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3. Une fois que le volume de purge a été prélevé,
fermer la valve d'arrêt proximale en tournant
la poignée de manière à ce qu'elle soit
perpendiculaire à la tubulure (voir page 68,
Fig. 2C). Cette manipulation garantit que
l'échantillon de sang prélevé provient du
patient et non du réservoir.
Prélèvement d'échantillons
de sang à partir du site de
prélèvement sans aiguille VAMP
Deux méthodes peuvent être utilisées pour
prélever des échantillons de sang à partir du site
de prélèvement sans aiguille VAMP. La première
méthode consiste à utiliser une seringue de
prélèvement avec la canule sans aiguille VAMP,
ainsi qu'une unité de transfert de sang. La seconde
méthode, qui consiste à prélever des échantillons
directement sur la ligne, requiert un prélèvement
direct VAMP avec une canule sans aiguille VAMP
intégrée.
Prélèvement d'échantillons de sang avec la
première méthode (à l'aide d'une seringue et
d'une canule)
1. Nettoyer le site de prélèvement sans aiguille
VAMP avec un désinfectant tel que de l'alcool
ou de la bétadine, en fonction du protocole de
l'hôpital.
Remarque : ne pas utiliser d'acétone.
2. Pour prélever un échantillon de sang, utiliser
une canule sans aiguille VAMP (emballée
séparément) et une seringue. Ne pas utiliser
d'aiguille dans le site de prélèvement.
3. Utilisation d'une canule sans aiguille VAMP :
a. Ouvrir le sachet de la canule en utilisant
une technique aseptique.
b. Saisir la canule par la gaine de protection
(voir page 69, Fig. 3).
c. Raccorder la canule sur une seringue à
extrémité Luer en alignant le raccord Luer
Lock de la canule sur l'extrémité Luer de
la seringue et en vissant jusqu'à ce qu'ils
soient bien serrés.
4. Vérifier que le piston de la seringue est bien
enfoncé jusqu'au fond du cylindre de la
seringue.
5. Enfoncer la canule dans le site de prélèvement
sans aiguille VAMP et la tenir en place pendant
environ 1 à 2 secondes (voir page 70, Fig. 4).
6. Prélever le volume de sang nécessaire dans la
seringue.
Remarque : en cas de difficulté lors du
prélèvement de l'échantillon, vérifier l'absence
de toute occlusion ou restriction au niveau du
cathéter.
7. Tout en maintenant la canule, retirer
l'ensemble seringue et canule du site de
prélèvement en tirant tout droit.
Avertissement : ne pas tourner la seringue
en la retirant du site de prélèvement.
Transfert d'échantillons de sang
1. Pour transférer l'échantillon de sang de la
seringue vers des tubes à vide, utiliser l'unité
de transfert de sang (voir page 71, Fig. 5).
a. Ouvrir le sachet en utilisant une technique
aseptique.
b. Vérifier que tous les connecteurs sont
correctement serrés.
c. Tenir l'unité de transfert de sang VAMP
d'une main et enfoncer la canule située
à l'extrémité de la seringue contenant
l'échantillon dans le site d'injection sans
aiguille de l'unité de transfert de sang
VAMP.
d. Insérer le tube à vide sélectionné par
l'ouverture de l'unité de transfert de sang
jusqu'à ce que l'aiguille interne perce le
disque de caoutchouc du tube à vide.
e. Remplir le tube à vide jusqu'au volume
souhaité.
f. Répéter les étapes (d) et (e) en fonction
des besoins pour l'analyse de sang du
patient.
2. Après le transfert de l'échantillon de sang de
la seringue aux tubes à vide, éliminer l'unité
de transfert de sang VAMP, les seringues et
les canules conformément au protocole de
l'hôpital.
Prélèvement d'échantillons de sang avec la
seconde méthode (méthode de prélèvement
direct)
1. Nettoyer le site de prélèvement avec un
désinfectant tel que de l'alcool ou de la
bétadine, en fonction du protocole de l'hôpital.
Remarque : ne pas utiliser d'acétone.
