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Depuy Synthes Femoral Neck System Operationstechnik
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Verwandte Anleitungen für Depuy Synthes Femoral Neck System

Inhaltszusammenfassung für Depuy Synthes Femoral Neck System

  • Seite 1 Femoral Neck System Operationstechnik...
  • Seite 2 Bildverstärkerkontrolle Diese Beschreibung reicht zur sofortigen Anwendung der DePuy Synthes Produkte nicht aus. Eine Einweisung in die Handhabung dieser Produkte durch einen darin erfahrenen Chirurgen wird dringend empfohlen. Auf bereitung, klinische Auf bereitung, Wartung und Pflege Allgemeine Richtlinien und Informationen zur Funktionskontrolle und...

  • Seite 3: Inhaltsverzeichnis

    Vorgesehene Verwendung, Indikationen und Kontraindikationen, unerwünschte Ereignisse MRT-Informationen System-Highlights Operationstechnik Vorbereitung Einbringen des Implantats Einbringen von Antirotationsschraube und Verriegelungsschraube Option: Intraoperative Kompression Demontage von Instrumenten und abschließende Überprüfung Option: Implantatentfernung Überprüfung der Klemmhülse auf Abnutzung Produktinformationen Implantate Instrumente Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 4: Ao Prinzipien

    Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H. Manual of Internal Fixation. ed. Berlin, Heidelberg, New York: Springer. 1991. Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG. AO Principles of Fracture Management. 2 Stuttgart, New York: Thieme. 2007. DePuy Synthes Expert Lateral Femoral Nail Surgical Technique DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 5: Vorgesehene Verwendung, Indikationen Und

    Vorgesehene Verwendung, Indikationen und Kontraindikationen, allgemeine unerwünschte Ereignisse Vorgesehene Verwendung Das Femoral Neck System (FNS) ist zur vorläufigen Fixier- ung, Korrektur oder Stabilisierung von Knochen im Fe- murhals bestimmt. Indikationen • Femurhalsfrakturen (AO-Typ 31-B) Kontraindikationen • Pertrochantäre Frakturen (AO-Typ 31-A1 und 31-A2) • Intertrochantäre Frakturen (AO-Typ 31-A3)

  • Seite 6: Mrt-Informationen

    Implantaten ein MRT-System mit niedriger Feldstärke zu verwenden. Die resultierende spezifische Absorptionsrate (SAR) muss so weit wie möglich reduziert werden. • Die Verwendung des Ventilationssystems kann ferner dazu beitragen, den Temperaturanstieg im Körper zu verringern. DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...
  • Seite 8 System-Highlights Bolzen Das Femoral Neck System (FNS) ist ein spezielles Produkt zur Fixation von Femurhalsfrakturen mit den folgenden • Liefert Winkelstabilität (fester Winkel zwischen Bolzen und ARS-Schraube) Merkmalen: • Dynamisches Design (Bolzen und ARS-Schraube sitzen über 20 mm ineinander) • Aufbau reduziert lateralen Überstand...
  • Seite 9 • Wird zum Einsetzen von Platte und Bolzen verwendet • Ermöglicht die Führung zusätzlicher Drähte Einsatz für Einsetzgriff • Dient als Führung beim Einbringen der ARS-Schraube • Ermöglicht intraoperative Kompression (gemeinsam mit dem Multifunktionsstab) Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 10: Vorbereitung

    Vorbereitung 1. Patientenpositionierung Den Patienten in Rückenlage auf dem Operationstisch lagern. Den Bildverstärker so positionieren, dass die Visualisierung des proximalen Femurs sowohl in der AP- als auch in der lateralen Ebene möglich ist. (1) DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 11: Reposition Der Fraktur

    über den Bildverstärker bestätigen. Ein zu weites Einführen von Führungsdrähten kann zu Schäden an lebenswichtigen Organen führen. * Unsteril oder steril verpackt erhältlich. Um sterile Produkte zu bestellen, die Katalognummer um ein „S“ ergänzen. Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...
  • Seite 12 Einführen der Verriegelungsschrauben eine zweite Inzision anzulegen. Diese zweite Inzision muss am Eintrittspunkt der Schutzhülse, proximal zur Hauptinzision angelegt werden (siehe Schritt Einführen der Antirotationsschraube und der Verriegelungsschraube für zusätzliche Informationen zur Anbringung der Gewebeschutzhülse). DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 13: Einbringen Des Implantats

