77) Basismesswerte (Seite 79) Klinikdaten (Seite 82) EKG-Auftragsdaten (Seite 83) Klinische Patientendaten (Seite 81) Abbildung 4-3 12-Kanal-EKG, Bericht im Format 6x2, 1R (Seite 1) EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 115 (Seite 93) Gerätekennnummer (Seite 94) Abbildung 4-4 12-Kanal-EKG, Bericht im Format 6x2, 1R (Seite 2) Angaben zu Befundung, Indikation und Schweregrad (Seite 77) Basismesswerte (Seite 79) Klinikdaten (Seite 82) EKG-Auftragsdaten (Seite 83) Klinische Patientendaten (Seite 81) EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 116 Angaben zu Befundung, Indikation und Schweregrad Angaben zu Befundung, Indikation und Schweregrad Dieser Bereich des Berichts enthält die vom Philips 12-Kanal- oder Philips DXL EKG- Algorithmus erzeugten Angaben zu Befundung, Indikation und Schweregrad. Abbildung 4-5 Angaben zu Befundung, Indikation und Schweregrad im EKG- Bericht Befundtexte und Begründungen (Seite 77)
  • Seite 117 EKG(-Gerät) defekt (defective) Kritische Werte Wenn die Einstellung Kritische Werte beim Aufzeichnungsgerät aktiviert ist, werden im EKG-Bericht Hinweise ausgegeben, wenn der Philips DXL-EKG-Algorithmus bestimmte Befundtexte generiert hat. Diese Hinweise sollen das medizinische Personal auf ein akutes oder kurz bevorstehendes Herzereignis aufmerksam machen, das sofortiger Behandlung bedarf (beispielsweise einen stummen MI).
  • Seite 118 Bazett-Formel. Die Einstellung für das nach Fridericia, Hodges und Framingham korrigierte QT-Intervall kann am Aufzeichnungsgerät aktiviert werden. Die Formeln zur frequenzbasierten Korrektur des QT-Intervalls sind im Folgenden aufgeführt: Bazett QTc = QT/√RR Fridericia QTc = QT/∛RR EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 119 Schläge pro Minute RR-Intervall Millisekunden PR-Intervall Millisekunden QRSD QRS-Dauer Millisekunden QT-Intervall Millisekunden QTcB Nach Bazett korrigiertes QT-Intervall Millisekunden QTcF Nach Fridericia korrigiertes QT-Intervall Millisekunden QTcH Nach Hodges korrigiertes QT-Intervall Millisekunden QTcFm Nach Framingham korrigiertes QT-Intervall Millisekunden EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 120 Dieser Bereich enthält die persönlichen Patientendaten. Das nachstehende Beispiel dient nur zu Informationszwecken. Abbildung 4-12 Persönliche Patientendaten im EKG-Bericht Name Beschreibung 12345 Patienten-Identifikationsnummer (max. 32 Zeichen) 02/26/2014; 4:53:54 PM Datum und Uhrzeit der EKG-Aufnahme  Kann nicht bearbeitet werden.  Smith, Mark Patientenname EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 121 Abbildung 4-13 Klinikdaten im EKG-Bericht Name Beschreibung InstName Name und Kennnummer der Klinik EinrName Name und Kennnummer einer Abteilung oder Einheit einer Klinik. AbtName Name und Kennnummer der Station Raum: Patienten-Zimmernummer oder Raumnummer der EKG- Aufzeichnung Anwender: Identifikation des Anwenders EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 122 Abbildung 4-15 EKG-Auftragsdaten im EKG-Bericht Name Beschreibung Auftrag Von der Klinik definierte Auftragsnummer; Bestandteil eines Auftragsmanagementsystems Fallnummer Von der Klinik definierte Fallnummer; Bestandteil eines Auftragsmanagementsystems Begründung Indikation für die Aufnahme des EKGs, kann Bestandteil eines Auftragsmanagementsystems sein EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 123 Abbildung 4-17 Berichtstatus im EKG-Bericht Name Beschreibung Berichtstyp Gibt den Berichtstyp an. Zum Beispiel, 12 Abl.; Standardplatzierung Bearbeitete Wenn an Befundtexten im Philips EKG- Markierung Managementsystem Änderungen vorgenommen wurden, Bearb. wird auf dem Bericht angezeigt. EKG nicht Gibt an, dass der EKG-Bericht noch nicht vom ...
