Überwachung Der Fetalen Herzfrequenz Und Des Kineto-Ctgs Mit Ultraschall; Verwechslung Von Mhf Und Fhf - Philips Avalon FM20 Gebrauchsanweisung

Kineto-CTGs mit Ultraschall
Zur externen Überwachung einer einzelnen FHF wird ein Ultraschallaufnehmer verwendet, der
an einem Gurt um den Bauch der Mutter befestigt wird. Der Ultraschallaufnehmer sendet einen
Ultraschallstrahl niedriger Energie an das fetale Herz und empfängt das reflektierte Signal. Der
Monitor kann außerdem Kindsbewegungen erkennen und das Kineto-CTG ausdrucken. Die
Ultraschallüberwachung wird ab der 25. Schwangerschaftswoche im Rahmen von Non-Stress-Tests
und Routineuntersuchungen empfohlen.
Andere Ultraschall- oder Doppler-Untersuchungen sollten nicht gleichzeitig mit der
Warnung
Ultraschallüberwachung der fetalen Herzfrequenz durchgeführt werden, da sie die Aufzeichnung
der fetalen Herzfrequenz stören können.

Verwechslung von MHF und FHF

Wenn der Monitor eine FHF erkennt, bedeutet dies nicht automatisch, dass der Fetus lebt. Vor
der Überwachung prüfen, ob der Fetus lebt. Während der Überwachung regelmäßig prüfen, dass die
abgeleitete Herzfrequenz tatsächlich vom Fetus stammt (siehe „Vor Einsatz des Monitors überprüfen,
ob der Fetus lebt" auf Seite 2).
Die folgenden Beispiele zeigen, wann die MHF als FHF fehlgedeutet werden kann.
• Bei Verwendung eines Ultraschallaufnehmers:
– Eventuell werden Signalquellen der Mutter erfasst, wie z.B. die mütterliche Herzfrequenz,
die Aorta oder große Gefäße.
– Zu einer Verwechslung kann es kommen, wenn die mütterliche Herzfrequenz (MHF) schneller
als normal (insbesondere über 100 Schläge/min) ist.
• Wenn das Kineto-CTG aktiviert ist:
Ein Kineto-CTG auf dem CTG-Streifen allein bedeutet nicht automatisch, dass der Fetus lebt.
Beispielsweise können Kineto-CTG-Beschriftungen unter folgenden Bedingungen auch bei einem
toten Fetus auftreten:
– Bewegung des toten Fetus bei oder nach Bewegungen der Mutter.
– Bewegungen des toten Fetus bei oder nach manueller Palpation der Fetallage (insbesondere bei
starkem Druck).
– Bewegungen des Ultraschallaufnehmers.
Überwachung der fetalen
8
Herzfrequenz und des
8
75