    Ein zu weites Einführen von Führungsdrähten kann zu Schäden an lebenswichtigen Organen führen. • Drähte ersetzen, die nach dem Einführen verbogen sind. * Unsteril oder steril verpackt erhältlich. Um sterile Produkte zu bestellen, die Katalognummer um ein „S“ ergänzen. Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...
  • Seite 14 Dann einen neuen Draht in entweder dem linken oder dem rechten 5°-Loch (grün) verwenden. Draht zeigt anterior – neuer Eintrittspunkt superior * Unsteril oder steril verpackt erhältlich. Um sterile Produkte zu bestellen, die Katalognummer um ein „S“ ergänzen. DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...
  • Seite 15 überwachen und die endgültige Position über den Bildverstärker bestätigen. Ein zu weites Einführen von Führungsdrähten kann zu Schäden an lebenswichtigen Organen führen. • Drähte ersetzen, die nach dem Einführen verbogen sind. Draht weist nach anterior – gleicher Eintrittspunkt Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 16: Längenbestimmung

    115 mm 95 mm 80 mm 100 mm 120 mm 85 mm 105 mm 125 mm 90 mm 110 mm 130 mm Beispiel: Wenn Sie auf dem Messstab 102 mm ablesen, sollte die Konstruktgröße des Implantats 95 mm (102 – 5 = 97 95 mm auswählen) betragen. DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 17: Bohren Für Einführen Von Platte Und Bolzen

    Mutter, für Fräser Den Fräser zusammenbauen, indem die Fräser- Komponente über den Bohrer geschoben wird, bis sie in der Position einrastet, die der Konstruktgröße entspricht (95 mm im vorherigen Beispiel). Den Fräser durch Anziehen der Mutter sichern. (1) Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...
  • Seite 18 Es ist wichtig, den Führungsdraht wieder einzuführen, wenn er versehentlich entfernt wurde. Dazu den Fräser zurück in das gebohrte Loch schieben (ohne die Verwendung eines elektrisch betriebenen Werkzeugs) und mithilfe der Bohrung den Führungsdraht wieder in die Originalposition bringen. DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 19: Zusammenbau Des Implantats Und Der Einsetzinstrumente

    Implantat zu befestigen. (4) Vorsichtsmaßnahme: Es ist ausreichend, die schwarze Schraube von Hand anzuziehen. Die Verwendung zusätzlicher Werkzeuge kann zum Überdrehen führen. Option: Optional ist eine längere Seitenplatte mit zwei Verschlusslöchern (Platte mit 2 Löchern) erhältlich. Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 20: Einführen Des Implantats

    • Der Femurkopf sollte vor dem Einführen des Implantats vorübergehend mit einem Antirotationsdraht fixiert werden. • Eine übermäßige Krafteinwirkung beim Einsetzen vermeiden. • Nach dem Einsetzen sicherstellen, dass die Instrumente immer noch richtig am Implantat befestigt sind. DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...
  • Seite 21 7. Entfernen des Führungsdrahtes Den zentralen Führungsdraht entfernen. (1) Den Antirotationsdraht an Ort und Stelle belassen, um ein Versagen der Reposition und eine Rotation des Kopfes zu vermeiden. Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 22: Einbringen Von Antirotationsschraube Und Verriegelungsschraube

    Loch für die Antirotationsschraube zu bohren. (4) Bohren, bis die Klemmhülse auf der Führung auf dem Einsatz stoppt. (5) Vorsichtsmaßnahme: Die Bohrtiefe beim Bohrvorgang mithilfe des Bildverstärkers überwachen. Zu tiefes Bohren kann zu Knochenschäden führen. Bohrer entfernen. DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 23: Einführen Der Antirotationsschraube

    Anziehen sollte langsam und von Hand mithilfe des Schraubenziehereinsatzes und mit dem 4-Nm- Drehmomentbegrenzer und dem passenden Griff durchgeführt werden. (2) Wenn dichter Knochen die Einführung der Antirotationsschraube behindert, diese vorsichtig mit dem Griff ohne den Drehmomentbegrenzer einführen. Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...
  • Seite 24 Die Einkerbung der Antirotationsschraube sollte auf gleicher Höhe wie die Einkerbung der Platte sein. c Die Spitze der Antirotationsschraube sollte in einer  ähnlichen Insertionstiefe sein im Vergleich zur Spitze des Bolzen. DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 25: Anbringen Der Schutzhülse Zum Einführen Der Verriegelungsschraube

