COOK Medical Arndt Gebrauchsanweisung Seite 14

• Når Arndt endobronkial blokeringsanordning, 7,0 Fr, anvendes
med relativt mindre endotrakealtuber (dvs. 6,0 mm endotrakeal),
kan der opstå højere luftvejstryk fra tilstedeværelsen af
blokeringsanordningen i lumen af endotrakealtuben som
vist herunder:
Kontrol
Tidalvolumen
Peak luftvejstryk
Middel
luftvejstryk
FORHOLDSREGLER
• Dette produkt er beregnet til anvendelse af læger med uddannelse
og erfaring i anvendelsen af fiberoptiske bronkoskoper og
luftvejsanatomi. Der skal anvendes standardteknikker for anvendelse
af bronkoskoper og endobronkial blokeringsanordninger.
• Det anbefales at bruge pulsoximetri ved brug af denne anordning.
• Udvis forsigtighed, når der arbejdes nær hilus. Ballonpositionen skal
verificeres for at forhindre utilsigtet beskadigelse af ballonen.
• Under brugen af denne anordning til ventilation af én lunge er
en øget FIO2 til den ventilerede lunge ofte nødvendig til hjælp til
at opretholde tilstrækkelig arteriel iltmætning. I nogle tilfælde er
en øget FIO2 til den ventilerede lunge muligvis ikke tilstrækkelig
til at opretholde adækvat arteriel iltmætning og det kan være
nødvendigt med andre teknikker.
• Inflater ballonen indledningsvis under direkte fremstilling for at
sikre korrekt position og placering.
BEMÆRK: Placering i højre hovedbronkie kan resultere i, at
ballonen buler ud ind i højre, øvre lapbronkie og dermed okkluderer
den.
• Det skal sikres, at ballonen forbliver helt inflateret under længere
procedurer.
• Under ventilation af én lunge skal patienten paralyseres til hjælp til
at forhindre løsrivelse af ballonen.
• Endobronkial blokeringsanordningen skal anlægges med patienten
i rygleje.
• Størrelsen på lederløkken skal justeres omhyggeligt for at undgå
beskadigelse af bronkoskopet med lille diameter.
• Ballonens position skal genbekræftes efter patienten er lejret til
proceduren.
• Sørg for, at endotrakealtuben er tapet forsvarligt fast under brug
af endobronkial blokeringsanordningen.
• Capnografens bølgeform kan blive forvrænget under brug af
endobronkial blokeringsanordningen.
• Arndt endobronkial blokeringssæt kan anlægges gennem en
standard endotrakealtube. For optimal funktion anbefales den
største endotrakealtube, der er hensigtsmæssig for patientens
anatomi.
• Den mindste anbefalede størrelse endotrakealtube til brug med
Arndt endobronkial blokeringsanordning str. 9,0 Fr er 7,5 mm, 7,0 Fr
er 6,0 mm og 5,0 Fr er 4,5 mm.
• Når en Arndt pædiatrisk endobronkial blokeringsanordning, 5,0 Fr
placeres i en endotrakealtube med en diameter mindre end 6,0 mm,
vil det forårsage en smule højere peak luftvejstryk, når det forsøges
at opnå konstant tidalvolumen.
• Når en 7,0 Fr Arndt endobronkial blokeringsanordning placeres i
en endotrakealtube med en diameter mindre end 7,0 mm, vil det
forårsage en smule højere peak luftvejstryk, når det forsøges at
opnå konstant tidalvolumen.
• Efter indføring af blokeringsballonen gennem multiport-adapteren,
skal ballonen prøveinflateres.
• Hvis den medfølgende sugeadapter bruges under
lungedeflationsproceduren, sikres det, at den ikke sættes på
pilotballonsamlingen ved et uheld. Sugeadapteren må kun sættes
på "Luer lock"-konnektoren.
MULIGE UØNSKEDE HÆNDELSER
Uønskede hændelser har i forbindelse med dette produkt at gøre med
lungeisolation og ventilation af én lunge, inklusive:
• Hypoksi
• Tracheal og/eller bronkial irritation eller skade
Volumen
6,0 mm
ET tube
724 ± 2 mL
25 ± 0 cm H2O
10 ± 0 cm H2O
14
Ventilation
6,0 mm ET tube
med 7,0 Fr
blokeringsanordning
722 ± 2 mL
28 ± 0 cm H2O
11 ± 0 cm H2O