  • Seite 124  Brustwand- und Extremitätenableitungen mit der gleichen Größe aufgezeichnet werden. Ist die Kalibrierungszacke dagegen gestuft, so werden die  Brustwandableitungen mit 50% der Größe der Extremitätenableitungen aufgezeichnet. Form der Extremität (mm/mV) Brustwand (mm/mV) Kalibrierungszacke EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 125 Simultane Aufzeichnung, Trennzeichen Die Doppellinie zeigt an, dass die EKG-Daten für alle 12 Ableitungen gleichzeitig wiedergegeben werden. Der Startzeitpunkt ist für alle Ableitungen gleich, auch wenn sie auf dem EKG-Bericht zu unterschiedlichen Zeiten zu starten scheinen. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 126 Vom Aufzeichnungsgerät erkannte Schrittmacherimpulse werden auf dem EKG- Bericht mit kleinen senkrechten Strichen markiert. Mit diesen Markierungen kann der befundende Arzt falsch erkannte Herzschrittmacherimpulse identifizieren oder feststellen, ob korrekte Impulse nicht erkannt wurden. Abbildung 4-21 Einstellung der Herzschrittmacher-Erkennung im EKG-Bericht EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 127  ist aktiviert und auf eine höhere Empfindlichkeit eingestellt. Diese Einstellung verwenden, wenn  Schrittmacherimpulse mit kleiner Amplitude mit der Voreinstellung (Unbekannt ob Pacer) nicht erkannt werden. Bei verrauschten EKGs können  Schrittmacherimpulse falsch erkannt werden. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 128 Versionsnummer des Algorithmus Die Versionsnummer des Algorithmus wird unten auf dem EKG-Bericht gedruckt. Die Versionsnummer des Algorithmus ist entweder PH100B oder PH110C (Philips DXL- EKG-Algorithmus). In diesem Bereich des EKG-Berichts kann auch ein Symbol über kritische Werte (C) zum Hinweis auf vertauschte Elektroden (L) erscheinen, wenn die entsprechenden Funktionen aktiviert sind.
  • Seite 129 Alle Filter wirken sich auf angezeigte und ausgedruckte EKGs aus. Die Algorithmen zur Befundung empfangen, speichern und analysieren Daten jedoch immer bei einer Frequenz zwischen 0,05 und 150 Hz. Abbildung 4-23 Kästchen mit Angaben zum Filter auf dem gedruckten EKG- Bericht EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 130 Frequenzspektrums des EKG-Signals. Für den oberen Frequenzbereich stehen Filter mit 40, 100 und 150 Hz zur Verfügung. Im Jahre 1989 hat die American Heart Association die Empfehlung ausgegeben, bei Erwachsenen-EKGs Frequenzen bis zu 125 Hz und bei Kindern Frequenzen bis zu 150 Hz aufzuzeichnen. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 131 Abbildung 4-27 Filter gegen Grundlinienwandern auf dem EKG-Bericht 1. Bailey JJ, Berson AS, Garson A, Horan LG, Macfarlane PW, Mortara DW, Zywietz C: Recommendations for Standardization and Specifications in Automated Electrocardiography: Bandwidth and Digital Signal Processing. Circulation, 81:730-739 (1990). EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 132 Empfindlichkeitseinstellung für die  Extremitätenableitungen Mögliche Einstellungen:  – 5 mm/mV – 10 mm/mV – 20 mm/mV Empfindlichkeitseinstellung für die  Brustwandableitungen Mögliche Einstellungen:  – 2,5 mm/mV – 5 mm/mV – 10 mm/mV – 20 mm/mV EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 133 Bericht im Panoramaformat (Pan-12) mit Cabrera-Ableitungen. Das Pan-12-  Format zeigt für jede Cabrera-Ableitung einen repräsentativen Komplex für eine Sekunde und unten drei ausgewählte Ableitungen als Rhythmusstreifen (z.B. aVF, V2, V5). Abbildung 4-30 Bericht im Format 3x4, 1R mit Standardableitungen EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 134 12-Kanal-EKGs, Formatbeispiele Abbildung 4-31 Bericht im Format 3x4, 1R mit Cabrera-Ableitungen und gleichzeitiger Erfassung Abbildung 4-32 Bericht im Format 6x2, 1R mit Cabrera-Ableitungen EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 135 12-Kanal-EKGs, Formatbeispiele Abbildung 4-33 Bericht im Format 6x2, 1R mit Standardableitungen Abbildung 4-34 Bericht im Format 6x2 mit Cabrera-Ableitungen EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 136 Aufzeichnungsgerät gewählten Ableitungsstandards. ST-Map-Berichte Der EKG-Schreiber PageWriter TC10 unterstützt ST-Map-Berichte. Die ST-Map zeigt die ST-Werte für jede der Ableitungen an, wie sie vom Algorithmus zur EKG- Befundung abgeleitet wurden (entweder Version PH100B oder Version PH110C). Mit diesen ST-Werten kann der Arzt eine ST-Hebung oder ST-Senkung sowie die anatomische Stelle der ST-Hebung oder ST-Senkung genau identifizieren.