    Position (Platte mit einem Loch oder Platte mit zwei Löchern) des Griffs des Einsetzinstrumentes eingeführt wird. • Bei Verwendung der Platte mit 2 Löchern die proximale Verriegelungsschraube zuerst einführen. Überprüfen, ob die Schutzhülse vollständig eingeführt wurde. (2) Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 26: Bohrung Für Verriegelungsschraube

    Bohrers ablesen. (2) Option: Mit dem Tiefenmessgerät durch die Schutzhülse messen, um die Tiefe des gebohrten Loches zu bestimmen. Die Schraubenlänge sollte mindestens 4 mm länger sein als die gemessene Tiefe des Loches. (3) DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 27: Einführen Der Verriegelungsschraube

    Mithilfe eines Bildverstärkers das Einführen, die Position sowie die Länge der Verriegelungsschraube vor dem endgültigen Festziehen überwachen. Option: Bei Verwendung der Platte mit 2 Löchern, die Schritte 3–5 wiederholen, um die distale Schraube einzuführen. (3) Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 28: Entfernen Der Schutzhülse

    Einbringen von Antirotationsschraube und Verriegelungsschraube 6. Entfernen der Schutzhülse Die Schutzhülse durch Zusammendrücken des Kopfes und gleichzeitiges Ziehen an der Hülse entfernen. (1) DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 29: Option: Intraoperative Kompression

    1. Anbringen eines Multifunktionsstabes für die Kompression Instrument 03.168.010 Multifunktionsstab für Einsetzinstrumente Den Multifunktionsstab durch die Führung der Antirotationsschraube einführen. (1) Den Stab durch Drehen im Uhrzeigersinn von Hand fest ziehen, bis er vollständig eingeführt ist. (2) Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 30: Durchführen Der Kompression

    Uhrzeigersinn wird eine interfragmentäre Kompression durchgeführt. (1) Vorsichtsmaßnahme: Es reicht aus, die Kompression manuell durchzuführen. Die Verwendung zusätzlicher Werkzeuge für die Kompression kann zum Einsatz übermäßiger Kräfte führen. Nach der Kompression Vor der Kompression DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...
  • Seite 31 Hinweis: Wenn ein manuelles Lösen nicht möglich ist, ein anderes Instrument (z. B. einen Schraubenzieherschaft) durch das Loch im Multifunktionsstab einführen, um ihn zu lösen. Mit Bildverstärkung bestätigen, dass die Antirotationsschraube weiterhin im Implantat verriegelt ist. Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 32: Demontage Von Instrumenten Und Abschließende Überprüfung

    Den Einsatz aus dem Einsetzgriff (gegen den Uhrzeigersinn) herausdrehen, indem die Schraube des Einsatzes vollständig gelöst wird. (1) Den Einsatz aus dem Einsetzgriff entfernen. (2) Den Einsetzgriff durch Herunterschieben in distaler Richtung von der Platte entfernen. (3) DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 33: Abschließende Überprüfung

    2. Abschließende Überprüfung Vor dem Wundverschluss die Implantatgröße und Positionierung unter Bildverstärkerkontrolle überprüfen. (1) Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 34: Option: Implantatentfernung

    Bolzen sich weiter lateral als die Platte (2) befindet, an der Platte ziehen (z. B. mit einer chirurgischen Zange), um sie vom Bolzen zu entfernen (bis auf etwa 5 mm), bevor die Schritte auf den folgenden Seiten durchgeführt werden. (3) DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 35: Entfernung Der Antirotationsschraube

    Am Multifunktionsstab ziehen und ihn gegen den Uhrzeigersinn drehen, um die Antirotationsschraube vollständig zu entfernen. (3) Wenn es nicht möglich ist, die Antirotationsschraube mit dem Schraubenzieher oder dem Multifunktionsstab zu entfernen, lesen Sie die separate Anwendungstechnik „Schrauben-Extraktionsset“ (DSEM/TRM/0614/0104). Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 36: Entfernen Von Platte Und Bolzen

    Den Multifunktionsstab durch Drehen im Uhrzeigersinn anbringen. Die Richtung der zuvor entfernten Antirotationsschraube verwenden. (2) Mit dem Zylinder nach außen klopfen, um die Platte und den Bolzen gleichzeitig zu entfernen. (3) Hinweis: Beim Entfernen eine übermäßige Kraftanwendung vermeiden. DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 37: Überprüfen Der Klemmhülse Auf Abnutzung

    • Denselben Test in die entgegengesetzte Richtung durchführen. Falls sich die Klemmhülse bewegt, diese ersetzen Vorsichtsmaßnahmen: • Nur unter regelmäßiger Bildverstärkerkontrolle bohren. • Beim Bohren keine übermäßige Kraft anwenden. • Klemmhülsen ersetzen, die den beschriebenen Abnutzungstest nicht bestehen. Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 38: Implantate

    • Recess: Antrieb: Stardrive T25 oder Sechskant • Längen: 30 bis 60 mm – vorgeschlagener Bereich, an- dere verfügbare Längen (30 bis 50 mm mit 2-mm-Ab- stufungen, 50 bis 60 mm mit 5-mm-Abstufungen) • Steril und unsteril DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...

