Käynnistystäyttö Ja Kierto - Sorin Group D903 Avant Module Gebrauchsanweisung

2) OKSYGENAATTORIN KIINNITTÄMINEN TELINEESEEN
- Steriiliys voidaan taata vain kun steriili pakkaus ei ole kastunut,
avautunut, väärin käsitelty tai vahingoittunut. Älä käytä laitetta jos se ei
varmasti ole steriili.
- Tarkista viimeinen käyttöpäivämäärä. Älä käytä laitetta tämän
päivämäärän mentyä umpeen.
- Käyttö on suoritettava heti steriilin pakkauksen avaamisen jälkeen.
- Laitetta on käsiteltävä aseptisesti.
Ota laite steriilistä pakkauksesta.
- Tarkasta ja tutki laite huolellisesti ennen käyttöä. Ohjeiden vastaiset
kuljetus- ja/tai varastointiolosuhteet saattavat vahingoittaa tuotetta.
- Älä käytä liuotteita, kuten alkoholia, eetteriä, asetonia, tms., ne saattavat
vahingoittaa laitetta.
- Vältä halogenoitujen nesteiden, kuten halotaanin ja fluotaanin
joutumista kosketuksiin laitteen polykarbonaattirakenteen kanssa. Se
saattaa vahingoittaa laitetta ja vaarantaa sen toimintakyvyn.
Aseta D903 MODULO AVANT telineen pihtiin (kuva 1, nro. 2).
3) LÄMMÖNVAIHTIMEN VESIKIERRON ASETTELU
Liitä D903 MODULO AVANT:in vesiletkut telineeseen Hansennaarasliittimillä,
SORIN GROUP ITALIA:n koodi 9028.
- Liittimet, jotka ovat erilaisia kuin yllä mainitut, saattavat aiheuttaa
kierrossa resistanssia, joka vähentää lämmönvaihtimen tehoa.
- Älä tuki lämmönvaihtimen alakannessa olevaa aukkoa, se on
tyhjennysaukko turvakanavalle, joka estää nesteiden siirtymisen osasta
toiseen.
- Veden lämpötila lämmönvaihtimen sisääntulossa ei saa ylittää arvoa
42 °C (108 °F).
- Veden paine lämmönvaihtimessa ei saa ylittää arvoa 300 kPa (3 bar / 44
psi).
4) LÄMMÖNVAIHTIMEN TARKISTUS
Tarkistus suoritetaan kierrättämällä lämmönvaihtimessa vettä muutaman
minuutin ajan. Rakenne on ehjä, jos vesiosastossa ja turvakanavan aukossa ei
havaita minkäänlaista, pienintäkään vuotoa.
5) KIERRON LIITÄNNÄT
Kaikki pumpun jälkeen
letkunkiristimillä.
VALTIMOLINJA: poista oksygenaattorin valtimolinjan ulostulon punainen tulppa
(kuva 2, nro. 3) ja liitä 3/8":n letku.
PUMPPULINJA: liitä pumppuletkun toinen pää laskimosäiliön ulostulolinjaan,
kierrä letku pumpun kautta ja toinen pää oksygenaattorin sisääntuloliittimeen.
(nro. 2) Ota huomioon pumpun pyörintäsuunta.
HAPPIMODUULIN SHUNTTILINJA: liitä kiertolinjan liitin (kuva 2, nro. 5 - liitin
1/4") pehmeän laskimosäiliön sisääntuloon (suljettu kierto), tai kovan
laskimosäiliön laskimosisääntuloon (avoin kierto).
VALTIMON NÄYTTEENOTTOLINJA: poista valtimoulostulon läheisyydessä
sijaitsevan luer-liittimen suojatulppa Liitä siihen valtimon näytteenottolinjan
urosluer (kuva 2, nro. 6).
Urosluerit, jotka eivät kuulu SORIN GROUP ITALIA-tuotteisiin, saattavat
vahingoittaa oksygenaattorin valtimon näytteenottolinjan luerissa olevaa
yksitie-venttiiliä. Tarkista liitäntää suorittaessasi, että urosluer ei mene
yksitie-venttiiliin asti.
- Varmista, että koronaariulostulon pos lock on kiinni (kuva 2, nro. 7).
- Jos veriplegiaan halutaan käyttää happipitoista verta, poista punainen
pos lock ja liitä kardioplegiakierron 1/4":n letku D903 MODULO
AVANT:in koronaariulostuloon soviteosan D 523C avulla (toimitettu
tuotteen mukana).
Koronaariulostulossa on turvaventtiili, jonka ansiosta D 523C:tä voidaan käyttää
myös kehonulkoisessa verenkierrossa ilman vuotoja.
6) LÄMPÖANTURIN LIITÄNTÄ
Valtimolämpötilan anturin liitäntä (punainen - kuva 2, nro. 8) sijaitsee
valtimoulostulon läheisyydessä kun taas laskimolämpötilan anturi (sininen - kuva
2,nro. 9) on laskimosisääntuloa vastapäätä.
SORIN GROUP ITALIA-lämpöanturien koodi on 9026.