  • Seite 137 Datum und Uhrzeit der Erfassung  Einstellungen (Skala und Empfindlichkeit, Filter)  Rhythmus-Berichte werden nicht analysiert. Daher enthalten sie keine Messdaten oder Befundungen und sie werden nicht im Archiv gespeichert. Jede EKG-Kurve beginnt mit der Kalibrierungszacke. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 138 Ableitung mit einer Dauer von max. einer Minute. Vollausschrieb- Berichte werden nicht analysiert. Daher enthalten sie keine Messdaten oder Befundungen und sie werden nicht im Archiv gespeichert. Jeder 10-Sekunden- Kurvenabschnitt ist neben der Ableitungsbezeichnung mit einer Beschriftung versehen. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 139 Erweiterter Messdatenbericht Abbildung 4-39 Vollausschrieb, 1 Minute Erweiterter Messdatenbericht Der erweiterte Messdatenbericht fasst die Messergebnisse des Philips DXL-EKG- Algorithmus (Version PH100B oder Version PH110C) zusammen. Dieser Bericht enthält die morphologischen Merkmale der einzelnen Ableitungen und die rhythmusbezogenen Merkmale für die Rhythmusgruppen. Der Algorithmus benutzt diese Messdaten zur Erstellung von Befundtexten.
  • Seite 140 EKG-Schreibers Das folgende Kapitel enthält Informationen zur grundlegenden Pflege und regelmäßig erforderlichen Wartung des EKG-Schreibers. Falls Sie weitere technische Unterstützung benötigen, wenden Sie sich bitte an Ihr Philips Response Center oder an Ihren zertifizierten Händler. Tabelle 5-1 Empfohlene Wartungsintervalle...
  • Seite 141 Selbsttests nicht geprüft werden, und kann die Genauigkeit der Sensitivitätseinstellungen getestet werden. Weitere Anweisungen zur Durchführung dieses Tests sind im PageWriter TC10 Cardiograph Service Manual (Service-Handbuch für den EKG-Schreiber PageWriter TC10, nur auf Englisch verfügbar)enthalten. Austauschen der Sicherung Wenn der EKG-Schreiber an „Austauschen der...
  • Seite 142 Kompatibilität des Materials mit Reinigungsmitteln Die Oberfläche des EKG-Schreibers besteht aus schadensresistentem Material und ist auf eine einfache Reinigung ausgelegt. Philips empfiehlt die Verwendung der in dieser Gebrauchsanweisung angegebenen Reinigungsmittel, da diese die gängigsten Inhaltsstoffe enthalten und von Philips auf Kompatibilität geprüft wurden.
  • Seite 143 2. Den Akku aus dem EKG-Schreiber herausnehmen. Siehe „Einlegen des Akkus“ auf Seite 8. 3. Die Papierfach-Entriegelungstaste drücken, um die Papierfachabdeckung zu öffnen. 4. Druckkopf leicht mit einem Schwämmchen abwischen, das in 90%igen Alkohol getaucht wurde. 5. Druckkopf trocknen lassen. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 144 Druckerpapier Druckerpapier Wenn auf dem ausgedrucktem EKG-Bericht ein roter Streifen erscheint, Druckerpapier nachfüllen. Nur Ersatzpapier von Philips (Teilenummer 989803185271) verwenden. Weitere Informationen zur Bestellung siehe „Der EKG- Schreiber besitzt eine Standard-Bildschirmtastatur für Eingaben des Benutzers. Dennoch unterstützt der EKG-Schreiber auch die Verwendung einer externen Tastatur, die über den USB-Anschluss angeschlossen wird.“...
  • Seite 145 4. Die erhabene Stelle auf der Papierfachabdeckung nach unten drücken, bis die Abdeckung einrastet (Entriegelungstaste klappt hoch). Pflege und Wartung des Akkus Für den EKG-Schreiber PageWriter TC10 wird ein austauschbarer Lithium-Ionen- Akku verwendet, der Strom für den mobilen Einsatz liefert. So lässt sich die Akku-Leistung optimieren: Wenn der EKG-Schreiber regelmäßig verwendet wird, den Akku regelmäßig voll...
  • Seite 146 Leere Batterien sind gemäß den geltenden Bestimmungen zu entsorgen bzw. der Wiederverwertung zuzuführen. Die entsorgten Akkus nicht zerlegen, einstechen oder verbrennen. WARNUNG Die Anweisungen zum Austauschen des Akkus genau befolgen. Nur Akkus mit der Philips- Teilenummer 989803185291 verwenden. WARNUNG Die Informationen der Echtzeituhr gehen nach einem Stromausfall von länger als 30 Minuten (sowohl der Stromversorgung als auch des Akkus) möglicherweise verloren.
