Ossur CHEETAH KNEE Bedienungsanleitung Seite 47

– Tarkista proteesin oikea pituus.
– Tarkista sisäinen/ulkoinen rotaatio.
– Tarkista varpaan ja kantapään oikea kuormitus.
Dynaaminen suuntaus
Varmista, että potilas tuntee laitteen toiminnan.
Varmista, että potilas voi aktivoida geometrisen lukituksen ja poistaa
aktivoinnin.
Dynaamisen ensiarvion tekeminen on tärkeää, jotta potilaan proteesin
käyttöä kohtaan tuntemaa luottamusta voidaan kasvattaa. Dynaaminen
suuntaus saadaan parhaiten aikaan symmetrisen kävelymallin avulla.
Mahdolliset poikkeamat tulevat selvemmin esille juoksuaskelissa.
1. Arvioi potilaan vapaaehtoisen hallinnan taso. Potilaan pitäisi pystyä
ylläpitämään polven vakaus.
2. Asennon vakautta voi ylläpitää lonkan ojennuksen avulla.
3. Harjoita potilasta säilyttämään normaali askelpituus terveellä puolella.
Huomaa: Tee turvallisuussyistä alustavat arvioinnit ja säädöt potilaan
seistessä rinnakkaisten tankojen välissä.
Heilahduksenohjaus (Kuva 3)
Hydraulinen järjestelmä toimitetaan perusasetuksen mukaisesti säädettynä.
Perusasetuksessa venttiilit "F" ja "H" avautuvat kumpikin, kun venttiiliä
3/4 käännetään. Venttiili "E" avataan 1 ½ kierrosta.
Koukistus- ja ojennusventtiilien säätäminen
Seuraavia venttiilejä voi säätää:
• Venttiili "F": vaikuttaa koukistusheilahdusvastukseen kulman ollessa
yli 60°.
• Venttiili "H": vaikuttaa koukistusheilahdusvastukseen kulman ollessa
0–60°.
• Venttiili "E": vaikuttaa ojennusheilahdusvastukseen.
Aloita säätämällä koukistusta potilaan kävellessä hitaasti ja nopeammin.
Käännä venttiiliä jokaisessa säädössä pienin portain noin ¼ kierrosta.
Tarkista tulos aina jokaisen säätövaiheen jälkeen.
Mahdolliset havainnot ja tehtävät toimet on esitetty seuraavassa:
• Jos potilas kävelee nopeasti ja havaitset kantapään nousevan liikaa,
lisää koukistusheilahdusvastusta kääntämällä venttiiliä "F" oikealle,
kunnes kantapään nousu normalisoituu.
• Voit tasata koukistusvastuksen muutoksia koukistuskulmien 0–60°
välillä kääntämällä venttiiliä "H" oikealle tai vasemmalle, jolloin
vastus kasvaa tai pienentyy.
Säädä tämän jälkeen ojennus kävelyn tasapainottamiseksi.
• Lisää ojennusheilahdusvastusta kääntämällä venttiiliä "E" oikealle,
kunnes täyteen ojennukseen liittyvä rajavaikutus vähentyy. Potilaan
pitäisi tuntea pieni vastavoima täydellisen ojennuksen yhteydessä.
• Hienosäädä venttiilejä "F" ja "E", kunnes syntyy tasainen ja turvallinen
kävelymalli pienille ja suurille kävelynopeuksille.
Huomaa: venttiilejä eivät saa koskaan olla täysin suljettuina. Venttiilien
ylikiristäminen tai polven koukistaminen kaikkien venttiilien ollessa täysin
suljettuina voi vahingoittaa venttiilejä.
Varoitus : Venttiilien säädön on aina sallittava polven täydellinen ojennus.
Liian suuri ojennusheilahdusvastus estää polven täydellisen ojentumisen
ja voi huonontaa asennon turvallisuutta.
47