7) SHUNTTILINJAN SULKEMINEN
44
sijaitsevat liitännät on varmistettava
Varmista, että shunttilinjan venttiili (kuva 2, nro. 10), joka sijaitsee
happimoduulin yläosassa, on asennossa "CLOSE" (katso etiketin kuvaa).
8) KAASULINJAN LIITÄNTÄ
Poista kaasulinjan sisääntuloliitännän vihreä tulppa, merkitty sanoilla "GAS
INLET" (kuva 2, nro. 11) ja liitä siihen 1/4":n kaasuletku. Kaasua varten on
käytettävä sopivaa ilma/happisekoitinta, kuten Bird koodi 9374 (saatavana
SORIN GROUP ITALIA:sta) tai laitetta, jolla on vastaavat tekniset ominaisuudet.
Kapnografin liitäntä on liittimen "GAS ESCAPE" (kuva 2, nro. 12) keskellä.
- "GAS ESCAPE"-järjestelmä on suunniteltu siten, että kaasun ulostulon
tukkiutuminen ei ole mahdollista, tukkiutuminen aiheuttaisi ilman
pääsyn veriosastoon.
- SORIN GROUP ITALIA suosittelee kuplalukon tai -suodattimen
käyttämistä valtimolinjassa emboliariskin välttämiseksi.
F. KÄYNNISTYSTÄYTTÖ JA KIERTO
Älä käytä alkoholipitoisia täyttöliuoksia, ne vaarantavat happimoduulin
toiminnan.
1) PIDÄ KAASUN VIRTAUS KIINNI
2) PIDÄ OKSYGENAATTORIN SHUNTTILINJA KIINNI
Tarkista, että shunttilinjan venttiili (kuva 2, nro. 10) on kiinni.
3) SULJE LASKIMO- JA VALTIMOLINJAT
Sulje potilaasta tuleva laskimolinja. Sulje valtimolinja muutaman sentin päässä
valtimoulostulosta. (Arterialinjan lähdöstä)
Pehmeää laskimosäiliötä käytettäessä (suljettu kierto), sulje linja, joka yhdistää
apukardiotomin pehmeään laskimosäiliöön.
Kovaa laskimosäiliötä käytettäessä (avoin kierto), sulje kovan laskimosäiliön
ulostulo.
4) LÄMMÖNVAIHTIMEN TARKISTUS
Tarkista vielä kerran, että lämmönvaihdin on moitteettomassa kunnossa eikä
siinä ole vuotoja.
5) KARDIOTOMIN/LASKIMOSÄILIÖN TÄYTTÄMINEN
Varmista kaikki kardiotomiin liitetyt imulinjat letkunkiristimillä. Täytä kardiotomi
nesteellä, jonka määrä on riittävä tarvittua verisolujen tilavuusosuutta varten,
ottaen huomioon, että:
- oksygenaattorin staattinen täyttötilavuus on 250 ml,
- 3/8":n letku sisältää 72 ml/m,
- 1/2":n letku sisältää 127 ml/m.
Pehmeää laskimosäiliötä käytettäessä (suljettu kierto), avaa apukardiotomin
ulostulo laskimosäiliön
tyhjennyksen imu.
6) KIERRON TÄYTTÄMINEN
- Happimoduulin veriosaston paineen ei pidä ylittää arvoa 100 KPa (1 bar /
14 psi).
- Veriosaston
maksimivirtauksella ei koskaan saa ylittää arvoa 37,33 KPa (0,37 bar
/5,41 psi).
Ota pumppuletku pumpulta. Täytä pumpun letku pitäen sitä kardiotomin tasolla
ja avaa samalla hitaasti pihti.
Laskemalla vielä tyhjää letkun osaa hieman alaspäin, siinä oleva ilma päätyy
oksygenaattoriin. Koko happimoduulin täyttyminen tapahtuu painovoiman
ansiosta.
Kun D903 MODULO AVANT:in ylempikin osa on täyttynyt nesteestä, aseta
pumppuletku paikoilleen.
7) LASKIMO- JA VALTIMOLINJOJEN AVAAMINEN
Poista pihdit ja lisää virtausta arvoon 2000 ml/min.
8) SHUNTTILINJAN AVAAMINEN
Kun toimenpiteet kohtaan 7 saakka on suoritettu, lisää valtimopumpun nopeutta
maksimivirtausarvoon 7,5 l/min.
Avaa shunttilinjan venttiili muutaman sekunnin ajaksi oksygenaattorin
shunttikierron täyttämiseksi.
9) ILMAN TYHJENTÄMINEN KIERROSTA
Tämän vaiheen aikana on koko piiriä taputeltava mikrokuplien poistamiseksi
letkuista.
Kun kiertoa on tapahtunut muutaman minuutin ajan korkealla virtausnopeudella
on kierto tyhjentynyt ilmasta.
10) SHUNTTILINJAN SULKEMINEN
FI – SUOMI
täyttämiseksi. Aktivoi
sisääntulon ja ulostulon paineiden
pehmeän laskimosäiliön
ero veren