  • Seite 147 4. Ping-Test berühren. Das Fenster „Ping-Test“ wird angezeigt. 5. Die IP-Adresse eingeben, die angepingt werden soll. PING berühren. 6. Das Ping-Test-Ergebnisfenster mit den Testergebnissen wird angezeigt. Wenn der Test nicht erfolgreich ist, IP-Adresse prüfen und den Vorgang wiederholen. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 148 Anweisungen des Herstellers und den örtlichen Bestimmungen entsorgen. Löschen von Patientendaten vor der Entsorgung Philips empfiehlt vor der Entsorgung alle personenbezogenen Gesundheitsdaten (PHI) vom EKG-Schreiber zu löschen. Anleitung zum Löschen aller Patientendaten: 1. Im Hauptbildschirm Archiv berühren. Hauptarchiv wird automatisch gewählt (im Bildschirm links oben).
  • Seite 149 4. Wenn eine entsprechende Meldung angezeigt wird, das Bild berühren, um den Test zu beenden. Reinigung des Touchscreens Der Touchscreen ist gelegentlich zu reinigen. Reinigen des Touchscreens: 1. Ein weiches Tuch mit Wasser oder Isopropylalkohol anfeuchten. 2. Tuch gut auswringen. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 150 Zum Öffnen der Setup-Bilder ist evtl. ein Kennwort erforderlich. Ist ein Kennwort nicht mehr aufzufinden und kann es nicht mehr abgerufen werden, wenden Sie sich zur Unterstützung an das Philips Response Center oder an Ihren zertifizierten Händler. Einstellen von Datum und Uhrzeit: 1.
  • Seite 151  Sommerzeit angepasst. Zur manuellen Synchronisation von Datum und Uhrzeit auf dem EKG-Schreiber mit  einem festgelegten Server mit dem Philips EKG-Managementsystem Zeitsynch. berühren. Austauschen der Sicherungen des EKG-Schreibers Wenn das grüne Netzkontrolllämpchen nicht leuchtet, obwohl der EKG-Schreiber an den Netzstrom angeschlossen ist, müssen eine oder beide Sicherungen ausgetauscht werden.
  • Seite 152 Austauschen der Sicherungen des EKG-Schreibers Abbildung 5-2 Netzkontrolllämpchen am EKG-Schreiber Nur eine Ersatzsicherung mit der Philips-Teilenummer 453564131221 oder eine zeitverzögerte 1,6-A-Sicherung (250 V) von der gleichen Größe und mit der gleichen Konfiguration wie die ursprüngliche Sicherung verwenden. Abbildung 5-3 Austauschen einer Sicherung Austauschen der Sicherung: 1.
  • Seite 153 Austauschen der Sicherungen des EKG-Schreibers EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 154 Hinweis gibt. Diese Texte enthalten oft Begriffe wie „minimal“, „eventuell“ oder „grenzwertig“. Weitere Informationen zum Philips DXL-EKG-Algorithmus (Versionen PH100B und PH110C) finden Sie im Ärztehandbuch für den Philips DXL-EKG-Algorithmus, welches auf der PageWriterTC10 User Documentation DVD (PageWriter TC Benutzerdokumentations-DVD, nur in englischer Sprache) verfügbar ist oder auf der Philips InCenter-Internetseite (https://philips.mizecx.com) heruntergeladen werden...
  • Seite 155 Artefakt in Ableitung(en) ** und Grundlinienwandern in Ableitung(en) ** QMAB Artefakt in Ableitung(en) ** QMART Grundlinienwandern in Ableitung(en) ** QMBW Grenzw. Repol.störung.........ST-Senkung & abnormes T REPB RSR' in V1 oder V2, wahrsch. Normvariante......nur kleines R' RSR1 EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 156 ST-Hebung, wahrsch. Normvariante, inf.Ableit....ST>0,15 mV, II III aVF SEINP Grenzw. verkürztes PQ-Intervall........PQ <** ms SPRB Grenzw. T-Wellen-Veränderungen....T-Vektor nicht zwischen TAXAB (-10,100) Grenzw. T-Wellen-Veränderungen......QRS-T-Winkel (91,180) TAXQT Überhöhte T-Welle, wahrsch. Normvariante, ant-lat....T > 1,0 mV, TTW1 I aVL V2-V6 EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 157 Abnorme laterale Q-Zacken....Q > 35 ms, V5 V6 I aVL LATQ Laterale Q-Zacken, wahrsch. Normvariante...Q > 35 ms, Alter<31 Mann, LQNV <40 Frau. Grenzw. QT-Zeit verlängert........QTc >** ms LQTB Linksventrikuläre Hypertrophie, Voltage....R > *.