2. Pour prélever un échantillon de sang, utiliser
l'unité de prélèvement direct VAMP.
Avertissement : ne pas utiliser d'aiguille
dans le site de prélèvement.
a. Ouvrir le sachet en utilisant une technique
aseptique.
b. Vérifier que la canule est correctement
fixée au cylindre de l'unité de prélèvement
direct.
c. Placer le site de prélèvement de manière
à ce qu'il soit dirigé vers le haut.
d. Enfoncer la canule de l'unité de
prélèvement direct sur le site de
prélèvement (voir page 72, Fig. 6).
e. Insérer le tube à vide sélectionné par
l'ouverture de l'unité de prélèvement direct
et pousser jusqu'à ce que l'aiguille interne
de l'unité de transfert de sang perce le
disque de caoutchouc du tube à vide.
Avertissement : pour éviter le
refoulement du contenu du tube à vide
(y compris l'air) dans le trajet des fluides,
retirer le tube à vide avant d'atteindre sa
contenance maximale.
f. Remplir le tube à vide jusqu'au volume
souhaité.
Remarque : en cas de difficulté lors du
prélèvement de l'échantillon, vérifier
l'absence de toute occlusion ou restriction
au niveau du cathéter.
g. Répéter les étapes (e) et (f) en fonction des
besoins pour l'analyse de sang du patient.
5
h. Lorsque le dernier échantillon de sang a
été prélevé, retirer tout d'abord le tube
à vide, puis saisir l'unité de prélèvement
direct VAMP par la canule sans aiguille et
tirer tout droit.
Avertissement : ne pas tourner le cylindre de
l'unité de transfert de sang ni le retirer lorsque
le tube à vide est raccordé.
3. Après utilisation, éliminer l'unité de
prélèvement direct VAMP selon le protocole de
l'hôpital.
Réinjection du volume de purge
1. Une fois que l'échantillon de sang a été
prélevé, nettoyer le site de prélèvement afin
de retirer tout résidu de sang sur l'orifice de
prélèvement.
Remarque : ne pas utiliser d'acétone.
2. Ouvrir la valve d'arrêt proximale en tournant la
poignée de façon à ce qu'elle soit parallèle à la
tubulure (voir page 68, Fig. 2B).
3. Abaisser le piston jusqu'à ce que les poignées
compressibles soient verrouillées en place en
position fermée et que la totalité du liquide
ait été réinjectée dans la ligne (voir page 68,
Fig. 2A).
Important : le débit recommandé pour
abaisser le piston du réservoir jusqu'à sa
position de fermeture maximale est de 1 mL/s.
Important : le volume de purge ne doit
pas rester dans le réservoir pendant plus
de 3 minutes.
Rinçage de la ligne
1. Fermer la valve d'arrêt proximale et ouvrir la
valve d'arrêt distale.
2. Ouvrir la ligne IV raccordée au préalable ou
fixer une seringue contenant la solution de
rinçage sur l'héparjet préraccordé.
3. Presser doucement les poignées compressibles
du piston du réservoir l'une contre l'autre.
Remonter le piston du réservoir jusqu'à obtenir
le volume de solution de rinçage souhaité dans
le réservoir (voir page 68, Fig. 2D).
4. Fermer la valve d'arrêt distale et ouvrir la valve
d'arrêt proximale.
5. Abaisser le piston jusqu'à ce que les poignées
compressibles soient verrouillées en place en
position fermée et que la totalité du liquide
ait été réinjectée dans la ligne (voir page 68,
Fig. 2A).
Important : le débit recommandé pour
abaisser le piston du réservoir jusqu'à sa
position de fermeture maximale est de 1 mL/s.
6. Répéter les étapes 1 à 5 jusqu'à ce que la ligne
soit vidée du sang résiduel, selon le protocole
de l'hôpital.
7. Ouvrir la valve d'arrêt distale pour reprendre la
perfusion IV de liquide.
Mise en garde : les résultats de l'analyse
biologique doivent correspondre aux
manifestations cliniques du patient. Vérifier
l'exactitude des résultats de l'analyse avant
d'instaurer tout traitement.
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