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• dissection artérielle
• perforation et rupture du vaisseau
• hémorragie
• thrombose artérielle
• anévrismes
• spasmes artériels
LIVRAISON DU SHUNT
Le shunt est livré stérile et apyrogène dans un emballage pelable hermétiquement fermé. La stérilité est assurée
tant que l'emballage reste fermé et qu'il n'est pas endommagé.
PROCÉDURE
IMPORTANT : diverses techniques chirurgicales peuvent être employées avec les shunts ; par conséquent, il est
recommandé au chirurgien d'utiliser la méthode qui, sur la base de son expérience et de sa formation, lui semble la
mieux adaptée au patient. Le chirurgien est libre de choisir les techniques chirurgicales particulières.
Procédure du test préliminaire (Pré-test) (à eff ectuer avant l'utilisation sur le patient)
Procédure du test préliminaire (Pré-test) du ballonnet pour tous les modèles
1. Gonfl er les deux ballonnets jusqu'au volume maximal recommandé, à l'aide de sérum physiologique
stérile, et les inspecter pour déceler toute fuite éventuelle. Si une fuite au niveau des ballonnets est
détectée ou que l'un des ballonnets ne reste pas gonfl é, ne pas utiliser le produit.
REMARQUE : le ballonnet de la carotide commune est destiné à être gonfl é partiellement pour réduire au maximum la
pression sur l'artère carotide commune lorsqu'on le maintient en place.
2. S'assurer que le manchon mobile entoure la zone d'infusion de la lumière distale (carotide interne) en
laissant du jeu et NE recouvre PAS le ballonnet de sécurité externe ; sinon, il empêcherait ce dernier
de fonctionner et pourrait exposer l'artère carotide interne à des lésions causées par la distension du
ballonnet de la carotide interne.
3. Avant l'utilisation sur le patient, procéder à l'aspiration complète des ballonnets avant de les gonfl er.
Test préliminaire du raccord en T (T-Port) pour les modèles 2011-10, 2011-12
1. Placer un doigt ganté sur l'ouverture près du côté carotide commune (grand ballonnet bleu) et injecter du
sérum physiologique stérile par le robinet du raccord en T. Du liquide devrait s'écouler par l'ouverture près
du côté carotide interne (petit ballonnet).
2. Placer un doigt ganté sur l'extrémité carotide interne (petit ballonnet) et injecter du sérum physiologique
stérile par le robinet du raccord en T. Du liquide devrait s'écouler par l'ouverture près du côté carotide
commune (grand ballonnet bleu).
3. Ne pas utiliser le shunt si le liquide ne s'écoule pas par les deux ouvertures.
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10 à 12 psi (0,069-0,083 Mpa)
est idéal pour maintenir la
pression du ballonnet
Ballonnet de la carotide Interne
Carotid Balloon
Ballonnet bleu de la
carotide commune
Aspect du
1. Le ballonnet
3. Le ballonnet atteint
ballonnet dans
commence à se
sa taille et sa
l'artère carotide
gonfl er
pression correctes
interne
Aspect du
ballonnet de
sécurité
Figure A
Figure B
2. Ballonnet de
4. Ballonnet de
décharge de la
décharge de la
pression – pas de
pression – pas de
changement
changement
Procédure pour les modèles 2011-11, 2011-13
1. Dégager l'artère carotide et réaliser l'artériotomie de façon habituelle.
2. Placer l'extrémité distale (carotide interne) du shunt dans l'artère carotide interne.
3. Fixer la seringue de 2 ml au robinet blanc et gonfl er LENTEMENT le ballonnet de l'artère carotide interne en
utilisant jusqu'à 0,25 ml de sérum physiologique stérile (Figure A).
4. Au cours du gonfl age, observer attentivement le retour d'écoulement provenant de l'artère carotide
interne, autour du shunt. Le retour d'écoulement diminue lorsque le ballonnet se distend. Une fois le
Gonfl er lentement le ballonnet dans
la carotide interne jusqu'à ce que le
ballonnet de sécurité se distende
légèrement – C'est le « point d'arrêt ».
Ballonnet de
sécurité Se
Robinet blanc
gonfl e à 15 psi
(0,104 MPa)
Lumière de gonfl age
(lumière bleue)
Robinet rouge
Robinet bleu
5. Trop de pression
7. Le ballonnet se
9. Le ballonnet atteint
appliquée
dégonfl e
sa taille et sa
pression correctes
Figure C
Figure D
Figure E
6. Ballonnet de
8. Dégonfl er les
10. Glisser la gaine sur le
décharge de la
deux ballonnets.
ballonnet de sécurité
pression – Se gonfl e
Gonfl er le
pour éviter l'activation
à cause d'un excès
ballonnet
accidentelle du ballonnet
de pression ou d'un
dans l'artère
de sécurité causée par la
gonfl age trop rapide
sans gonfl er le
manipulation de l'artère ou
ballonnet de
une traction exercée sur la
sécurité
tubulure.
Gaine mobile en
plastique jaune.
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