*** mV in V5 oder V6 LVHR56 EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 158 Grenzw. Q-Zacken in lateralen Ableitungen...Q > 35 ms in I aVL V5 V6 PQLA Wahrsch. P dextroatriale......biphas. P >0,20 mV in V1 PRAE Grenzw. Repol.störung, ant-lat Ableitungen...ST-Senk.,T flach/neg, I aVL REPBAL V2-V6 Grenzw. Repol.störung, ant Ableitungen.....ST-Senk., T flach/neg, V2-V4 REPBAN Grenzw. Repol.störung, inf-lat Ableitungen..ST-Senkung, T flach/neg, REPBIL inf/lat EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 159 Grenzw. T-Wellen-Veränderungen, inf Ableitungen....T flach/neg, T0IN II III aVF Grenzw. T-Wellen-Veränderungen, lat Ableitungen.....T flach/neg, T0LA I aVL V5 V6 Grenzw. T-Wellen-Veränderungen......T/QRS-Quotient <1/20 T0NS oder T flach Überhöhte T-Welle, wahrsch. Normvariante....T > 1,2 mV, Alter 16-30 TTW30 EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 160 Artefakt in Ableitung(en) ** und Grundlinienwandern in Ableitung(en) ** QMAB Artefakt in Ableitung(en) ** QMART Grundlinienwandern in Ableitung(en) ** QMBW Grenzw. Repol.störung.........ST-Senkung & abnormes T REPB RSR' in V1 oder V2, wahrsch. Normvariante......nur kleines R' RSR1 EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 161 ST-Hebung, wahrsch. Normvariante, inf.Ableit....ST>0,15 mV, II III aVF SEINP Grenzw. verkürztes PQ-Intervall........PQ <** ms SPRB Grenzw. T-Wellen-Veränderungen....T-Vektor nicht zwischen TAXAB (-10,100) Grenzw. T-Wellen-Veränderungen......QRS-T-Winkel (91,180) TAXQT Überhöhte T-Welle, wahrsch. Normvariante, ant-lat....T > 1,0 mV, TTW1 I aVL V2-V6 EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 162 Abnorme laterale Q-Zacken....Q > 35 ms, V5 V6 I aVL LATQ Laterale Q-Zacken, wahrsch. Normvariante...Q > 35 ms, Alter<31 Mann, LQNV <40 Frau. Grenzw. QT-Zeit verlängert........QTc >** ms LQTB Linksventrikuläre Hypertrophie, Voltage....R > *.*** mV in V5 oder V6 LVHR56 EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 163 Grenzw. Q-Zacken in lateralen Ableitungen...Q > 35 ms in I aVL V5 V6 PQLA Wahrsch. P dextroatriale......biphas. P >0,20 mV in V1 PRAE Grenzw. Repol.störung, ant-lat Ableitungen...ST-Senk.,T flach/neg, I aVL REPBAL V2-V6 Grenzw. Repol.störung, ant Ableitungen.....ST-Senk., T flach/neg, V2-V4 REPBAN EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 164 Grenzw. T-Wellen-Veränderungen, inf Ableitungen....T flach/neg, T0IN II III aVF Grenzw. T-Wellen-Veränderungen, lat Ableitungen.....T flach/neg, T0LA I aVL V5 V6 Grenzw. T-Wellen-Veränderungen......T/QRS-Quotient <1/20 T0NS oder T flach Überhöhte T-Welle, wahrsch. Normvariante....T > 1,2 mV, Alter 16-30 TTW30 EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 165 Algorithmus (Version PH110C) – Alle ausschließen – Unterdrückte Befundtexte EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 166 Bericht angezeigt. Weitere Informationen über den Philips DXL-EKG-Algorithmus (Versionen PH100B und PH110C) finden Sie im Ärztehandbuch für den Philips Algorithmus für 16-Kanal- EKG auf der PageWriterTC10 User Documentation DVD (PageWriter TC Benutzerdokumentations-DVD, nur in englischer Sprache) bzw. können Sie auf der Philips InCenter-Internetseite (https://philips.mizecx.com) herunterladen.
  • Seite 167 Algorithmus (Version PH100B) – Warnhinweise bei akutem Myokardinfarkt Wenn einer der in Tabelle B-1 aufgeführten Befundtexte auf einer EKG-Messung beruht, erscheint der Hinweis auf einen kritischen Wert Akuter MI im EKG-Bericht. Tabelle B-1 Philips DXL EKG-Algorithmus (Version PH100B) – Warnhinweise bei akutem Myokardinfarkt Text-Code Befundtext AMIA Anteriorer Infarkt, akut........ST >...
  • Seite 168 Algorithmus (Version PH100B) – Warnhinweise bei akutem Myokardinfarkt Tabelle B-1 Philips DXL EKG-Algorithmus (Version PH100B) – Warnhinweise bei akutem Myokardinfarkt (Fortsetzung) Text-Code Befundtext LMIAD Lateraler Infarkt, akut (LAD)......ST > 0,10 mV, V5 V6 I aVL ILMIA Inferolateraler Infarkt, akut......ST > 0,10 mV, inf-lat Ableit ILMIAX Inferolateraler Infarkt, akut (LCX)....ST >...
