Unbedenklichkeitsbescheinigung; Bescheinigung - GEA HILGE Betriebsanleitung

7. Unbedenklichkeitsbescheinigung

Übersicht
In diesem Kapitel finden Sie die Unbedenklichkeitsbescheinigung. Im Inspektions- oder Reparaturfall müssen
Sie diese Bescheinigung ausfüllen und gemeinsam mit der Pumpe an HILGE senden..

7.1 Bescheinigung

Firma (Anschrift):
Telefon, Fax, Email
Name (in Druckbuchstaben), title
Datum
Firmenstempel / Unterschrift
46
Von uns, der Unterzeichnerin, wird hiermit, gemeinsam mit
dieser Unbedenklichkeitsbescheinigung, folgende Pumpe
und deren Zubehör in Inspektions- / Reparaturauftrag gege-
ben:
• Typ:
Angaben zur Pumpe
• Nr.:
• Lieferdatum:
Grund des Inspektions- / Reparaturauftrages:
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Die Pumpe (bitte ankreuzen)
___ wurde nicht in gesundheitsgefährdenden Medien einge-
setzt.
___ hatte als Einsatzgebiet: ________________________
und kam mit kennzeichnungspflichtigen bzw. schadstoffbe-
hafteten Stoffen in Kontakt.
Wenn bekannt, bitte letztes Fördermedium angeben:
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Die Pumpe ist vor Versand / Bereitstellung sorgfältig entleert
sowie außen und innen gereinigt worden (bitte ankreuzen).
___ Besondere Sicherheitsvorkehrungen sind bei der weite-
ren Handhabung nicht erforderlich.
___ Folgende Sicherheitsvorkehrungen hinsichtlich Spülme-
dien, Restflüssigkeiten und Entsorgung sind erforderlich:
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Wir versichern, dass die vorstehenden Angaben korrekt und
vollständig sind und der Versand gemäß den gesetzlichen
Bestimmungen erfolgt.
Unbedenklichkeitsbescheinigung
BA.001.BYY..001.01.10.DE