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Distraktion
Durchführen der Distraktion
– Sieben bis zehn Tage nach der Kortikotomie kann mit der
Distraktion begonnen werden.
– Normalerweise wird pro Tag 1 mm verlängert. 1 mm am
Zentralkörper entspricht einer vollen Umdrehung mit
dem Inbusschlüssel. Es empfiehlt sich, jeweils in Schritten
von 0.25 mm zu verlängern, das heisst, etwa alle sechs
Stunden wird eine Vierteldrehung vorgenommen.
– Röntgenkontrolle eine Woche nach Beginn der Distraktion
zum Nachweis der Knochenseparation.
– Nach drei bis vier Wochen wird die Kallusbildung mittels
Röntgenkontrolle überprüft. Bei ungenügender Kallus-
bildung sollte die Distraktion nach Entscheid des Arztes
auf täglich zwei bis drei Vierteldrehungen reduziert wer-
den.
– Die maximale Verlängerungsdistanz für den Zentralkör-
per beträgt 15 cm, das heisst 7.5 cm auf jeder Seite. Je
nach spe zi fischer Situation kann erst die eine dann die
andere Seite verlängert werden. Um eine gleichmässige
Belastung zu erreichen, wird empfohlen, nach einer Dist-
raktion von 1 bis 3 cm die Seite jeweils zu wechseln.
Bei der Distraktion ist es wichtig, auf das STOP-Zeichen an
der Keilwelle zu achten. Sobald das STOP-Zeichen erscheint,
darf der Zentralkörper auf der betreffenden Seite nicht wei-
ter verlängert werden. Die Konsolidierungszeit nach der
Distrak tion ist im Normalfall gleich lang wie der Zeitraum, in
dem distrahiert wurde.
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DePuy Synthes MEFiSTO Operationstechnik
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