  • Seite 169 Herzblock Wenn einer der in Tabelle B-3 aufgeführten Befundtexte auf einer EKG-Messung beruht, erscheint der Hinweis auf einen kritischen Wert Totaler Herzblock im EKG- Bericht. Tabelle B-3 Philips DXL-EKG-Algorithmus (Version PH100B) – Warnhinweise bei totalem Herzblock Text-Code Befundtext 3AVB Totaler AV-Block III. Grades.....V-Freq < ***, AV-Dissoziation 3AVBIR Totaler AV-Block, verbreiterte QRS-Komplexe..V-Freq <...
  • Seite 170 Wenn einer der in Tabelle B-4 aufgeführten Befundtexte auf einer EKG-Messung bei einem Patienten beruht, erscheint der Hinweis auf einen kritischen Wert Akute Ischämie im EKG-Bericht. Tabelle B-4 Philips DXL-EKG-Algorithmus (Version PH100B) – Warnhinweise bei akuter Ischämie Text-Code Befundtext LMMVD Repol.störung, schw.
  • Seite 171 Algorithmus (Version PH110C) – Warnhinweise bei akutem Myokardinfarkt Tabelle B-5 Philips DXL-EKG-Algorithmus (Version PH110C) – Warnhinweise bei akutem Myokardinfarkt (Fortsetzung) Text-Code Befundtext PMIA Posteriorer Infarkt, akut.....ST < -0,1 V1-V3 oder ST > 0,05 V7-V9 PMIAP Wahrsch. posteriorer Infarkt, akut....ST < -0,05 V1-V3 oder > 0,05 V7-V9 PMIAX Posteriorer Infarkt, akut (LCX)....ST <...
  • Seite 172 Algorithmus (Version PH110C) – Warnhinweise bei Tachykardie Tabelle B-5 Philips DXL-EKG-Algorithmus (Version PH110C) – Warnhinweise bei akutem Myokardinfarkt (Fortsetzung) Text-Code Befundtext ALIAP Wahrsch. anterolateraler Infarkt, akut....ST > 0,15 mV, V2-V6, I, aVL ALIPA Anterolateraler Infarkt, wahrsch. akut....Q > 35 ms, ST > 0,15 mV, V2-V6,...
  • Seite 173 Herzblock Wenn einer der in Tabelle B-7 aufgeführten Befundtexte auf einer EKG-Messung beruht, erscheint der Hinweis auf einen kritischen Wert Totaler Herzblock im EKG- Bericht. Tabelle B-7 Philips DXL-EKG-Algorithmus (Version PH110C) – Warnhinweise bei totalem Herzblock Text-Code Befundtext 3AVB Totaler AV-Block III. Grades.....V-Freq < ***, AV-Dissoziation 3AVBIR Totaler AV-Block, verbreiterte QRS-Komplexe..V-Freq <...
  • Seite 174 Leistung des EKG-Schreibers wurde geprüft und entspricht den Genauigkeitsanforderungen an die in IEC 60601-2-25:2011 angegebenen Dynamik- und Frequenzbereiche. Weitere Einzelheiten zur Genauigkeit und Präzision sind dem Ärztehandbuch  und der entsprechenden Erklärung des Herstellers zu entnehmen. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 175 Werts kann zu einer falschen EKG-Analyse führen. Filter Netzfrequente Störsignale (Aus, 50 Hz oder 60 Hz)  Grundlinienwandern (Ein, Aus)  Artefakt (Ein, Aus)  Niedrigpassfilter (40 Hz, 100 Hz, 150 Hz)  Hochpassfilter (0,05 Hz, 0,15 Hz, 0,5 Hz)  EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 176 Polar-ST-Maps mit Frontal- und Transversalebenen stehen bei zwei EKG-  Berichtsformaten zur Verfügung STEMI-CA-Kriterien  Kritische Werte  Strichcode-Leser (optional) Der optionale Strichcode-Leser ermöglicht eine flexible Eingabe von Felddaten. Eine Liste mit unterstützten Symbologien finden Sie im Dokument Installation und Test des DECG-Strichcode-Lesers. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 177 XML-Dateiformat in den Versionen 1.03, 1.04, 1.04.01 und 1.04.02  Bis zu 200 EKGs auf internem Flash-Speicher  Bis zu 200 EKGs pro USB-Stick (optional)  Kein Qualitätsverlust bei 500 Hz bei allen 10 Sekunden-Abschnitten aller  12 Ableitungen EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 178 1014 hPa sind der durchschnittliche Luftdruck auf Meeresspiegelhöhe. Aufgrund des Wetters und von geographischen Faktoren kann der tatsächliche Luftdruck auf Meeresspiegelhöhe leicht abweichen, was nicht als Einschränkung für Betrieb und Lagerung des Geräts angesehen werden sollte. EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 179 IEC 62366-1:2015 Medizinprodukte Teil 1 – Anwendung von Usability  Engineering auf Medizinprodukte IEC 60601-1-6:2010 +A1:2013 Medizinische elektrische Geräte – Teil 1-6:  Allgemeine Festlegungen für die Sicherheit einschließlich der wesentlichen Leistungsmerkmale – Ergänzungsnorm: Gebrauchstauglichkeit IEC 62304:2006 +A1:2015 Medizinprodukt-Software – Software-Lebenszyklus-  Prozesse EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 180 Grundlegende Anforderungen Grundlegende Anforderungen Unter normalen Betriebsbedingungen bietet der EKG-Schreiber PageWriter TC10 ein Leistungsniveau, das frei von unvertretbaren RISIKEN ist. Um den Anforderungen der Normen IEC 60601-1 und IEC 60601-2-25 sowie IEC 60601-1-2 zu entsprechen, verfügt der EKG-Schreiber PageWriter TC10 über die folgenden WESENTLICHEN...
