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Français; Description Du Produit; Contre-Indications; Avertissements Et Précautions - baxter prismaflex HF 20 SET Gebrauchsanweisung

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  • DEUTSCH, seite 18
BAXTER CONFIDENTIAL - INTERNAL USE ONLY
Part Number: 1000014990
Designer: CDS
Colour Reference:
BLACK
FRANCAIS
Le set Prismaflex HF20 est fabriqué par GAMBRO Industries,
7 Avenue Lionel Terray, BP 126, 69883 MEYZIEU CEDEX, FRANCE.
DÉFINITION DES EXPRESSIONS
UTILISÉES DANS CE MANUEL
Dans ce document :
Le terme «  Attention  » prévient d'une situation à risque qui, faute d'être
évitée, pourrait engendrer un décès ou des blessures graves.
Le terme « Avertissement » prévient d'une situation à risque qui, faute d'être
évitée, pourrait engendrer des blessures légères ou modérées.
Le terme « Remarque » fournit des informations complémentaires.
SCUF : (Slow Continuous Ultrafiltration) ultrafiltration lente continue.
CVVH : (Continuous Veno-venous Hemofiltration) hémofiltration veino-veineuse continue.
CVVHD : (Continuous Veno-venous Hemodialysis) hémodialyse veino-veineuse continue.
CVVHDF : (Continuous Veno-venous Hemodiafiltration) hémodiafiltration veino-
veineuse continue.
Prédilution : ajout d'un liquide de réinjection dans la circulation sanguine en amont du filtre.
Post-dilution : ajout d'un liquide de réinjection dans la circulation sanguine en aval du filtre.
Le terme «  Moniteur  » fait référence au moniteur PrismaFlex ou au moniteur
PrisMax (dans les pays où PrisMax est agréé ou enregistré).

DESCRIPTION DU PRODUIT

• Le set Prismaflex HF20 est un circuit extra-corporel à usage unique, qui doit
être utilisé avec le moniteur PrismaFlex ou le moniteur PrisMax (dans les
pays où PrisMax est agréé ou enregistré).
• Le set Prismaflex HF20 est constitué d'un hémofiltre à fibres creuses PAES/
dialyseur* et de tubulures ; consulter les schémas du manuel d'utilisation du
moniteur pour obtenir des détails.
• Le set Prismaflex HF20 est compatible avec les réchauffeurs sang de type
réchauffeurs à gaine, qui doivent être installés sur la ligne retour. Consulter les
instructions d'utilisation spécifiques.
• Tous les connecteurs de ligne sont conformes aux normes internationales
ISO 594-1 et ISO 594-2 relatives aux raccords coniques.
• Les circuits liquides du set Prismaflex sont garantis stériles et apyrogènes.
• Le set Prismaflex HF20 est stérilisé à l'oxyde d'éthylène (EtO). Le dégazage
est conçu de manière à ce que les résidus d'EtO soient conformes aux normes
ISO 10993.
• Date de péremption : consulter l'étiquette du produit.
* Dans ce document, l'hémofiltre et le dialyseur seront nommés « filtre ».
APPLICATION/INDICATIONS
Le set Prismaflex est conçu pour être utilisé uniquement avec le moniteur
PrismaFlex ou avec le moniteur PrisMax (dans les pays où PrisMax est agréé ou
enregistré) pour la mise en oeuvre de techniques continues d'assistance rénale et
de maîtrise de la balance des fluides. Le système est destiné aux patients souffrant
d'insuffisance rénale aiguë et/ou de rétention hydro-sodée.
Ce set est conçu pour être utilisé dans le cadre des thérapies veino-veineuses
suivantes : SCUF ; CVVH ; CVVHD ; CVVHDF.
Tous les traitements administrés avec le set Prismaflex doivent être prescrits par un
médecin. La taille, le poids, le métabolisme et la balance des fluides, l'état cardiaque
et la condition physique générale du patient doivent être évalués par le médecin
prescripteur avant chaque traitement.

