Ossur TOTAL KNEE 2000 Gebrauchsanweisung Seite 57

• Om patienten går snabbt och du observerar att hälen höjs mycket ska
du öka motståndet i ventil F tills häluppkastet har normaliserats.
• Använd ventil H för att utjämna flexionsmotståndet mellan initial
flexion och 60°.
• Öka extensionsmotståndet med ventil E tills anslaget vid full extension
reduceras. Patienten ska känna ett lätt anslag vid full extension,
eftersom det aktiverar det geometriska låset före hälkontakt. Högt
extensionsmotstånd förhindrar att knäet går i full extension och
aktiverar det geometriska låset.
• Finjustera ventil F och E tills ett mjukt och stabilt gångmönster
uppnås vid både långsam och snabb gång.
HÄLHÖJNING/INITIAL FLEXION – VENTIL H (Figur 9 & 10)
Generellt är det inte nödvändigt att justera ventil H, såvida inte
patientens gånghastighet är långsam och överdriven hälhöjning
observeras.
Ventil H kan också användas för att finjustera motståndet mellan initial
flexion och 60°. Ta bort klistermärket (Figur 10) för att justera ventil H.
FÖRSIKTIGHET! Om ventilerna dras åt för hårt eller om knäet böjs med
alla ventiler helt stängda kan ventilerna bli skadade.
Justering av stötdämparen
• Pröva med olika stötdämpare och välj den som känns bäst.
• Det slutliga valet av stötdämpare kan bli en annan än den som anges
för patientens vikt i tabellen.
• Mjuka stötdämpare ökar säkerheten i det geometriska låset och ökar
stanceflexionsrörelsen.
• Hårda stötdämpare minskar säkerheten i det geometriska låset och
minskar stanceflexionsrörelsen.
• Valet av fot påverkar valet av stötdämpare.
a. Vid mjuk häl, välj en mjukare stötdämpare.
b. Vid hård häl, välj en hård stötdämpare.
Justering med mellanlägg (Figur 7)
Att lägga till mellanlägg ändrar det geometriska låsets frikopplingspunkt
som möjliggör initiering av knäflexionen. Detta påverkar knäets stabilitet
och hur lätt det är att gå och sätta sig ned. Mellanläggen är tunna
plastplattor som placeras under stötdämparen för att justera dess höjd.
En förändrad höjd påverkar knäets frikopplingspunkt.
• Fler mellanlägg: lättare frikoppling till svingfas och minskad
stanceflexion
• Färre eller inga mellanlägg: ökad säkerhet, ökad stanceflexion och
fördröjd frikoppling till svingfas
OBS! Det finns två olika typer av mellanlägg. De tjockare är 0,76 mm
tjocka och genomskinliga, de tunnare är 0,38 mm tjocka och grå. Vi
rekommenderar inte att fler mellanlägg än dessa två i kombination
används. Att lägga till fler mellanlägg kan hindra det geometriska låset
att aktiveras och påverka knäets stabilitet under stansfasen.
Öka gradvis mellanläggens tjocklek tills användaren känner att knäet
frikopplas för tidigt. Minska mellanläggen tills användaren hittar en
balans mellan trygghet och frikopplingspunkt. Gör de initiala
justeringarna i en gångbarr.
57