Ossur MIAMI J Gebrauchsanweisung Seite 39

2. Taivuta etukappaleen reunoja auki, työnnä etukappale rintaa pitkin
ylös ja tue se leuan alle (Kuva 5). Kauluksen etukappaleen reunojen
pitää osoittaa ylöspäin, poispäin epäkäslihaksista, kohti korvia.
3. Pidä etukappaleesta tukevasti kiinni ja taivuta sen reunat tiiviisti
potilaan kaulaa vasten (Kuva 6). Kun kauluksen etukappale on
takakappaleen sisällä, kiinnitä koukku- ja silmukkahihna ja kiinnitä
kauluksen vastakkainen puoli samalla tavalla. Kiristä hihnoja
vuorotellen, kunnes ne ovat molemmilla puolilla yhtä pitkät.
4. Koukku- ja silmukkahihnat on kohdistettava etukappaleen
liimapintaisiin osiin. Liikapituuden voi leikata pois (Kuva 7).
HUOMAUTUS: Kaulus on puettava oikein, jotta se pysyy tukevasti
paikallaan, pitää kaulan oikeassa asennossa ja estää leukaa valahtamasta
kauluksen sisään. Jos potilas pystyy laskemaan leukaa kauluksen sisään,
se osoittaa selvästi, että kaulus ei ole tarpeeksi tiukka.
Loppusäädöt
Kulmansäätöpainikkeet: Näiden avulla kaulusta voi hienosäätää, jotta se
istuu anatomisesti paremmin, puristus jakautuu tasaisemmin ja sitä on
mukavampaa käyttää. Kulmansäätöpainikkeita on helpompi käyttää, jos
irrotat kauluksen ensin (Kuva 8).
Leuantuen sijoitusohjeet
• Liu'uta ylöspäin vähentääksesi leuan kärkeen kohdistuvaa painetta tai
epämukavuutta.
• Liu'uta alaspäin vähentääksesi alaleukaan kohdistuvaa painetta tai
epämukavuutta.
Takaraivontuen sijoitusohjeet
• Liu'uta ylöspäin vähentääksesi takaraivoon kohdistuvaa painetta tai
epämukavuutta.
• Liu'uta alas parantaaksesi ojennuksen hallintaa.
HUOMAUTUS: Pääasiassa selällään makaavalla potilaalla takaraivontuen
säätöpainikkeet on pidettävä yläasennossa. Tämä kohdistaa kauluksen
rungon yläreunan vuoteeseen.
Rintakehäpehmuste: Anatomian sitä edellyttäessä rintakehäpehmusteen
voi poistaa mukavuuden parantamiseksi nukkuessa ja/tai aterioidessa
pureskelun ja nielemisen helpottamiseksi (Kuva 9).
Muut muutokset
Lääkärin suosituksesta tuen reunoja ja kulmia voi muokata tai leikata
epämukavuuden tai puristuksen helpottamiseksi.
Sovituksen lopputarkistuslista
Asianmukaisesti puettu Miami J Select kaulatuki näyttää samalta kuin
kuvassa 10.
• Kaulatuki ulottuu alaleuasta juuri kaulaloven alapuolelle.
• Leuka on mukavasti keskellä leukatukea. Leuan ei pidä ulottua
Sorbatex™-pehmusteen reunan yli eikä vajota tuen sisään.
• Koukku- ja silmukkahihnat ovat yhtä pitkiä ja kohdistettu etuosan
liima -alueisiin
• Takakappaleen sivut ovat etuosan sivujen päällä.
• Tuen etuosa on suunnattuna korvia kohti. Muovinen alareuna ei lepää
potilaan solisluiden päällä eikä painaudu epäkkääseen.
• Muoviosat eivät kosketa ihoa. Sorbatex™-pehmusteet ulottuvat
kaikkialla muovireunojen yli.
• Tarranauhat eivät ole mistään kohtaa löysällä tai irrallaan ortoosista.
• Trakeotomia-aukko ja posteriorinen aukko ovat keskitettyinä.
39