CONTRE-INDICATIONS

Il n'y a pas de contre-indication absolue connue aux thérapies d'épuration extra-
rénale continue.
Dans les cas suivants, le médecin traitant doit évaluer soigneusement le rapport
bénéfice/risque (contre-indications relatives) :
• impossibilité d'établir un accès vasculaire,
• instabilité hémodynamique sévère,
• hypersensibilité connue à l'un des composants du set Prismaflex.
Date: 19-NOV-2020
Proofread No.: 1
Page: 16 of 84
AVERTISSEMENTS ET PRÉCAUTIONS
Remarque  : pour connaître les autres avertissements et précautions, consulter
l'interface utilisateur et le manuel d'utilisation du moniteur.
Avertissements
1.
Prêter une attention toute particulière au volume de sang extra-corporel par
rapport à la taille du patient. Tenir compte de la somme du volume sanguin
du set Prismaflex (consulter les « Spécifications ») et du volume sanguin de
tout accessoire ou dispositif utilisé. Le set Prismaflex HF20 doit être destiné
aux patients d'un poids supérieur à 8 kg (18 livres).
2.
Si la ligne pré-pompe sang n'est pas utilisée, il est recommandé de clamper
cette ligne près de sa connexion à la tubulure d'accès vasculaire ; ceci permet
d'éviter la sédimentation du sang dans la ligne pré-pompe sang.
3.
Si du sang contenant du citrate est utilisé pour l'amorçage du circuit extra-
corporel avant la connexion du patient, il est recommandé de vérifier le pH de
ce sang et de le tamponner à une valeur comprise entre 7,3 et 7,5. Le calcium
ionisé doit être ajusté à une valeur > ou = à 1,0.
4.
Si le patient n'est pas immédiatement raccordé au set Prismaflex après
l'amorçage, rincer le set avec au moins 500  ml de solution d'amorçage
[solution saline ou alcaline (pH ≥  7,3), avec ou sans héparine ajoutée,
conformément aux pratiques de l'établissement] avant la connexion au
patient. Cette procédure exige l'utilisation d'une nouvelle poche de solution
d'amorçage.
5.
L'utilisation du set Prismaflex avec des débits sanguins inférieurs aux valeurs
minimales recommandées (consulter la section «  Paramètres opérationnels  ») peut
affecter les performances du filtre à cause d'une hémoconcentration ou d'un risque
accru de coagulation.
6.
Étant donné que les médicaments peuvent être éliminés par la membrane du filtre,
il peut s'avérer nécessaire d'ajuster la posologie des traitements médicamenteux
associés chez les patients bénéficiant d'une thérapie d'épuration extra-rénale
continue. Il  convient de surveiller les concentrations sanguines des composés
utilisés. L'élimination d'autres composés hydrosolubles (par ex., les vitamines, les
oligoéléments) au cours du traitement doit également faire l'objet d'une attention
clinique.
Attention
1.
Avant d'utiliser ce produit, lire attentivement ces instructions d'utilisation,
ainsi que le manuel d'utilisation du moniteur.
2.
Toute procédure d'utilisation autre que celles publiées par le fabricant, ainsi
que toute utilisation d'accessoires non recommandés par celui-ci, risquent de
compromettre la santé du patient ou de mettre sa vie en danger.
3.
Conserver le set Prismaflex dans un lieu sec, à une température comprise entre
0 °C (32 °F) et 30 °C (86 °F).
4.
Ne pas utiliser ce set si le conditionnement est endommagé, si les protecteurs
de stérilité sont absents ou desserrés ou si les lignes du set sont pliées.
5.
Afin d'empêcher la contamination, le set Prismaflex doit être utilisé dès que
son conditionnement et les protecteurs de stérilité sont retirés.
6.
Ne pas tenter de retirer le filtre de la cassette.
7.
Prendre des mesures d'asepsie pour la manipulation de toutes les lignes de
sang et de liquide du set.
8.
Les sets Prismaflex sont compatibles avec les désinfectants habituellement
utilisés pour les environnements aseptiques  ; malgré tout, les solvants et
autres produits chimiques peuvent endommager le set s'ils entrent en contact
avec le produit.
9.
Lors de l'amorçage et de l'utilisation du moniteur, vérifier soigneusement qu'il n'y a pas
de fuites au niveau des points d'assemblage du set et des connexions avec d'autres
poches et accessoires approuvés. Toute fuite risque de provoquer des pertes de sang,
un déséquilibre des liquides ou des embolies gazeuses. Si une fuite est détectée au
niveau d'un raccord Luer et ne peut pas être arrêtée en resserrant les connexions ou
survient à tout autre endroit, remplacer le set.
10. Un serrage excessif des raccords Luer peut endommager les connecteurs.
11. En présence de patients présentant un risque hémorragique élevé, il est
recommandé de ne pas ajouter d'héparine à la solution d'amorçage.
12. Ne pas laisser pénétrer d'air dans le circuit sang du filtre une fois l'amorçage
commencé. En cas d'entrée d'air importante, remplacer le set.
13. En cas de réaction allergique aiguë (syndrome de la première utilisation)
chez les patients sous traitement, interrompre celui-ci immédiatement et
prendre les mesures appropriées.
14. Utiliser une aiguille  21  G ou de diamètre inférieur pour prélever des
échantillons de sang/de liquide ou pour éliminer l'air piégé dans le set
Prismaflex. L'utilisation d'aiguilles de plus gros calibre peut compromettre
l'étanchéité au niveau des sites de prélèvement et provoquer ainsi des fuites
externes ou une entrée d'air.
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