  • Seite 181 Klassifizierung (IEC 60601-1) Der EKG-Schreiber PageWriter TC10 ist nicht zur Verwendung während elektrochirurgischer Eingriffe geeignet. Die Störfestigkeit gegen Interferenzen von elektrochirurgischen Geräten gehört nicht zu den wesentlichen Leistungsmerkmalen des EKG-Schreibers TC10. Optionale Gerätefunktionen, wie z.B. ein Strichcode-Leser, werden nicht als wesentliche Leistungsmerkmale angesehen.
  • Seite 182 Störfestigkeit des Systems führen. WARNUNG Der EKG-Schreiber PageWriter TC10 sollte nicht direkt neben oder auf einem anderen Gerät betrieben werden. Wenn ein Betrieb neben, über oder unter anderen Geräten unvermeidlich ist, muss vor der Anwendung geprüft werden, ob das Produkt ordnungsgemäß...
  • Seite 183 Der EKG-Schreiber PageWriter TC10 eignet sich für die Verwendung in einer elektromagnetischen Umgebung, wie sie in der nachfolgenden Tabelle beschrieben ist. Der Anwender des EKG-Schreibers PageWriter TC10 hat dafür Sorge zu tragen, dass das Gerät in einer solchen Umgebung betrieben wird.
  • Seite 184 Der EKG-Schreiber PageWriter TC10 eignet sich für die Verwendung in einer elektromagnetischen Umgebung, wie sie in der nachfolgenden Tabelle beschrieben ist. Der Anwender des EKG-Schreibers PageWriter TC10 hat dafür Sorge zu tragen, dass das Gerät in einer solchen Umgebung betrieben wird.
  • Seite 185 Störfestigkeit (Fortsetzung) Der EKG-Schreiber PageWriter TC10 eignet sich zur Verwendung in einer elektromagnetischen Umgebung, wie sie unten beschrieben ist. Der Anwender des EKG-Schreibers PageWriter TC10 hat dafür Sorge zu tragen, dass das Gerät in einer solchen Umgebung betrieben wird. Störfestigkeitstest IEC 60601 Konformitäts-...
  • Seite 186 Anleitung und Herstellererklärung: Elektromagnetische Störfestigkeit Der EKG-Schreiber PageWriter TC10 eignet sich zur Verwendung in einer elektromagnetischen Umgebung, wie sie unten beschrieben ist. Der Anwender des EKG-Schreibers PageWriter TC10 hat dafür Sorge zu tragen, dass das Gerät in einer solchen Umgebung betrieben wird.
  • Seite 187 Sendern und dem EKG-Schreiber PageWriter TC10: für nicht lebenserhaltende Geräte und Systeme Der EKG-Schreiber PageWriter TC10 eignet sich für den Einsatz in einer elektromagnetischen Umge- bung mit begrenzter abgestrahlter Störaussendung. Durch Einhaltung einer bestimmten Mindestent- fernung zwischen dem EKG-Schreiber PageWriter TC10 und einem gleichzeitig verwendeten tragbaren/mobilen Hochfrequenz-Gerät (Sender) –...
  • Seite 188 Hochfrequenz- Kommunikationsgeräte Netzfrequenz-Magnetfelder IEC 61000-4-8 30 A/m mit Nennwert 50 Hz oder 60 Hz Tabelle C-7 EKG-Schreiber PageWriter TC10: Nahwirkungseffekt durch drahtlose Hochfrequenz-Kommunikationsgeräte Testfrequenz (MHz) Band (MHz) Prüfung der Störfestigkeit – Testbedingungen Medizinische Einrichtung 380–390 Pulsmodulation 18 Hz, 27 V/m FM, Abweichung ±5 kHz,...
