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ZUK OPERATIONSTECHNIK
Intramedulläre (IM) Operationstechnik mit Spacerblock Option
M. vastus
lateralis
Abbildung 5
10
Operationstechnik
ZUK
M. vastus
medialis
Inzision der
Kapsel
T-förmige
Inzision
Inzision der Gelenkkapsel in Richtung der Hautinzision;
dabei direkt distal vom M. vastus medialis beginnen und
die Inzision bis zu einem Punkt distal vom Tibiaplateau
erweitern
5). Für eine bessere Sicht den Fettkörper
(Abb.
soweit wie nötig exzidieren, dabei darauf achten, dass das
Vorderhorn des lateralen Meniskus nicht eingeschnitten
wird. Das Weichteilgewebe subperiostal von der Tibia
entlang der Gelenklinie in Richtung Kollateralband, aber
nicht in dieses hinein, schieben. Das anteriore Drittel des
Meniskus exzidieren. Der verbleibende Meniskus wird
nach der Knochenresektion entfernt.
Nun sollte eine subperiostale Dissektion in Richtung der
Mittellinie erfolgen, die am Ansatz der Patellasehne endet.
Das erleichtert die Positionierung der Tibia-Schneidlehre.
Débridement und sorgfältige Inspektion des Gelenks.
Interkondyläre
Osteophyten
Impingements mit dem Tibiafortsatz oder dem Kreuzband
entfernen. Ebenfalls entfernt werden müssen periphere
Osteophyten, die die Kollateralbänder und die Kapsel
beeinträchtigen. Bei einer Schädigung des medialen
Kompartiments sind Osteophyten in der Regel an der
lateralen Fläche der medialen Eminenz der Tibia und
anterior des Ansatzes des vorderen Kreuzbandes zu
finden. Vor der Implantation der Komponente erfolgt ein
finales Débridement.
Um eine vollständige Extension zu
erreichen, ist eine sorgfältige Entfernung der Osteophyten
erforderlich.
zur
Vermeidung
eines
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