  • Seite 39: Verpackte Implantate In Implantat-Kits

    04.168.120S Implantat-Kit, für Femoral Neck System, Konstruktlänge 120 mm, Titanlegierung (TAN), steril 04.168.125S Implantat-Kit, für Femoral Neck System, Konstruktlänge 125 mm, Titanlegierung (TAN), steril 04.168.130S Implantat-Kit, für Femoral Neck System, Konstruktlänge 130 mm, Titanlegierung (TAN), steril Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 40: Einzeln Verpackte Implantate

    Implantate Einzeln verpackte Implantate Platte 04.168.000S Platte, 1 Loch, für Femoral Neck System, Titanlegierung (TAN), steril 04.268.000S Platte, 2 Löcher, für Femoral Neck System, Titanlegierung (TAN), steril DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...
  • Seite 41 Bolzen, für Femoral Neck System, für Konstruktlänge 120 mm, Titanlegierung (TAN), steril 04.168.325S Bolzen, für Femoral Neck System, für Konstruktlänge 125 mm, Titanlegierung (TAN), steril 04.168.330S Bolzen, für Femoral Neck System, für Konstruktlänge 130 mm, Titanlegierung (TAN), steril Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...
  • Seite 42 Antirotationsschraube, für Femoral Neck System, für Konstruktlänge 120 mm, Titanlegierung (TAN), steril 04.168.525S Antirotationsschraube, für Femoral Neck System, für Konstruktlänge 125 mm, Titanlegierung (TAN), steril 04.168.530S Antirotationsschraube, für Femoral Neck System, für Konstruktlänge 130 mm, Titanlegierung (TAN), steril DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...
  • Seite 43 412.201 – Verriegelungsschraube Stardrive B 5.0 mm, 412.227 selbstschneidend, Titanlegierung (TAN) 413.314 – Verriegelungsschraube B 5.0 mm, 413.390 selbstschneidend, Titanlegierung (TAN) * Unsteril oder steril verpackt erhältlich. Um sterile Produkte zu bestellen, die Katalognummer um ein „S“ ergänzen. Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...

  • Seite 44: Instrumente

    Bestehend aus: 03.168.005 Bohrer B 10.2 mm, durchbohrt, Länge 251 mm 03.168.006 Fräser B 12.5 mm 03.168.007 Mutter, für Fräser 03.168.008 Einsetzgriff * Unsteril oder steril verpackt erhältlich. Um sterile Produkte zu bestellen, die Katalognummer um ein „S“ ergänzen. DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...
  • Seite 45 03.168.013 Schutzhülse, für Einsetzinstrumente 03.168.014 Schraubenzieherschaft Stardrive, T25, Länge 241 mm 03.168.015 Zylinder, für Einsetzinstrumente 03.168.016 Schraubenzieherschaft hexagonal, 3.5 mm, Länge 241 mm (alternativ zu 03.168.014 zum Einbringen von Verriegelungsschrauben) 03.168.017 Tiefenmessgerät, Messbereich bis 100 mm (optional) Operationstechnik Femoral Neck System (FNS) DePuy Synthes...
  • Seite 46 Instrumente 03.140.027 Griff, groß, durchbohrt, mit Schnellkupplung, Hex 12 mm 511.774 Drehmomentbegrenzer, 4 Nm, für AO/ ASIF-Schnellkupplung für Fräser 03.010.516 Griff, groß, mit Schnellkupplung DePuy Synthes Femoral Neck System (FNS) Operationstechnik...
  • Seite 48 Synthes GmbH Derzeit sind nicht alle Produkte in allen Märkten erhältlich. Eimattstrasse 3 4436 Oberdorf Switzerland Dieses Dokument ist nicht zur Verteilung in den USA bestimmt. Tel: +41 61 965 61 11 Alle Operationstechniken sind als PDF-Dateien abrufbar unter Fax: +41 61 965 66 00 0123 www.depuysynthes.com www.depuysynthes.com/ifu...

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