  • Seite 189 Reduzierung elektromagnetischer Störungen Tabelle C-7 EKG-Schreiber PageWriter TC10: Nahwirkungseffekt durch drahtlose Hochfrequenz-Kommunikationsgeräte (Fortsetzung) Testfrequenz (MHz) Band (MHz) Prüfung der Störfestigkeit – Testbedingungen Medizinische Einrichtung 704 bis 787 Pulsmodulation 217 Hz, 9 V/m 800 bis 960 Pulsmodulation 18 Hz, 28 V/m...
  • Seite 190 Reduzierung elektromagnetischer Störungen Tabelle C-8 EKG-Schreiber PageWriter TC10: Wechselstromeingang (Fortsetzung) Phänomen Grundlegende EMV-Norm Prüfung der Störfestigkeit – Testbedingungen Medizinische Einrichtung Durch HF-Felder induzierte IEC 61000-4-6 3 V, 0,15–80 MHz geleitete Störungen 6 V in ISM-Bändern zwischen 0,15 und 80 MHz 80% AM bei 1 kHz Spannungseinbrüche...
  • Seite 191 5,15 GHz bis 5,35 GHz  5,47 GHz bis 5,725 GHz  5,725 GHz bis 5,82 GHz  MIC (Japan) 5,15 GHz bis 5,35 GHz  5,15 GHz bis 5,35 GHz  5,725 GHz bis 5,82 GHz  EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 192 13 dBm (20 mW)  Weitere Spezifikationen zur Wireless-LAN-Option für den EKG-Schreiber TC10 finden Sie unter PageWriter TC Wireless LAN Installation and Configuration Guide (Installations- und Konfigurationshandbuch für das drahtlose LAN beim PageWriterTC, nur in englischer Sprache). EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 193 Spezifikationen zur Wireless-LAN-Option EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 194 örtlichen Vertriebspartner. Falls Sie weitere Unterstützung bei der Bestellung benötigen oder falls das gewünschte Produkt nicht in diesem Abschnitt aufgeführt ist, wenden Sie sich bitte an das Philips Response Center. Siehe „Kontaktieren des Philips Response Centers“ auf Seite 160. Verbrauchsmaterial und Bestellinformationen...
  • Seite 195 Hinweis: Ermöglicht die Verbindung an ein drahtgebundenes Netzwerk. Drahtlos 802.11 (a, b, g, n) Hinweis: Ermöglicht die Verbindung an ein drahtloses Netzwerk. Tabelle D-3 Zubehör Optionsnummer Beschreibung Saugelektroden Doppelseitige Laschenklemmen, kompatibel mit Elektroden mit Lasche und mit Druckknopf EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 196 Spezieller Hinweis zu den Saugelektroden Abbildung D-1 Saugelektrode Saugelektroden werden als optionales Verbrauchsmaterial für den EKG-Schreiber PageWriter TC10 angeboten. Bei Verwendung dieser Elektroden ist besondere Sorgfalt geboten. Beachten Sie insbesondere alle Warnhinweise im Zusammenhang mit diesen Elektroden. Einzelheiten zur Reinigung der wiederverwendbaren Saugelektroden „Reinigung wiederverwendbarer Elektroden“...
  • Seite 197 4 Elektrodenspangen pro Karton  Elektroden mit Lasche 13943B Festgel-Elektrode mit Lasche, Ruhe-EKG. 35 mm (L) x 22 mm (B)  1000 Elektroden pro Karton  100 Elektroden pro Beutel  10 Elektroden pro Karte  EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 198 Zur Verbindung von 1/8"-Bolzen und 4-mm- Bolzen-Bananensteckern mit Tab-Elektroden oder Elektroden mit Druckknopf. 10 pro Beutel. Thermopapier 989803185271 Thermopapierrolle, 110 mm breit Ersatzakku 989803185291 Akku für PageWriter TC10 Ersatzakku, 6 Zellen. Linearer Strichcode- 989803194501 USB-Strichcode-Leser (lineare Strichcodes) Leser EKG-Schreiber PageWriter TC10 Gebrauchsanweisung...
  • Seite 199 CBL-NETZKABEL, 2,2 METER OPTION 922 Kontaktieren des Philips Response Centers Der Philips Kundendienst leistet Unterstützung bei der Problembehebung und gibt Auskunft zu allen technischen Fragen in Zusammenhang mit den EKG-Schreibern der Serie PageWriter TC und ihren Zubehörteilen. Weitere Informationen über die Kontaktaufnahme mit dem Philips Kundendienst finden Sie unter http://www.usa.philips.com/healthcare/country-selector.html.
  • Seite 200 0123 www.philips.com/IFU © Koninklijke Philips N.V., 2023 Alle Rechte vorbehalten. Jede Verwertung außerhalb der engen gesetzlichen Grenzen des Urheberrechts bedarf der vorherigen schriftlichen Zustimmung. 453564513221, Rev. E *453564513221*...